【疾病診療】你知道自己得了什麼類型的頸椎病嗎？

年來，隨著人們生活節奏的加快，頸椎病的發病明顯趨向低齡化，尤其是從事文字工作的年輕人，由於坐多動少，長期伏案，導致頸肩肌過度疲勞，使得年輕的頸椎病患者逐漸增多。但是，你真的了解自己得了什麼類型的頸椎病嗎？

頸椎病的分型主要為以下：

1、頸型頸椎病

癥狀：頸後部疼痛不適，放射到枕頂部或肩部，頭頸活動因疼痛而部分受限，一側嚴重者頭偏向一側，患者常用手托住下頜以緩解疼痛。

2、神經根型頸椎病

癥狀：頸部、枕部以及肩部疼痛，並按神經根分布向下放射到前臂和手指。輕者為持續性酸痛、脹痛，重者可如刀割樣、針刺樣疼痛，同時有感覺過敏、感覺減弱和感覺障礙。

3、脊髓型頸椎病

癥狀：因為不像神經根型頸椎病那麼痛苦，故早期很少就診，患者常訴手足無力，下肢發緊，步態不穩，不能快步，手握力差，持物易墜落，有時感四肢麻木，腳落地似踩棉感，有的胸或腰部有束帶感或負重感。重症者可出現行走困難，二便失禁後尿瀦留，甚至四肢癱瘓卧床不起。

4、椎動脈型頸椎病

癥狀：主要是椎－基底動脈供血不足的表現，常見頭痛、頭暈、復視、視物不清、瞳孔縮小等。若伴有神經根壓迫則癥狀更複雜。頭部旋轉引起眩暈甚至猝倒是本病的特點。

5、交感神經型頸椎病

癥狀：有交感神經興奮或抑制的癥狀，如眼瞼無力、視物模糊、瞳孔擴大、頭痛、頭暈，枕頸部痛，四肢冰涼，局部溫度下降，肢體遇冷出現針刺感，繼而紅腫疼痛，也可有血管擴張現象，出現手指發紅、發熱、疼痛、感覺過敏等。

6、混合型頸椎病

癥狀：兩種以上壓迫因素同時存在。

下面，我給大家介紹幾種臨床常用手法檢查頸椎病的方法。

1、臂叢牽拉試驗：此試驗之機制是使神經根受到牽拉，觀察是否發生患側上肢反射性痛。檢查時，頸部部向前伸，檢查者一手放於頭部病側，另一手握住患肢的腕部，沿反方向牽拉，如感覺患肢有疼痛、麻木則為陽性。提示頸椎病存在。

2、椎間孔擠壓試驗：取坐位，頭部微向病側側彎，檢查者立於患者後方，用手按住患者頂部向下施加壓力，出現頸肩臂放射性疼痛或麻木者為陽性。原因在於側彎使椎間孔變小，擠壓頭部使椎間孔更窄，椎間盤突出暫時加大，故神經根擠壓癥狀更加明顯。

3、椎間孔分離試驗：端坐在椅子上，檢查者站立於患者身後或身側，雙手分別托住被檢查者枕頜，向上牽拉頸椎，出現麻痛減輕者為陽性。

4、前屈旋頸試驗：頭部前屈，同時左右旋頸，如頸椎處出現疼痛為陽性。提示頸椎小關節可能有退行性改變。

5、頭部叩擊試驗：坐位，檢查者以一手平置於患者頭部，掌心接觸頭項，另一手握拳叩擊放置於頭頂部的手背。若被檢查者感到頸部不適、疼痛或上肢（一側或兩側）痛、酸麻，．則該試驗為陽性。

6、霍夫曼症試驗：檢查者用左手輕握被檢者腕部，，以拇指迅速向下彈刮被檢者中指指甲，正常時無反應，如拇指內收，其餘手指也呈屈曲動作即為陽性反應。提示椎間盤壓迫頸部脊髓，造成神經損傷。

一種疾病的治療，需要我們在正確認識它的前提下，才可以達到事半功倍的效果，各位備受頸椎病折磨的朋友們，趕緊給自己檢查一下吧!