小便脹痛不能簡單當成前列腺炎

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小便脹痛不能簡單當成前列腺炎

小便時脹痛大多數年輕男認為是前列腺炎或泌尿系感染，老人則認為是前列腺增生，其實並不是那麼簡單。 2012年11月16日上午9時，60歲的周爹爹就診，訴說昨晚上突然發生解小便時尿道疼痛，有尿在尿道里不能排盡的感覺，沒有其他不適。接診醫生詢問病人發現患者有腎結石病史，檢查腎區無叩擊痛。通知病人做雙腎B超和尿分析。結果：尿隱血+2，B超示：左腎0.4×0.3厘米結石。醫生診斷腎結石。經過抗感染、排石顆粒和對症治療，3天後尿痛癥狀消失。

專家點評：

周爹爹有腎結石病史，本次發病可能是微小的結石排出的過程中石頭劃傷尿道，尿液刺激受損的粘膜從而引起尿脹痛、血尿。早期經過及時治療癥狀會很快消失，如果合併感染或梗阻可導致尿路感染，會表現為尿頻、尿急、尿痛，甚至腎絞痛。

專家指出，對於不明原因引起的尿痛，應及時尚醫院做檢查，明確診斷，以便得到合理治療。特彆強調夜間飲水的重要性。有腎結石病史的病人或結石體質者應該大量飲水，尤其是夜間容易缺水，濃縮尿里的那些泥沙狀石子（尿石結晶）容易劃傷尿道粘膜，引起泌尿系感染，反覆感染髮作甚至容易形成腎結石。因此，腎結石患者同時應避免進食容易生成結石的食物，如限制蛋白質的攝入量，每日蛋白質的總攝入量應在48-80克（0.8-1.0克/公斤/日）之間。少食或忌用肉類、動物內臟、肉湯、肉汁、沙丁魚、蟹、菠菜、濃茶、咖啡，烈性的香料及調味品也宜少用。

小貼士：腎結石食療

1.多飲白開水多飲水使尿液得到稀釋，鈣離子和草酸根的濃度就會降低，形成不了草酸鈣結石。研究表明，增加50％的尿量，可使腎結石發病率下降86％。每日飲水2000-40000毫升。 2.合理補鈣，尤其飲食上補鈣腎結石患者往往「談鈣色變」，錯誤地認為腎結石的元兇是鈣，其實不然，腎結石患者也需要補鈣。目前醫學界從兩個不同的角度來解釋，腎結石患者為什麼要補鈣。第一是補充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結合成不溶性的草酸鈣，隨糞便排出體外，減少了部分被腸胃吸收和經腎臟排出體外的草酸，從而減少了形成腎結石的幾率。第二是日本學者提出的「酸鹼平衡學說」。即血液呈酸性時，結石容易形成。呈鹼性時，抑制結石形成。缺鈣時血液偏酸性，合理補鈣，血液偏鹼，這樣反而有利於抑制結石形成。 3.限量攝入糖類美國科學家最新一項研究結果表明，高糖食品的攝入，可以使患腎結石的機會增加，因此，要注意少吃甜食。 4.少吃草酸鹽含量高的食物含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，過高的草酸鹽攝入也是導致腎結石的主要原因之一。 5.少吃豆製品大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高，能同腎臟中的鈣融合，形成結石。 6.睡前慎喝牛奶睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助於睡眠。但在睡眠後，尿量減少、濃縮，尿中各種有形物質增加。而飲牛奶後2-3小時，正是鈣通過腎臟排泄的高峰。鈣通過腎臟在短時間內驟然增多，容易形成結石。因此腎結石患者，睡前就不應喝含鈣高的牛奶。 7.勿過量服用魚肝油魚肝油富含維生素D，有促進腸膜對鈣磷吸收的功能，驟然增加尿液中鈣磷的排泄，勢必產生沉澱，容易形成結石。 8.多食黑木耳黑木耳中富含多種礦物質和微量元素，能對各種結石產生強烈的化學反應，使結石剝脫、分化、溶解，排出體外。