針刀 治療軟組織損傷(下肢）

(2008-08-25 18:57:47)

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針刀療法是在傳統針灸療法和西醫外科手術療法基礎上形成的一種全新的中醫微創療法。此法對各種急慢性軟組織損傷後遺症，如血管神經卡壓綜合征、軟組織粘連、關節功能障礙以及骨折術後腫脹、疼痛等，有滿意的療效。現就常見四肢軟組織損傷，簡要介紹幾種針刀治療方法。 膝關節損傷包括擠壓傷、扭挫傷，主要傷及膝關節周圍韌帶及滑囊組織，引起膝關節屈伸功能障礙，行走時疼痛加劇。　　治療：在無交叉韌帶撕脫的前提下，可針對損傷的關節囊、髕下脂肪墊、內外前韌帶損傷部位進行治療。有創傷性滑囊炎時，可先抽取滑囊積液，然後對滑囊中心進行2～3點十字切開減壓，術後滑囊部位壓3～5cm大小、2cm厚度的棉墊，繃帶固定3～5天。對內外副韌帶損傷，可用針刀、鈹針、刃針等針具對損傷的韌帶起止點、中間點，進行平行松解後再橫向鏟剝，術後外貼邦迪創可貼。對髕下脂肪墊損傷可於病變側膝關節內外膝眼處，斜向內上方進針髕尖處，進行松解，針下有柔韌感時做通透剝離2～3下後出針，外貼邦迪創可貼。　　腓總神經和隱神經損傷膝關節的損傷往往形成腓總神經腓骨頭下方卡壓，而膝關節內側則常形成隱神經卡壓。　　治療：針對卡壓點，躲開神經，與卡壓神經旁成平行方向小心剝離2～3刀，術後貼邦迪創可貼，一般1次即愈。　　踝關節損傷踝關節損傷在下肢損傷中較常見，一般以外側損傷多見，可遺留局部腫脹疼痛、功能障礙伴隨關節韌帶損傷，同時可有踝關節骨錯縫。在拍踝關節X線正側位片同時，也要拍健側正側位片加以比較，在治療的同時，有針對性地對錯縫的關節進行整復。　　治療：內側病變者可按跗管綜合征進行針刀治療。踝前壓痛腫脹，可用針刀於伸肌下支持帶（踝前橫紋下）下方松解趾長伸肌腱鞘，放液減壓，也可松解踝內屈肌支持帶及外側腓骨肌上下支持帶起止點、中間點。術後一手握踝關節，另一手握足掌部，進行手法牽引，並內外旋轉，以使關節間隙增大，功能更好恢復。
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