從乙肝到肝癌究竟還有多遠
有數據統計顯示,九成肝癌患者有乙肝病史,患過乙肝的人比其他人患肝癌的危險性高達10倍以上,乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險性至少是健康人群的6倍!為什麼乙肝病毒容易引發肝癌?
患者:治療不規範使乙肝轉肝癌
56歲的吳先生患乙肝已有12年,長期使用某種藥物後,他發生了耐藥性,導致病情反彈。最近,他因為公司業務連續出差、應酬,感覺體力不支,肝區疼痛,趕緊上醫院檢查,醫生無奈地表示,已是肝癌晚期,錯過了治療的最佳時機……據了解,類似這樣的案例並不少見,由於治療不規範,加之忽略自己的肝臟健康,不少乙肝患者在不知不覺中「中彈」,乙肝變肝癌,年輕精英辭世的悲劇屢見不鮮。
肝癌的發生,很大一部分跟乙肝有關。有關專家指出,90%的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持續感染是患肝癌的主要原因之一。這類患者有以下大致相同的表現:化驗檢查是「大三陽」或「小三陽」,肝功能基本正常;發現肝癌前病情隱匿,無明顯癥狀,甚至沒有肝區不適等任何徵兆……因此醫生會要求乙肝患者(含攜帶者)每年至少複查兩次,監控病情的發展,如果需要治療就儘早治療。
醫生:個體化治療很重要
科學規範的治療,是有效預防乙肝轉化為肝癌的關鍵。乙肝需要個體化治療,在用藥期間,醫生還需要根據情況調整治療方案。
目前國內外的《慢性乙型肝炎防治指南》均將慢性乙型肝炎治療的長期目標定位在:預防肝功能失代償;減少和預防肝硬化和/或肝細胞癌的發生以及延長患者生存時間,而表面抗原清除將顯著降低肝癌和肝硬化的發生率,並延長患者生存期。
在過去,在慢性乙肝的治療中,表面抗原陰轉的自然幾率非常低,曾一度被認為是遙不可及的目標,隨著研究的發展,慢性乙肝的治療目標早已從ALT的恢復正常、發展到了HBVDNA的抑制,以及e抗原的血清學轉換。隨著臨床研究的進一步深入,表面抗原清除並轉換的重要性被重新提升到一個新的高度。專家提醒,患者個體化治療需在專業醫生指導下進行。
乙肝患者日常生活禁忌
忌飲酒: 長期飲酒對乙肝表面抗原陽性者會加大肝硬化或肝癌發生的幾率;
忌吃腐油: 陳腐的動植物油類具有毒性,可能致癌;
忌吃發霉食物: 當發現糧、油、奶類食品有黴菌污染時,禁止食用;
忌對待肝病聽之任之。
建議
表面抗原陽性者至少半年要做一次甲胎球蛋白和超聲檢查。否則,很有可能在乙肝病毒的持續感染複製、炎症促使的纖維化病變,將不可避免地導致肝硬化甚至肝癌的發生。
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