（轉）：灸法注意事項

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一、要注意空氣冷暖的調節和安全：施灸時不免要有煙薰和艾味，艾本來具有芳香氣味，有的人很愛聞

，有的人則嫌惡，因此在避免風吹病人的條件下，可以開窗調換空氣。施灸時要脫衣服，應特別注意室

內的溫度和內外隔障，尤其在冬季嚴寒和夏季酷暑之際，更應注意使病人舒適。灸法最易落火，燒灼皮

膚和衣服，應小心處理，當心失火。應用物品必須具備，如坐灸之椅，卧灸之床，各種灸料及點火之香

等一應用具，務必事先備妥。

二、必須做到姿勢端正，體位舒適，穴道準確。《千金方》上說：「凡點灸法，皆須平直，四肢勿使傾

側。灸時孔穴不正，無益於事，徒破皮肉耳。若坐點則坐灸之，卧點則卧灸之……」可見對體位非常重

視。這是很有道理的，應該嚴格端正姿勢，然後施灸。灸胸腹應仰卧，腰及下肢後面應俯卧，肩背部要

正坐或俯卧位，手足肘膝以下也以正坐為宜。尤其要注意體位自然，肌肉放鬆，不要取勉強的體位。因

為直接灸往往需經多次反覆施灸，第一次要打好基礎，否則穴位不準，再行更換，則從頭灸起，就又要

再受些痛苦。臨床上在施灸中發現穴位不準，要隨時修正。

三、灸法與消毒：在皮膚上施灸，一般對消毒要求不太緊要。不過直接灸時，應用75%酒精棉球消毒，擦

拭乾凈，面積要大些，以防灸後皮膚破潰，繼發感染。至於灸的原料不需消毒，只要將艾絨晒乾，生薑

用時洗凈即可。

四、灸瘡的處理：凡用灸法燒破皮膚，均可塗紫藥水，用敷料保護。尤其用直接灸法，往往發生起皰、

結痂、潰爛等灸瘡現象，為了防止摩擦，保護皮痂，預防感染，可以用消毒敷料或淡膏藥覆蓋，再灸時

揭開，灸後再蓋上。如發生繼發感染，可用消炎藥膏或玉紅膏(成藥)塗貼。內衣要乾淨柔軟，燙曬消毒

以防感染。

五、暈灸的防治：暈灸者雖不多見，但發生暈灸時也和暈針一樣，會出現突然頭昏、眼花、噁心、顏面

蒼白、脈細手冷、血壓降低、心慌汗出，甚至暈倒等癥狀。多因初次施灸或空腹、疲勞，恐懼、體弱、

姿勢不當、灸炷過大、刺激過重等引起。一經發現，要立即停灸，讓病人平卧，一般無什麼危險。但應

注意施灸的禁忌，做好預防工作，在施灸中要不斷留心觀察，爭取早發現，早處理，防止暈灸為好。經

灸一二次後，情況就會好轉。

六、施灸與保養：灸後調養的方法和針後的調養是一樣的，要樂觀愉快，心情開朗，精心調養，戒色慾

，勿過勞，清淡素食等。灸後調養口訣：灸後風寒須謹避，七情莫過慎起居，切忌生冷醇厚味，惟食素

淡最適宜。

七、要注意灸料的質量：艾絨之粗細好壞，與施灸之關係極大，務必考究。特別是直接灸，必須用極細

之艾絨，最好買成品，久貯之，密藏之。因艾絨最易受潮，用時晒乾，以便點燃。生薑要保持新鮮，平

時要埋入濕土之中，用時取出洗凈。艾卷要堅實、均勻，保持乾燥。

八、施灸的程序：《千金方》記載：「凡灸當先陽後陰……先上後下。」這裡說的是施灸的程序。如果

上下前後都有配穴，應先灸陽經，後灸陰經，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，後胸腹，先頭身，

後四肢，依次進行。取其從陽引陰而無亢盛之弊，所以不可顛倒亂灸，如果不講次序，後灸頭面，往往

有面熱、咽干、口燥的後遺症或不舒服之感覺。即便無此反應，也應當從上往下灸，這也和針刺取穴一

樣，次序不亂，不會遺忘，免得病人反覆改變姿勢，穿脫衣服，也就省事省時間了。

九、施灸的時間：上午、下午均可，一般陰晴天也不須避忌。失眠症可在臨睡前施灸；出血性疾病隨時

灸之。止血後，還應繼續施灸一段時間，以免複發。

十、要注意穴位和禁忌的部位：雖然理論上講身體上任何部位均可施灸，但不經考慮，不定穴位，隨便

施行艾炷灸，還是不妥當的。必須根據既定的經絡經穴而後施行，對於顏面部及後頭部，不應使用直接

灸，以免殘留難看的灸痕。萬一非灸不可時，則應用極小的灸炷，或用隔姜灸法，再者皮下靜脈也應盡

量避開為宜。

十一、施灸的副反應：由於體質和病狀不同，開始施灸可能引起發熱、疲倦、口乾、全身不適等反應，

但一般不需顧慮，繼續施灸即能消失。必要時可以延長間隔時間，如發生口渴、便秘、尿黃等癥狀，可

以服中藥加味增液湯。處方：生地15g，麥冬15g，元參15g，蓯蓉15g。水煎服。

十二、關於灸後洗澡問題：凡非化膿灸，可以正常洗澡。如有灸瘡，則應避開瘡面，當心不要洗脫灸痂

。如果長期直接灸，有結痂、瘡面、滲出物，則應避開這些部位，勿過多洗澡，只可沖洗或擦洗，勿多

浸泡。或用創可貼蓋上再洗，或用消炎油抹上一層以保護灸面等。總之，可以灸後洗澡。

十三、施灸配穴的原則：凡灸上部以後，必須在下部配穴灸之，以引熱力下行。凡是全身性和內臟疾患

，或做健身灸，都是雙側取穴。局部病或一個肢體的病，只取局部或一側的穴位。當然，屬於任、督二

經的穴位自然是取單穴了。

凡初施灸必須注意掌握刺激量，一般原則是：其壯數先少後多，其艾炷先小後大，逐漸增加，不可突然

大劑量施灸。

十四、使用經穴要少而精：近代針灸學家承淡安主張：「取穴中肯，精簡疏針，灸穴勿多，熱足氣勻。」也就是說，取穴必須準確

，用針要精簡，灸穴勿太多，熱力應充足，火氣宜均勻，切勿亂刺暴灸使人難耐，這是很有道理的。

十五、敢於使用灸法治病：宋代醫術《備急灸法》上說：「要之富貴驕奢之人，動輒懼痛，聞說火艾，

嗔怒叱去，是蓋自暴自棄之甚者，苟不避人神，能忍一頃之灸，便有再生之理。自當堅壯此心，向前取

活，以全膚體，不致枉矣，豈不誠大丈夫？」這是鼓勵人們要有勇氣，敢於使用灸法治病。灸法的好處

，沒有經過實踐的人是不會知道的，正如陸遊詩云：「書上得來總覺淺，絕知此事要躬行」。