鼻炎治不好 胃食管反流在作怪
王先生以前身體不錯,可兩年前突然鼻腔有異物感,打噴嚏,他以為是過敏性鼻炎,去醫院配了治鼻炎的葯,但用了很長時間也不見好。最近,王先生越來越不舒服,除了鼻子不通氣,還有咳嗽、喉嚨痛、腹脹、反酸等情況,晚上睡覺不能平卧,夜間經常被憋醒。於是,王先生到杭州市中醫院耳鼻喉科做了系統檢查,結果讓他很意外,他的鼻炎竟是胃食管反流引起的,後面的種種不適癥狀都是禍起此病。經過一段時間的綜合治療,王先生鼻炎、咳嗽、咳痰癥狀消失了,反酸、腹脹癥狀也沒有了。杭州市中醫院耳鼻喉科副主任陳志凌說,胃食管反流病的發病率逐年增高,而且癥狀不典型,非常容易誤診。門診中不少哮喘、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎都是胃食管反流病引起的。導致胃食管反流的原因很多,比如經常吃得太飽、愛吃夜宵、煙酒不離手,常吃高蛋白、高脂肪食物等。還有,不少精神壓力大、工作緊張的人,腸胃功能容易紊亂,也容易得這個病。我們的胃把吃進去的東西磨成很細的食糜,送到腸道消化。經常吃得太飽或胃功能有問題,胃不能很快把食物「磨」完並送出去,食物就堆積在胃裡,壓力升高。當胃裡的壓力超過食管的壓力,就會把中間的「閥門」撐開,導致食物反流。打個嗝,胃裡的食物就湧上來了,喉嚨里火辣辣的,這就是胃食管反流的感覺。偶爾的反流沒什麼關係,食管會馬上做出反應,把反流上來的食物重新推回胃裡。但胃酸具有腐蝕性,如果經常反流,對食管、咽喉就會造成刺激,出現燒心、咽喉不適等癥狀。有沒有胃食管反流,回答下面4個小問題就知道了:1.頸部是否經常有放射性的火辣辣的感覺?2.是否有反酸、燒心、食物反流到嘴裡的癥狀?3.是否因為胸骨後不舒服反覆在心內科就診,而做了很多心臟檢查都沒發現問題?4.有沒有反覆的哮喘、慢性咳嗽等發作,而常規平喘的藥物控制不了癥狀?如果以上4個問題中有一個回答「是」,就要考慮胃食管反流的可能。徐尤佳/文
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