到底應該告知癌症患者真相還是隱瞞病情？

07-20

患了癌症，在患者自己不知情的情況下，家屬到底要不要告訴病情，這確實是個困難的選擇，也是普遍存在的問題。在臨床上，確實有一些病人在得知真相後，由於心理上的極度恐懼而導致免疫力下降，病情急劇惡化。於是，有人主張隱瞞。問題是瞞得住嗎？

在大多數人的意識中，患了癌症，就等於判了"死緩"，這對患者而言，無疑是一次嚴重的心理打擊。於是，"告訴還是不告訴"確實難倒了大部分家屬，他們也常常問醫生該怎麼辦？

其實，從患者的心理因素考慮，初診為癌症的病人，從懷疑到確診這個過程中，病人是最恐懼、最害怕的階段。人人都怕患癌，在診斷初期，患者只希望診斷結果不是惡性腫瘤。一旦明確是癌症。95%以上的病人在2周內會坐立不安，恐懼和害怕死亡的心理佔據主導位置。但經過半年左右的治療，恐懼心理會逐漸平靜，一年以後大部分癌症患者能面對現實，順其自然，這是一個必然的過程。

是早告訴還是等瞞不住了再告訴，告訴到什麼程度？家屬在這個問題上還是要根據患者的心理承受能力來決定。因為一旦癌症確診必須馬上進行治療，你不告訴也可以，有時你不告訴，患者自己也能感覺得出來，因為種種檢查、治療的跡象會表明他的病肯定是惡性的。

所以，大部分癌症患者知道自己的病情，但對病的惡性程度可能不太清楚，因此家屬在患者已經能感覺出自己病情的情況下，還是以告訴為妥。有的病人已經知道了，你不告訴他，他反而會認為自己可能得了很晚期的癌症，心態變得更壞。遮遮掩掩反而不利於患者的康復。

隱瞞不是辦法，除非患者本人不想了解。在告知的當中可以穿插一些因配合治療取得明顯效果的案例，增強患者於疾病抗爭的信心。

同樣的病情，對少部分心理素質很差的患者來說，其打擊的力度是成倍的，由於最初的心理狀態對癌症的發展有很大影響，所以這種被放大了的精神上的打擊會導致體內免疫系統的迅速減弱，從而使癌細胞得以快速增長和轉移。臨床實踐中，肝癌和肺癌患者的這種因果反應尤為明顯。對這類患者，還是暫時不要告訴為好，等患者慢慢感覺到了，再選擇機會告訴他，或者就一直瞞下去。