確診高血壓，簡單又不簡單

小愛說

血壓高一次兩次就是高血壓嗎？只是高壓高或者低壓高也是高血壓嗎？到底怎麼確診高血壓呢？聽聽專家怎麼說吧！要看到最後哦。歡迎加小愛微信：aixinzang520繼續探討！

受訪專家：

中國中醫科學院西苑醫院心血管科主任醫師徐浩教授

中日醫院心內科副主任醫師李菁

雖說高血壓是「沉默的殺手」，但要把它漏掉也並不容易。每年的常規體檢都有測血壓的項目，有些病看病的過程中醫生也會測一下血壓，也有的人由於家裡老人買了血壓計，自己也嘗試了一下。種種原因，如果發現了收縮壓在150、160mmHg，就要警惕，需要找心內科醫生看病了。所以說，只要你關注高血壓，這個隱藏的殺手將無處遁形，特別是有家族史的人、40歲以後的男性、絕經期之後的女性，都是患高血壓的常見人群，沒有癥狀也要注意一下自己的血壓。

但真要確診高血壓，可不是一兩分鐘的事情。

一方面醫生需要了解患者是否有家族史，生活習慣怎麼樣，有沒有腎病或其他疾病等等，

另一方面測血壓至少需要3次，患者就診後還需要分別複診兩次，如果3次測量都在140/90mmHg才能確診高血壓，不是一個上午就能確診拿葯的。

但是，還有一種情況，是需要醫生辨別的。舉個例子：

劉女士是一家外企公司的職員，今年35歲，平時性格比較內向，在公共場合講話都有點緊張。前幾天公司組織在醫院裡查體，發現血壓高，148/85mmHg，後來又去醫院複查了幾次，結果都差不多，這下可把她嚇壞了，這麼年輕怎麼會得這種病呢？沒辦法，只好吃藥，但效果都不怎麼理想。後來，有一次她來我的門診開藥，看她這麼年輕，我就仔細問了問她的性格及診斷高血壓病的經過，又了解到她的父母均沒有高血壓。於是，我就讓她去做了一次動態血壓檢測，結果完全正常。她被搞糊塗了，問我是怎麼回事。我告訴她，你不是真正的高血壓，而是「白大衣」高血壓。

「白大衣」高血壓是指病人到醫院就診，在醫生診室測量血壓時，血壓升高，而在家中自己測量或做24小時動態血壓檢測（由患者自身攜帶測血壓裝置，無醫務人員在場）時，血壓正常。

「白大衣」高血壓只是暫時的反應性血壓升高，其實際血壓平時處於正常水平，所以它屬於假性高血壓。可能是由於有些人看到穿白大衣的醫生、護士時會不由自主地產生緊張、焦慮，交感神經活動增強的緣故。這類人雖然不用吃藥，但要定期進行血壓監測。

高血壓診斷金標準

看來，診斷高血壓還真不簡單。那麼我們如何才能確定自己是否得了高血壓呢？

除了我們熟悉的醫用水銀血壓計，還有一種方式可以全天監測血壓，即上文提到的24小時動態血壓監測，這也是診斷高血壓的金標準。

通過儀器可以看到患者每個時間段的血壓情況，比如有的患者血壓並不是早上最高，可能是下午、可能是晚上，也有的會在夜裡睡覺的時候達到一天的最高值，這種特殊的高血壓只能通過儀器發現，並根據嚴重程度選擇適宜的治療方法。

結語：回答小編一開始的問題

結語：回答小編一開始的問題

問：血壓高一次兩次就是高血壓嗎？

不要憑一次血壓高就覺得自己患上了高血壓。血壓是動態的要至少三次哦~

問：僅有高壓高，低壓高也是高血壓嗎？

答：無論是低壓高，高壓正常還是高壓高，低壓正常，只要在高壓超過140mmHg，低壓高於90mmHg，都屬於高血壓哦~

希望大家看完本文後，對確診高血壓有一個初步的認識，畢竟，專業的事還是交給醫生吧，不要自己嚇自己，也不要諱疾忌醫，更不要忌葯。