精神類藥物或「觸發」暴力行為

一項研究發現，服用抗抑鬱葯或苯二氮類藥物可能與個人故意殺人風險升高有關。

來源：醫師報（DAYI2006）

　　芬蘭一項研究發現，服用抗抑鬱葯或苯二氮類藥物可能與個人故意殺人風險升高有關。該類藥物或可通過作用中樞神經系統而使此種風險增加。（World Psychiatry.2015年6月4日在線版）

　　近年來，越來越多研究開始探討抗精神病藥物與暴力行為是否有關。研究者表示，人們一直認為，服用抗抑鬱葯或促發了屠殺罪犯的暴力行為。2014年9月，谷歌搜索術語中有超過13.9萬次點擊「抗抑鬱葯、殺人」，超過10餘萬次點擊「抗抑鬱葯、暴力」，可能這種大規模的公共宣傳已影響到了醫生藥物處方實踐。

　　該研究分析了2003-2011年因謀殺定罪的959名罪犯的藥物處方，與普通人群進行比較。結果顯示，使用抗精神病藥物與殺人風險升高無明顯相關性。使用抗抑鬱葯與此種風險輕微升高（升高31%）有關，使用苯二氮類（用於治療焦慮及失眠）與該種風險升高顯著相關（升高45%）。而殺人風險升高相關性更高的是服用阿片類（升高92%）及非阿片類止痛藥（升高3.06倍）明顯相關。25歲以下人群中，與最高他殺風險有關的藥物是阿片類止痛藥（RR=3.23）及苯二氮類藥物（RR=1.95）。

　　此外，雖然研究人員未詳細透露，但與其他因素相比，男性及酒精中毒與較高暴力風險有關：88.5%罪犯為男性，79.4%罪犯為酒後犯罪。

　　許多病例中，苯二氮類被長期、大劑量的處方給患者。Tiihonen表示：「苯二氮類藥物可削弱衝動控制，前期研究發現止痛藥可影響情緒處理。因此建議對於有物質濫用史的患者謹慎處方苯二氮類及強效止痛藥。」

　　抗抑鬱葯或「略可」升高暴力可能，但研究人員認為，成年人或青少年不應因相關殺人風險假設而拒絕服用抗抑鬱葯。