肥胖女性宮外孕更危險

　　28歲的王女士懷孕初發現有陰道出血，但並沒有其他癥狀，幾天前突然出現了腹部疼痛並且逐漸加重，即送往江蘇省婦幼保健院就診。醫生髮現王女士體重達100公斤以上，導致診斷困難，B超和CT檢查都不能明確提示癥狀。該院婦科副主任醫師陸品紅根據多項檢查指征和臨床經驗判斷為異位妊娠。此時王女士心率也逐漸加快，需立即手術。考慮到王女士還未生育，決定採取腹腔鏡的方式進行。因王女士的肥胖導致了腹腔鏡進腹非常困難，還特意準備肥胖患者的特殊器材——加長的腹腔鏡進腹器械，從而保證器械能夠穿過厚厚的脂肪到達腹腔。

　　異位妊娠，指孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程，也稱「宮外孕」，以輸卵管妊娠最常見。常由輸卵管管腔或周圍的炎症引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也可能有停經、腹痛、少量陰道出血的癥狀。一旦破裂，則表現為急性劇烈腹痛，反覆發作，陰道出血，甚至休克；而過於肥胖的女性因多項檢查均不能明確診斷，易延誤治療時機，帶來嚴重威脅。

　　陸品紅特別提醒廣大女性，如暫不考慮做母親，就要做好避孕，良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。同時要注意及時治療生殖系統疾病，注意經期、產期和產褥期的衛生，防止生殖系統的感染。停經後儘早到醫院進行檢查，明確妊娠位置。肥胖的女性，建議在孕前將體重控制在合理範圍。（《大眾衛生報》）