名醫名方 張錫純 膝蓋紅熱腫疼

活絡效靈丹

【組成】當歸15克，丹參15克，生明乳香15克，生明沒藥15克。

【用法】上藥4味作湯服。若為散，1劑分作4次服，溫酒送下。

【功用】活血祛瘀，通絡止痛。

【主治】治氣血凝滯，痃癖癜瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，內外瘡瘍，一切臟腑積聚，經絡湮瘀。

【加減】腿疼，膝；臂疼，加連翹；婦女瘀血腹疼，加生桃仁(帶皮尖，作散服，炒用)、生五靈脂；瘡紅腫屬陽者，加金銀花、知母、連翹；白硬屬陰者，加肉桂、鹿角膠(若恐其偽可代以鹿角霜)；瘡破後生肌不速者，加生黃芪、知母(但加黃芪恐失於熱)、甘草；臟腑內癰，加三七(研細沖服)、牛蒡子。

【方論】活絡效靈丹所治證的病機是氣血凝滯，經絡不通。治宜祛瘀止痛為主。方中諸品皆善入血分，通經絡。於流通氣血之中，大具融化氣血之力。方中當歸活血、養血；丹參助當歸加強活血祛瘀之力；·乳香、沒藥活血祛瘀、行氣止痛；酒助藥力，促進血行。諸葯合用，使瘀去絡通，則疼痛自止。

【驗案】 天津西門外王媼，年57歲，右膝蓋部發炎，紅熱腫疼，食減不眠。其嗣如珍延為診視。至其家，聞病者呼號不止，稱救命。其右脈洪數有力，心悸頭眩，舌苔白而膩，大便3日未行，小便赤熱。按此足征濕熱下注。予以活絡效靈丹，加生石膏18克，知母12克，懷牛膝12克，生薏米12克，甘草梢3克。囑服1劑。次日自能來寓，其疼減腫消，夜已成寐，尚雲右臂疫疼，又即原方加青連翹6克，金銀花6克，油松節6克，服之痊癒。