為了孩子的健康，特轉孕婦及哺乳期婦女(禁)慎用藥物

07-20

為了孩子健康，特轉孕婦及哺乳期婦女(禁)慎用藥物，青黴素：可破壞胎兒紅細胞，引起嚴重黃疸，使胎兒死亡。　　　　鏈黴素：引起先天性耳聾，骨骼發育畸形。　　　　四環素：致牙釉質形成不全，骨骼、心臟畸形，先天性白內障，肢體短小或缺損（如缺四指），新生兒溶血性黃疸，最嚴重者可出現腦核性黃疸甚至死亡。　　　　土霉素、強力黴素：使胎兒短肢畸形。　　　　氯黴素：致新生兒血液循環障礙、呼吸功能不全、發紺、腹脹（即「灰嬰綜合症」）。如在妊娠末期大量使用，可引起新生兒血小板減少症、再生障礙性貧血或胎兒死亡。　　　　卡拉黴素：致耳聾。　　　　紅霉素：致先天性白內障、四肢畸形等。　　　　慶大黴素：造成胎兒耳損傷，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊腎。　　　　磺胺類藥物（以長效磺胺和抗菌增效劑為主）：致高膽紅素血症、腦核性黃疸、畸形。　　　　海洛因：使胎兒呼吸抑制、死亡。　　　　度冷丁：致新生兒窒息。　　　　嗎啡、安儂痛：抑制新生兒呼吸，使新生兒呈戒斷樣抑制狀態，如在分娩前一周服用，可致新生兒痙攣、興奮和尖銳的哭聲。　　　　阿司匹林：致胎兒小、畸形，引起新生兒凝血酶原減少數派而出血及肝臟的解毒功能障礙。　　　　非那西汀和撲熱息痛：引起新生兒高鐵血紅蛋白血症。　　　　消炎痛：引起黃疸和再生障礙性貧血。　　　　巴比妥類：致胎兒心臟先天性畸形、面及手發育遲緩、兔唇、齶裂。　　　　撲癇酮：可胎兒指趾畸形，妊娠後期服用可致胎兒發生窒息、出血及腦損傷。　　　　安眠酮：致畸形。　　　　安定、安寧、利眠寧、導眠能：可致胎兒畸形和女胎男性化。　　　　苯丙酸諾龍：引起齶裂。　　　　胰島素：引起流產、早產、死產和其它先天性畸形。　　　　黃體酮：使女胎男性化。　　　　可的松和強的松：致胎兒唇裂、齶裂。可的松還可致胎兒無腦、早產、早死。　　　　孕酮、睾丸酮：引起胎兒外生殖器畸形。　　　　維生素D：大量服用，可致胎兒高鈣血症和智能發育遲緩。　　　　維生素K：大量服用，可引起高膽紅素血症、核黃疸。　　　　維生素B6：大量服用，可使新生兒產生維生素B6依賴症、抽搐。維生素B6的衍生物腦復新，在動物實驗中引起裂唇，亦應慎用。　　　　多種維生素：如果在妊娠頭三個月內服用，嬰兒患難與共神經系統缺陷症的危險性高達60%。　　　　丙脒嗪：致胎兒四肢畸形。　　　　抗瘧葯奎寧、氯化奎啉、乙胺嘧啶：能致腦積水、腦膜膨出、齶裂、腎停止發育或畸形、視網膜損傷。　　　　撲爾敏、敏可靜、安其敏、苯海拉明、乘暈寧等抗過敏葯：除有潛在的致齶裂、唇裂、缺肢作用外，還可使肝中毒及腦損傷，抑制新生兒呼吸。　　　　氟脲嘧啶、環磷醯胺：可使胎兒四肢、上齶、外鼻、泌尿道畸形，以及死亡。　　　　氨基喋呤：致胎兒無腦、腦積水、腦膜膨出、唇裂、齶裂或四肢畸形。　　　　羥基脲和白消安:致胎兒多發性畸形。　　　　白血寧：引起中樞神經系統損傷、無腦。　　　　6-巰基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-門冬醯胺酶：致胎兒畸形。　　　　苯丁酸氮芥：能引起腎、輸尿管缺損。　　　　噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、絲裂黴素C、秋水仙鹼；致胎兒死亡。如果是在妊娠第16周後使用這些抗腫瘤藥物是比較安全的。　　　　雙香豆素類藥物：可致胎兒皮膚出血斑、腦障礙、胎盤早剝、骨和顏面畸形、智力低下或胎兒死亡。　　　　華法令：致鼻骨發育異常、畸形。　　　　甲苯磺丁脲（甲糖寧、甲磺丁脲、D860）：引起流產、早產，具有催畸作用。　　　　丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化鉀：致甲狀腺機能低下症、呆小病、骨化延遲、尿道下裂。　　　　雙氫克尿噻或環戊氯噻嗪：可引起新生兒血小板減少症。　　　　利血平：引起新生兒中毒，出現鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。　　　　咖啡因：引起唇齶裂。　　　　乙醚：大量持續使用，可致胎兒死亡。　　　　一切含砷藥物：均致胎兒死亡。　　　　多粘菌素E、B及萬古黴素：服用時間過長，使孕婦發生急性腎功能衰竭，使孩子在出生後的3年里易患神經——肌肉阻滯、運動失調、眩暈、驚厥及口周感覺異常。萬古黴素還可致嬰兒暫時或永久性耳聾。　　　　利福平：致胎兒畸形。　　　　抗真菌類藥物兩性黴素B、灰黃黴素、制黴菌素、克霉唑：對孕婦的神經系統、造血系統、肝腎功能有嚴重不良反應。灰黃黴素還導致流產和畸胎。　　　　氨苯蝶啶（三氨蝶呤）：對孕產婦有肝損害、改變血象。　　　　氯噻酮：對胎兒的不良影響。　　　　速尿靈：對孕婦和產婦產生噁心嘔吐、腹瀉、葯疹、瘙癢、視力模糊、體位性低血壓甚至水與電解質紊亂。　　　　利尿酸：可引起暫時性聽力減退，有時可發展為永久性耳聾。　　　　其他：酒精中毒孕婦娩出的新生兒可呈戒斷樣抑制狀態；酒精可致胎兒多發性畸形。使用避孕藥者應在徹底停葯半年以後再孕，方可避免因用藥不當而引起的畸形或痴呆兒出生。　　　　以上藥物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，應在醫生指導下進行。要做到用藥單一、劑量小、時間短。

