如何察覺身邊的人抑鬱

抑鬱症是這個世紀最影響人類的健康以及社會經濟的疾病之一，女性患者比男性患者多，不過男性患者在初次求診時，病情平均比女性患者嚴重，而且男性因抑鬱症自殺的比率也比女性略高。所謂男兒有淚不輕彈，這個傳統觀念，令男性一般比較壓抑自己的情緒，這是很不利的。

女性有三個周期，月經，懷孕生產，更年期，都會對她們患抑鬱有一定影響。對於男性來說，便沒有月經和懷孕期，但在今天的社會環境下，其實男性也會有產後抑鬱。比如孩子出生後的生活改變和經濟壓力，以及覺得自己做不來換尿片，餵奶等工作，都可能引致情緒低落。而更年期更是大部分男性都要經歷的，雖然沒有收經階段，但體內的荷爾蒙也會下降，還要面對體力減退，退休等等影響情緒的問題。

抑鬱症有內因和外因。

引致抑鬱症的內因是遺傳因子，我們很難去改變它。而外因則主要是一些會對精神和情緒產生壓力的事件。現時衡量一個人一生中所遇到的重大壓力，多會用生命事故量表，若一生順利，抑鬱症的外因自然少。但社會越來越複雜，小至一家公司，大至整個社會，都多變，多摩擦，很難長久的和諧，壓力很大。以個人來說，現在小小年紀便要學很多技藝，又要考試，戀愛，找工作，找尋成就感等等，有無數的生命事故。 這些生命事故若發生在不同年齡，在量表上會有不同的分數，分數越高影響越大。但基本上結婚，離婚，子女出生，家人過世都屬於高分數，比如結婚時50分，離婚是75分。現在人平均壽命比較長，60歲退休，或到80歲十分平常，如何好好過著20多年也是一大學問。對老年人來說，晚年喪偶的打擊比中年人要大得多，所以隨著人均壽命的增加，長者患抑鬱症也多了起來。所以，當自己或身邊人遇到生命事故，如結婚，離婚失業等，都應該特別留意自己或他們的情緒，注意會不會有抑鬱情緒的癥狀。 人非草木，情感是人必定會有的與生俱來的特徵，所以一般的不開心不等於抑鬱。只有當情緒低落到引致身體功能失調，影響工作和生活時，才可能會是抑鬱症的表現。

抑鬱症的臨床癥狀，主要分為心理上，生理上和行為上三大類。

第一類：心理癥狀

1） 表現出不開心，情緒低落，獨自躲起來等。無論別人和他說什麼，他就是高興不起來，甚至流露出悲觀絕望。

2） 自我形象低。例如對自己沒車沒房感到羞愧，說自己沒有用等等，便是常見的低自我形象表現。

3） 自信心低。即使是很簡單的事，也可能覺得沒有信心，覺得自己做不到。

4） 罪惡感。覺得自己是家人的負累，常表現出內疚。 心理癥狀發展到最後，便是產生自殺的念頭。有些關於抑鬱症患者的研究指出，患者日常的動靜通常有兩種表達。一種就是對什麼都提不起勁甚至沒有反應，不過這種情況反而不用太擔心自殺。另一種是行不安，坐不樂，抑鬱症者如有這種表達的自殺率比前者更高，若發現生邊的人有這種情況，必須想辦法儘快帶他去看醫生。

第二類：生理癥狀

1） 睡眠問題是抑鬱症者常見的生理癥狀。表現為入睡困難，每晚上床後展轉反側很長時間；有的則早醒，清晨四五點便醒來再無法入睡，腦子裡儘是想著今天又要面對很多不開心的事，漫漫長日如何度過？諸如此類，這樣想呀想便很容易鑽進死胡同，所以抑鬱患者再清晨時分自殺的比率很高。

2） 消瘦也是抑鬱症的一個常見生理癥狀。大約85%的抑鬱症患者，都會出現食慾減退，而且是明顯的減退，生理上有看不到其他原因。有些病人一兩個內體重下降十多斤也不足為奇。

3） 性慾大減。若是女性患者，除了性慾減退以外，經期也會變的紊亂，嚴重的還會出現閉經。

4） 慢是抑鬱症的一大特徵，包括做事上的慢幾拍，以及思想上的遲緩。自覺腦袋不靈活了，難於思考問題，記不住事情，很多事轉眼就忘了。

第三類：行為癥狀

1） 對身邊事物失去興趣，例如本來很喜歡旅行的也變的提不起興趣。

2） 把本來珍惜的東西交託別人，例如寵物，保險單，儲蓄存款等。這是一個很大的自殺警號，因為患者覺得自己將不久人世，所以才會要求別人照顧自己重視的東西和財物。

3） 寫下遺書。這更是十萬火急的警號，必須看緊患者，並儘快求醫。

只要對身邊不開心的人多加留意，是能察覺以上癥狀的。若有懷疑或自己不知道該如何處理，便應該勸患者去看醫生，及早治療可大大減低患者自殺的風險。

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