帶狀皰疹痛難當，小小銀針是妙方！

11年前我曾接診一名中年女患者，左側面部紅腫厲害以至於左眼被擠成一條縫，無法睜開，表情極其痛苦。詢問後得知患者本是陪家人在我院看病，打算返家的前一晚，突然出現左側頭部劇痛，進而左側面部長出皰疹，並迅速腫脹。急診求治於皮膚科，診斷為帶狀皰疹（侵犯三叉神經，所以患者劇痛不已）。給予抗病毒藥物、止痛藥物治療，效果不明顯。患者夜不能寐，自己形容疼得都想跳樓了。患者並不知道針灸可以治療帶狀皰疹，只是在乘電梯時偶然聽到針灸可以止痛就急忙挂號求治。由於患者疼痛劇烈，和其他患者協商後優先給該患者治療：取面部穴位針刺，加用電針，留針30分鐘。留針期間，患者自覺疼痛大大減輕。電針結束後，在患者的皰疹周圍採用火針點刺。第二日患者複診，面部紅腫消減，疼痛減輕大半，可以入睡。效不更方，繼續採用電針治療。

患者三診時因我臨時外出開會，由其他醫生續接治療。後該醫生轉告我：患者已不痛，僅面部有輕微腫脹，治療後愉快返家。

這只是針灸治療帶狀皰疹的一個典型病例。早期的帶狀皰疹患者如果能接受針灸治療往往會有戲劇性的效果，小小針灸針解決了患者的大痛苦！患者稱之為「神」。

在了解針灸的神奇之前我們先來認識一下引起劇痛的帶狀皰疹到底是怎樣一個疾病。

現代醫學認為它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。初次感染該病毒，表現為水痘或隱性感染。之後病毒從皮膚損害部位轉移並潛伏在神經節中，在疲勞、創傷、惡性腫瘤、HIV感染、病後、術後體虛等情況導致免疫力降低時，潛伏在神經節的病毒激活，使受累神經節發炎及壞死，出現神經痛；同時沿神經走行到達該神經所支配區域的皮膚內複製，出現皮膚損害。

皮損主要表現為沿單側周圍神經呈條帶狀分布的紅斑，其上可見成簇的丘皰疹、水皰。皰疹多發於身體一側的腋下、脅肋、胸背腰及頭面部，沿某一周圍神經分布區排列，一般不超過中線。以胸段最多見，其次為腰段、頸段及三叉神經分布區，四肢等其他部位亦可發生，但相對少見。

部分患者還可出現視覺、聽覺或其他嚴重神經系統併發症，導致失明、耳聾、面癱和臟器功能異常，甚至死亡。有些患者可並髮長時間的後遺神經痛，給患者的生活、工作帶來嚴重困擾。

該病癒後可獲得較持久的免疫力,一般不會複發。發病率隨年齡的增長而升高，且年齡越大，疼痛越明顯，皮損也越嚴重，也更易出現後遺神經痛。在帶狀皰疹前驅期及無疹型帶狀皰疹中，神經痛明顯者容易誤診為肋間神經痛、胸膜炎、冠心病及急性闌尾炎等病症，需加以注意。

與帶狀皰疹相對應的中醫名字較多：蛇串瘡、火帶疫、蛇纏丹、纏腰龍、纏腰火丹等等。近代名家對帶狀皰疹的病因病機及辨證論治的認識較為統一。大多認為本病因情志內傷，肝氣不舒，肝鬱化火，兼感毒邪，郁於肌膚而發此病，或因飲食不節，脾失健運，濕邪內生，郁久化熱，復感毒邪，以致濕熱毒邪郁於肌膚而發此病；病久餘毒未盡，結聚遲留，氣滯血瘀，津液濕滯不暢，不通則痛。藥物治療多予疏肝清熱，利濕解毒之龍膽瀉肝湯；健脾利濕解毒之除濕胃苓湯；活血化瘀，行氣止痛，清解餘毒之活血散瘀湯、金鈴子散等。並在疾病後遺神經痛期，著重加入益氣、活血、養陰、通絡之品。眾多醫家還自製清熱解毒、活血止痛之中藥外敷、外洗幫助皮疹消退。

而針灸治療帶狀皰疹方法豐富多樣，大量的臨床實踐證明針灸療法安全無毒副作用，易於操作，起效迅速，能顯著改善臨床癥狀，縮短疼痛消失時間。因此，運用針灸療法治療帶狀皰疹具有很高的臨床應用價值，值得推廣。常用的針灸方法有：毫針、電針、火針、刺絡拔罐放血、鋪棉灸等等。那麼纖巧的針灸針為何可以鎮住這麼劇烈的疼痛呢？現代針灸鎮痛原理研究認為：電針低頻率脈衝刺激，可以刺激腦內內源性阿片樣多肽的釋放（說得通俗一些就是產生內源性的嗎啡嘍）及其他諸如P物質、5-輕色胺(5-H T )、血管緊張素II等神經遞質，從而發揮電針的中樞鎮痛效應。此外多項研宄表明電針治療具有促進新陳代謝、改善血液循環、促進神經組織修復、消除炎症水腫、鎮痛等諸多治療作用，所以小小銀針迅速打敗了劇痛，換得了患者的笑逐顏開。再次提醒患者：早期及時採用針灸的方法，才會有良好的效果！