有「禁用」的藥品統計　

藥品名稱	注意事項
氨苄西林磺舒膠囊(艾羅迪)	妊娠及哺乳期婦女禁用
環丙沙星片	孕婦禁用
氟康唑片	孕婦禁用
氧氟沙星片	孕婦禁用
鹽酸左氧氟沙星膠囊	孕婦及哺乳期婦女禁用
奧沙普秦腸溶片（諾碧松）	孕婦及哺乳期婦女禁用
別嘌醇片	孕婦及哺乳期婦女禁用
秋水仙鹼片	孕婦及哺乳期婦女禁用
布洛芬緩釋片（芬必得）	孕婦及哺乳期婦女禁用
吲哚美辛片（消炎痛）	孕婦及哺乳期婦女禁用
聯苯雙酯丸	孕婦及哺乳期婦女禁用
西咪替丁片	孕婦及哺乳期婦女禁用
復方維U顛茄鉍鋁片（胃痛U）	孕婦禁用
枸櫞酸鉍鉀膠囊（麗珠得樂）	孕婦禁用
法莫替丁片	孕婦及哺乳期婦女禁用
硝苯地平緩釋片	孕婦禁用
阿卡波糖	妊娠及哺乳期婦女禁用
格列吡嗪片	孕婦禁用
復方骨肽注射液	孕婦禁用
阿苯達唑片（史克腸蟲清）	孕婦及哺乳期婦女禁用
甲硝唑片	孕婦及哺乳期婦女禁用
他莫昔芬片	妊娠及哺乳期婦女禁用
利福平膠囊	妊娠3個月以下禁用
曲匹布通片（舒膽通）	孕婦禁用
氟羅沙星注射液	孕婦及哺乳期婦女禁用
藥品名稱	注意事項
利巴韋林注射液	孕婦禁用
復方雙氯芬酸鈉注射液	孕婦及哺乳期婦女禁用
炎琥寧注射液	孕婦禁用
聚肌胞注射液	孕婦禁用
西咪替丁注射液	孕婦及哺乳期婦女禁用
注射用法莫替丁	孕婦禁用，停止哺乳
丙酸睾丸素注射液	孕婦禁用
乙烯雌酚注射液	孕婦及哺乳期婦女禁用
硫酸鎂注射液	哺乳期婦女禁用
丙硫氧嘧啶片	孕婦慎用，哺乳期婦女禁用
甲氧氯普胺片（胃復安）	孕婦禁用
酚酞片（果導）	孕婦慎用，哺乳期婦女禁用
鹽酸賽庚啶片	孕婦及哺乳期婦女禁用
阿司咪唑片（息斯敏）	妊娠婦女禁用
枸櫞酸噴托維林片（咳必清）	孕婦及哺乳期婦女禁用
復方氨茶鹼麻黃素片（息喘靈）	孕婦及哺乳期婦女禁用
卡托普利片	孕婦禁用
華法林鈉片	孕婦禁用
醋酸甲羥孕酮片（安宮黃體酮）	孕婦及哺乳期婦女禁用
抗病毒口服液	孕婦及哺乳期婦女禁用
結合雌激素片（倍美力）	孕婦禁用
鹽酸胺碘酮注射液	哺乳期婦女禁用
鹽酸西替利嗪片（賽特贊）	哺乳期婦女禁用
復方酮康唑軟膏（皮康王）	孕婦及哺乳期婦女禁用
曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）	孕婦，特別是妊娠3個月的孕婦禁用
清開靈口服液	孕婦禁用
西瓜霜潤喉片	孕婦禁用
藥品名稱	注意事項
注射用苦參鹼（悅康甘樂）	孕婦及哺乳期婦女禁用
復方土槿皮酊	孕婦禁用
消渴丸	孕婦及哺乳期婦女禁用
注射用甲氨蝶呤	孕婦及哺乳期婦女禁用
鹽酸美西律片（慢心律）	哺乳期婦女禁用
硫酸鎂注射液	孕婦慎用其導瀉，哺乳期婦女禁用
吡拉西坦片（腦復康）	孕婦禁用

