中國艾滋病現狀：學生成高危人群，性傳播劇增

山東聊城的大學生展示他們正在分發的包含安全套在內的衛生包。這是提高艾滋病防範意識的一項宣傳活動的組成部分。AGENCE FRANCE-PRESSE — GETTY IMAGES 狄雨霏2015年12月1日在世界艾滋病日到來之時，中國的衛生官員和研究人員針對高中生和大學生中新增感染病例的上升發出了警告。中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心主任吳尊友告訴《中國日報》，其中大多數是和其他男性進行沒有保護的性行為的年輕男性。聯合國艾滋病規劃署(Unaids)駐華辦事處戰略信息官陳仲丹表示，截止2015年10月，中國大約有57.5萬人感染艾滋病毒。而據中國疾病預防控制中心統計，在2009年之前，中國被確診的艾滋病患者大多不是因性行為感染，而是因為靜脈注射毒品、輸血、母嬰傳播，以及比例至多達17.5%的「未知」因素。但數據顯示，現在性行為傳播已經佔據所有新感染病例的逾92%，與國際上的情況更趨一致。數據顯示，從1985年到2005年，中國有30%的艾滋病毒感染是因血液交易引起，當時地方官員往往支持這類交易。通行的做法是將血漿從血液中分離，然後把剩下的血液集中起來重新注射進賣血者的體內，這樣他們就可以更頻繁地賣血。在靜脈注射吸毒時共用針頭也是引起感染的一大途徑。清華大學公共健康研究中心主任景軍表示，中國有效地控制了這兩個問題。「中國政府很好地控制了吸毒和血液交易，用『搞運動』的管治方式推行美沙酮治療項目來幫助海洛因上癮者，還關停了商業血液中心，以保障輸血和血液產品的安全，」景軍在回復採訪問題的郵件中說。「但是在控制普通人私生活領域方面，中國政府取得的效果似乎就要差得多。從因異性和同性性行為傳播的艾滋病毒感染人數的迅速增加，就可以看出來，」他說。「政府需要學習如何使用軟實力，通過教育手段幫助人們改變不安全的性行為方式。」所以，儘管血液交易、吸毒和母嬰傳播因素的影響在急劇減少，但性行為傳播填補了這些空缺，整體感染人數不降反增。在男同性戀群體內，這種增長尤其迅速。自1985年至2005年，只有0.3%的新增感染病例發生在有同性性行為的男性當中。但數據顯示，至2015年6月，這個數字已經上升到了27%。中國疾病預防中心的艾滋病專家汪寧表示，在15至24歲之間的高中和大學男生是新出現的高風險人群。「之前大量的感染者來自於經濟不太發達的地區，」汪寧在接受《新京報》採訪時表示。「現在他們正在進入到城市，而且已經進入到大學這個所謂的精英人群中，」他說。「這個特殊人群雖然有這些防艾知識，但在發生高危行為時，並沒有用這種知識控制自己的行為。」據《中國日報》報道，中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心主任吳尊友表示，今年已有超過3400宗學生感染病例，而在2008年，這個數字只有779。他還表示，其中有將近81%通過同性性行為感染。有一個因素讓控制艾滋病毒在青少年中傳播變得更加困難：中國的學校依然很少提供性教育，父母往往也不會主動給子女提供這方面的幫助。陳仲丹表示，另一個風險因素是，中國的男同性戀者和女性結婚的現象很常見，目的是避免被社會歧視，以及生養後代，算是給自己的父母盡孝心。「這個我們沒有研究，因為這是非常非常敏感的一個問題，」陳仲丹在接受採訪時說。「但它的確成了一個無法忽視的問題，一些女性會通過自己的同性戀丈夫感染。」陳仲丹表示，交友軟體的出現也是男同性戀群體性行為傳播病例增加的一個因素。「因為交友軟體的普及，人與人之間的交往更頻繁了，」他說。「這意味著男同之間的聯繫更加緊密，他們認識彼此的機會也更多一些。在沒有很好使用安全套的情況下，傳播的幾率也就增大了。」狄雨霏(Didi Kirsten Tatlow)是《紐約時報》駐京記者。Vanessa Piao對本文有研究貢獻。翻譯：常青
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