心肺復甦怎麼做

　　當確定病人發生心臟驟停後，須在四分鐘內按照「叫叫CABD」的程序對其進行心肺復甦搶救：第一個「叫」是指要確認患者意識，第二個「叫」是指呼叫120，C(Compressions)-胸外按壓，A(Airway)-打開呼吸道，B(Breathing)-人工呼吸兩次，D(Defibrillation)-電擊除顫。　　胸外按壓　　對於非專業人員來說，只要求會進行胸外按壓。胸外心臟按壓方法為，兩手掌重疊置於病人胸骨下部，掌根置於胸部正中(兩乳頭連線的中點)，以保持主要按壓力放在胸骨上，減少肋骨骨折的發生，按壓時肘伸直，壓力需足夠大，按壓深度需達到5厘米，然後突然放鬆，速率至少100次/分鐘，每次按壓後確保胸部回彈，連續按壓不間斷。　　注意：　　1.觀察有效按壓反應　　病人心跳、呼吸恢復，面色由青紫灰白變好，意識有回復跡象。　　2.注意按壓位置防止意外　　按壓時注意選擇胸骨中下部，手掌要貼到胸部以下，防止併發症。如果按壓到肋骨，很容易造成肋骨骨折，刺破胸膜或內臟。　　3.可以放棄按壓時間　　正規治療、正規按壓30分鐘以上，一般為30分鐘為界，如果30分鐘未出現有效按壓反應，可能要面對急救失敗。　　開放氣道　　首先應使氣道通暢，必須將患者放置在硬的平板上，取仰卧位，撤出枕頭及墊在頭部的衣物等，救護者雙手將患者頭部後仰，托住下頜關節，清除口腔異物，使由鼻孔經咽喉部至氣管的氣道保持通暢，使鬆弛的舌根不至於後傾堵塞氣道。　　人工呼吸　　簡單的方法是口對口吹氣，即救護者深吸氣後將氣吹入病人口中(一手捏緊患者鼻孔)，以20次/分進行。　　注意：　　1.受過培訓或專業醫務人員可在胸外按壓的基礎上實施人工呼吸，團隊合作時，應同時施行胸外按壓和人工呼吸。對成人實施心肺復甦時，進行胸外按壓和人工呼吸的頻率是30：2。　　2.進行口對口人工呼吸，存在傳染病交叉感染風險。　　特別提醒關鍵詞：時間、兒童、腦死亡　　1.「黃金四分鐘」救人法則　　「黃金四分鐘」是指當心臟驟停時，大腦皮層耐受缺氧時間僅為四分鐘，隨後皮層細胞會開始出現不可逆轉損傷和死亡。因此，這四分鐘內的急救行為至關重要。　　2. 大人兒童有不同　　大多數成人心臟驟停，胸外按壓循環最為重要，對心臟驟停的兒童來說，人工呼吸更為重要，且對兒童進行胸外按壓和人工呼吸的頻率是15：2。這是因為，大多數兒童心臟驟停患者為窒息所致，需要通氣與胸外按壓同時進行，以達到最佳結果。　　經典問答　　1. Q：單人心肺復甦操作時，施救者應該是患者左邊還是右邊？　　A:左邊右邊我認為沒有什麼區別，在右邊的多一點。　　2. Q：請問人工呼吸時，是往外吸還是往裡吹呢？　　A: 往裡吹氣。　　3. Q：能不能在健康人身上練習胸肺復甦？　　A:不行，壓按正常人會影響一個人正常的血液循環。(責任編輯：田磊磊)　　參考　　猝死急救「黃金四分鐘」。生命時報，2013-06-25.
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