表2　標註有「慎用」的藥品統計　

藥品名稱	注意事項
奧美拉唑腸溶膠囊（洛賽克）	哺乳期婦女慎用，孕婦一般不用
制黴菌素片	孕婦及哺乳期婦女慎用
乙醯螺旋黴素片	孕婦及哺乳期婦女慎用
頭孢氨苄膠囊（先鋒IV）	孕婦慎用
頭孢拉定膠囊（先鋒6）	孕婦及哺乳期婦女慎用
頭孢克肟顆粒（世福素）	孕婦及哺乳期婦女慎用
寧泌泰膠囊	孕婦慎用
阿昔洛韋片	孕婦及哺乳期婦女慎用
復方氯唑沙宗片	孕婦慎用
雷公藤多苷片	孕婦慎用
酚麻美敏片（泰諾）	孕婦及哺乳期婦女慎用
復方氫氧化鋁片（胃舒平）	妊娠期頭3個月慎用
黃連素片	妊娠期頭3個月慎用
雷尼替丁膠囊	孕婦及哺乳期婦女慎用
丙胺太林（普魯苯辛）	孕婦慎用
頭孢呋辛酯膠囊	孕婦及哺乳期婦女慎用
羅紅霉素片	孕婦及哺乳期婦女慎用
卡馬西平片	妊娠早期需慎用，哺乳期婦女不宜應用
藥品名稱	注意事項
硫酸阿米卡星注射液	孕婦用藥D類，哺乳期婦女慎用
鹽酸二甲雙胍片	哺乳期婦女慎用
熊去氧膽酸片	FDA分類屬B類，孕婦及哺乳期婦女慎用
注射用頭孢呋辛鈉（新福欣）	妊娠早期需慎用　，哺乳期婦女慎用
阿奇黴素注射液（依諾達）	孕婦及哺乳期婦女慎用
妥布黴素注射液	孕婦禁用，哺乳期婦女慎用
注射用頭孢哌酮/舒巴坦（鈴蘭欣）	孕婦及哺乳期婦女慎用
注射用克林黴素磷酸酯	孕婦及哺乳期婦女慎用
羅痛定注射液	孕婦及哺乳期婦女慎用
苯海拉明注射液	孕婦慎用
羅紅霉素顆粒	孕婦及哺乳期婦女慎用
甲狀腺片	孕婦及哺乳期婦女慎用
鹽酸洛哌丁胺膠囊（易蒙停）	孕妊前3個月及哺乳期婦女慎用
艾司唑侖片（舒樂安定）	哺乳期婦女慎用
復方甘草片	孕婦及哺乳期婦女慎用
羧甲司坦片（化痰片）	孕婦及哺乳期婦女慎用
氨茶鹼片	孕婦及哺乳期婦女慎用
硫酸特布他林片（博利康尼）	孕婦慎用
復方甲氧那明膠囊（安喘通）	妊娠及哺乳期婦女慎用
單硝酸異山梨酯緩釋片（欣康）	孕婦及哺乳期婦女慎用
復方丹參滴丸	孕婦慎用
血栓通膠囊	孕婦慎用
馬來酸依那普利片	孕婦及哺乳期婦女慎用
甲巰咪唑片（他巴唑片）	哺乳期婦女禁用，孕婦慎用
鼻炎康片	孕婦慎用
藥品名稱	注意事項
千柏鼻炎片	孕婦慎用
三九胃泰膠囊	孕婦慎用
珍黃丸	孕婦慎用
蛇膽川貝液	孕婦慎用
川貝枇杷露	孕婦慎用
復方丹參片	孕婦慎用
傷濕止痛膏	孕婦慎用
風油精	孕婦慎用
金嗓子喉片	孕婦慎用
注射用葛根素（麥普寧）	孕婦慎用，不建議哺乳期婦女使用