感冒了也切勿亂服用抗生素

　　普通感冒不必吃抗生素

　　很多人患感冒後喜歡服用一些高檔抗生素，如阿莫西林、西力欣等。有醫生就曾遇到過患者在門診時主動要求開抗生素葯，還要求注射，其實這是不必要的。實際上抗生素僅適用於由細菌引起的炎症，而對於由病毒引起的炎症，如病毒性感冒或哮喘病人的變態反應性炎症則沒有效果。

　　許多人錯誤地認為抗生素等同於消炎藥，誤以為抗生素可以治療一切炎症。其實，濫用抗生素，會使腸道內某些合成維生素B和維生素E的正常菌株受到影響，甚至導致雙重感染。另外，有人認為抗生素可預防感染，這就更不對了。用抗生素預防感染，等於給細菌打預防針，誘導細菌的抗藥性，無形中給以後的治療增加了難度。從細菌的耐葯發展史可以看出，在某種新的抗生素出現以後，就有一批耐葯菌株出現。醫學工作者開發一種新的抗生素一般需要10年左右的時間，而一代耐葯菌的產生只要2年的時間，抗生素的研製速度遠遠趕不上耐葯菌的繁殖速度。目前，臨床上很多嚴重感染者死亡，多是因為耐葯菌感染，抗生素無效。

　　抗生素何時才有效？

　　採訪中，湘雅醫院呼吸內科主任醫師、教授胡成平告訴記者：「感冒主要由病毒感染引起，而抗生素主要是針對細菌感染，一般來說，抗生素對普通感冒並沒有效果。」當然，「感冒」定義比較寬泛，像流行性感冒就並不在平常所說的感冒之列。如果有病毒感染引起的感冒，並發細菌感染，此時，才可適當選用抗生素，而此時的抗生素才會對感冒產生效果。

　　胡教授認為，感冒早期，可根據癥狀，服用板藍根、維C銀翹、感冒清等，由病毒引起的感冒，可選用抗病毒口服液。當癥狀比較複雜的時候，就該選用泰諾、感康等復方葯，一般這些復方葯都添加了4～5種藥物成分，效果更全面。

　　嘗嘗感冒藥「自助餐」

　　感冒算不了什麼大病，感冒之初，我們也可根據癥狀，掌握些自我解決的辦法，嘗嘗自助的滋味：

　　（1）風寒感冒——發燒怕冷、頭痛、咽喉發癢、周身不適、咳嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、無汗、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。可選用荊防敗毒散、通宣理肺丸、麻黃止嗽丸、小兒四症丸和參蘇理肺丸。以生薑、蔥白煎湯為藥引。注意：忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復方感冒片等。

　　（2）風熱感冒———惡寒輕、發熱重、頭脹痛、咽喉腫痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黃痰、舌苔薄白或微黃、舌尖紅赤、脈浮數等。可選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、Vc銀翹片、復方感冒靈片等。注意：忌用羌活丸、理肺（參蘇、通宣）丸等。

　　（3）表裡兩感（風寒和風熱混合型感冒）———癥狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢酸痛、咽喉腫痛、大便乾燥、小便發黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。可選用表裡雙解、解表治理的藥物，如：防風通聖丸（散）、重感冒片、重感片等。注意不宜單用銀翹解毒片、強力銀翹片、桑菊感冒片或牛黃解毒片等，因療效欠佳。若屬流行性感冒可服用復方大青葉沖劑、感冒沖劑等。

　　（4）胃腸型感冒與暑熱感冒———惡寒發燒、熱度不高、噁心嘔吐、腹痛瀉下，或頭重頭痛、無汗，或四肢倦怠、苔白、脈浮等。可選用藿香正氣水、午時茶、香霍散等。胃腸型感冒者不能選用保和丸、山楂丸、香砂養胃丸等。

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