為什麼有的人糖尿病越來越重,就被這兩種觀點給害的!
治療糖尿病,方法很重要,如果抱有以下兩種態度,糖尿病會越來越重。
NO.1:很多糖尿病患者剛患病時很恐慌,後來看身體沒有事兒就不注意了,像患病前一樣生活,殊不知這正為併發症肆意擴張留下了最大的隱患。
NO.2:一部分患者以為治療糖尿病就是用藥,堅持打胰島素或吃吃降糖葯就沒事了,結果血糖整體偏高或者高高低低控制不好,時間長了出現視力模糊、手腳麻木、皮膚瘙癢等多種併發症,才知道降血糖沒有那麼簡單。
上述兩種態度你中招了嗎?如何才能避免上述誤區,請看下文。
不把糖尿病當回事的人,應該怎麼辦原因
新診斷的糖友之所以高度緊張,多是源於對糖尿病的無知,認為糖尿病是無法治癒的要命病,從而萬念俱灰。其實如果對糖尿病進行深入了解,就不會如此不知所措。
對策
接受糖尿病教育:因為一旦確診糖尿病,就是一個長期的控糖過程,如果教育不到位,糖尿病患者很容易在漫長的降糖路上思想逐漸鬆懈,對自己的要求下降,久而久之認為沒有什麼感覺,飲食運動不能堅持,葯不認真吃,最關鍵的是血糖也一年半載的測不了幾次,豈不知輕度的血糖升高常常是什麼癥狀也不會有,傳統的「多飲、多尿、多食、消瘦」三多一少癥狀都是在血糖很高時才出現。
只要血糖高於正常,就會悄無聲息地損害著我們機體的血管神經,時間長了眼睛、腎臟等器官就有問題,那時候就比較被動了。因此糖友也應該自我充電,用糖尿病知識武裝自己,才會在控糖的漫長征程中做到:知己知彼,百戰不殆。
定期監測血糖:這就跟學生經常需要考試一樣,因為只有考試才能最直接的發現學習中存在的問題,發現問題才能分析問題進而解決問題,矯正我們行為方式的偏差。
一般每周監測2-4次空腹和餐後血糖,空腹血糖受干擾因素比較多,比如熬夜睡眠不佳、晚餐過晚、睡前加餐都會波動。我國相當一部分患者是以餐後血糖高為主的,餐後兩小時血糖也是必不可少的。
在這裡特彆強調,三個月左右一次的糖化血紅蛋白檢查是很必要的,定期查糖化血紅蛋白能夠比較全面的掌握血糖動態,不至於因為一次空腹血糖高恐慌,也不會因為只監測空腹血糖忽略餐後血糖而延誤病情。
認為吃上藥就沒事的糖友,應該怎麼辦
原因
出現這種情況歸根結底是糖尿病的教育不到位,糖友對糖尿病這一事物的發生髮展結局並沒有完全理解透徹,不能全面認識平穩降糖的重要性,藥物治療完全變成了一種心理安慰,沒有取得應有的效果,我們一定要明白,無論是飲食、運動還是藥物,這一切的最終目標就是一個:血糖達標,如果血糖不達標那麼這一切都是枉然。
對策
控制血糖絕不僅僅只是用藥這麼簡單的問題。一定要在飲食運動的基礎上,根據自己的情況選擇口服降糖葯或者胰島素治療。也就是說,不能忽略飲食和運動在控糖方面的作用。
用藥方面需強調以下四點:第一:口服降糖葯並不都傷肝傷腎;第二:胰島素沒有依賴性;第三:胰島素是有副作用的,也不是說打胰島素就比口服降糖葯併發症出來晚,併發症的發生髮展取決於血糖的控制;第四:血糖在達標的同時絕不是越低越好,尤其是在用胰島素或者胰島素促泌劑時,要警惕低血糖的發生。
綜上所述,糖尿病的教育是控糖的基石,血糖監測是中心,而飲食、運動和藥物就是控糖的方法。正確監測血糖,平穩降糖是預防和延緩併發症的重要舉措。
另外,附上血糖參考值標準,看看你達標了嗎?
血糖控制目標:空腹血糖約4-7mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L,糖化血紅蛋白<><>
作者:康姚潔 解放軍302醫院內分泌科
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