蕁麻疹的中醫分型及治療，附蕁麻疹治療常用中成藥

主證：風團色紅，捫之有灼熱感，自覺瘙癢，遇熱則劇，得冷則緩；或伴發熱惡風，心煩，口渴，咽干；舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

治法：疏風清熱止癢。

方葯：銀翹散或消風散加減。

常用藥物：金銀花、連翹、淡竹葉、魚腥草、牛蒡子、薄荷、荊芥、防風、浮萍、蟬蛻、蘆根、白鮮皮、甘草。

加減：咽痛者，可酌加桔梗、玄參等；熱甚者，可酌加生地黃、黃芩等。

2、 風寒證

主證：風團色淡紅，自覺瘙癢，遇冷則劇，得暖則減；或伴惡風畏寒，口不渴；舌質淡紅，苔薄白，脈浮緊。

治法：疏風散寒，調和營衛。

方葯：桂枝麻黃各半湯或荊防敗毒散加減。

常用藥物：桂枝、麻黃、白芍、大棗、紫蘇葉、防風、荊芥、杏仁、生薑、甘草。

加減：惡寒較重者，可加附子、細辛、乾薑皮等。

主證：風團色澤鮮紅，風團出現與飲食不節有關，多伴腹痛腹瀉或嘔吐胸悶，大便稀爛不暢或便秘，舌紅苔黃膩，脈數或濡數。

治法：清熱利濕，祛風止癢。

方葯：防風通聖散或除濕胃苓湯加減。

常用藥物：土茯苓、綿茵陳、金銀花、黃芩、蘇葉、枳實、厚朴、連翹、薏仁、徐長卿、白芍、甘草。

加減：腹痛便秘者，酌加大黃；食積者，酌加山楂、麥芽、神曲等。

主證：發病突然，風團鮮紅灼熱，融合成片，狀如地圖，甚則瀰漫全身；瘙癢劇烈，或伴壯熱惡寒，口渴喜冷飲；或面紅目赤，心煩不安。大便秘結，小便短赤。舌質紅，苔黃或黃乾燥，脈洪數。

治法：清營涼血，解毒止癢。

方葯：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。

常用藥物：水牛角、生地、魚腥草、紫草、黃芩、丹皮、玄參、麥冬、生石膏、赤芍、蘆根、黃連、梔子、甘草。

加減：大便秘結者，可加大黃、芒硝等；癢甚者，可加苦參、徐長卿、地膚子等。

5、氣血虧虛證

主證：風團色澤淡紅，或者與膚色相同，反覆發作，遷延數月乃至數年不愈，或勞累後加重；伴有頭暈心慌，神疲乏力，唇色白，失眠。舌質淡，苔薄白，脈細。

治法：益氣養血固表。

方葯：八珍湯合玉屏風散或當歸飲子加減

常用藥物：党參、白朮、茯苓、炒白芍、熟地、川芎、當歸、桂枝、黃芪、防風。

加減：畏寒陽虛者，可加附子、肉桂、乾薑；癢甚者可加烏梢蛇、煅龍骨、夜交藤；氣滯血瘀者可用血腑逐瘀湯加減。

中成藥的選用應遵循《中成藥臨床應用基本原則》，辨病與辨證相結合，部分中成藥無明確適應證型的可採用辨病用藥。

1、防風通聖丸（顆粒、散）

功效：解表通里，清熱解毒。 適應症：腸胃實熱型蕁麻疹。

功效：益氣固表。 適應症：氣虛肌表不固型蕁麻疹。

3、膚癢顆粒

功效：祛風除濕止癢。 適應症：風濕熱引起的蕁麻疹。

4、皮敏消膠囊

功效：祛風除濕，清熱解毒，涼血止癢。 適應症：用於急慢性蕁麻疹屬風熱證或風熱挾濕證。

功效：祛風，燥濕，止癢。 適應症：用於風濕熱困的蕁麻疹