月經周期中激素水平的變化

性成熟後,在卵巢甾體激素周期性分泌影響下,子宮內膜周期性剝落, 發生陰道流血現象,稱為月經。所以女性生殖周期也稱為月經周期(menstrual cycle)。 在生理上,與卵巢周期性變化相對應,月經周期可分為卵泡期、排卵期和黃體期。卵泡期從經血出現開始,平均延續15天;排卵期短至1~3天;黃體期持續13~14天,結束於下一個周期經血出現。月經周期在21~35天內均屬正常,主要取決於卵泡期的長短。

調節卵巢功能周期性變化的主要激素是腺垂體分泌的FSH和LH。 在卵泡期開始之前,血中FSH和LH的濃度降至最低值,LH/FSH比率稍大於1。在月經出血前一天開始,FSH逐漸升高, 直到此期的前半段,隨後有所下降。LH水平升高較遲,但持續整個卵泡期,在末期LH/FSH的比率增加至2。

月經周期過程中血漿激素水平變化

FSH刺激下,卵巢內的顆粒細胞分泌的雌二醇(E2)血中水平在卵泡期的前半段輕度增加,此後,升高幅度加大,在排卵期前達到高峰。此時E2主要是由「優勢卵泡」分泌。此期前半段較高水平的E2 和抑制素通過對下丘腦和腺垂體的負反饋調節,使FSH水平在後期逐漸下降。排卵期最顯著的特點是血中LH濃度急速升高並達到高峰, FSH也出現一個較小的峰值;在促性腺激素達到高峰之前,可見鋸齒狀E2及GnRH分泌高峰。說明在卵巢和下丘腦共同作用下FSH和LH高峰才能出現。月經後,由於黃體產生的孕酮(P4)和雌二醇(E2) 對下丘腦-腺垂體的負反饋抑制作用,血中FSH和LH逐漸降低,在黃體期末期降至最低。本期最明顯的特徵是卵巢黃體P4分泌可增加10倍,而E2僅輕度升高。若未妊娠,黃體退化。P4和E2急劇下降,到末期降到最低,經血開始出現,下一個卵泡期開始(見圖)。


推薦閱讀:

【健身鍛煉隨著季節變化不同的訓練方案】
飲食直接影響血糖變化
林鄭月娥:變化巨大 會重新考慮是否參選特首
分析:後李光耀時代 新加坡政治變化正在加速
體態變化為哪般

TAG:月經 | 激素 | 水平 | 變化 | 周期 |