如何治療單純收縮期高血壓?
如何治療單純收縮期高血壓?
【單純收縮壓高】
單純收縮期高血壓是指一個人的舒張壓不高,僅僅收縮壓超過正常範圍。1993年3月,世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中,重新規定了單純收縮期高血壓標準為160mmHg以上,舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140~160mmHg之間,稱臨界單純收縮期高血壓。因為單純性收縮期高血壓多發生於60歲以上的老年人,所以又叫老年性單純性收縮期高血壓,簡稱老年性收縮期高血壓。
高血壓患者中有5%左右以收縮血壓增高為主。診斷標準符合以下兩條之一即為收縮期高血壓:
1、收縮壓大於等於160 mmHg而舒張壓小於等於90mmHg。
2、收縮壓大於(舒張壓-15)x 2,「15」為常數。
【發病原因】
收縮期高血壓多見於老年人有動脈粥樣硬化、主動脈瓣關閉不全及高動力循環的患者。對老年人來說,收縮壓升高和舒張壓升高有同等危害。醫學研究表明,單純收縮期高血壓對人類的危害很大。如單純收縮期高血壓患者腦梗死發生率比收縮期和舒張期血壓都增高的患者高1.8倍。因為長期的收縮壓升高可使動脈內膜損傷,並促進血栓和動脈硬化的形成,從而加速動脈硬化。因此,單純收縮期高血壓患者易發生動脈硬化和腦卒中。
由此可見,收縮期高血壓不僅對靶器官損害嚴重,而且也使高血壓併發症的發生率增高,尤其是腦血管併發症更為明顯。因此,應積極治療單純收縮期高血壓。那麼,單純收縮期高血壓患者如何治療呢?
【治療方法】
1、生活方式的改善:合理飲食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡,可使收縮壓下降,應長期堅持。這是老生常談了沒有什麼新意,但是好像沒有幾個人能做到這些要求。
2、在選用藥物方面,首推鈣拮抗劑。這是為什麼呢?一個原因是鈣拮抗劑是目前治療單純收縮壓較好藥物之一。另外一個原因是鈣拮抗劑有降壓作用但是不會導致血壓過低的神奇功效。所以說對於單純的收縮壓升高的高血壓鈣拮抗劑是首選藥物。
由於單純收縮期高血壓能導致患者心腦血管硬化和粥樣斑塊的形成,顯而易見,預防和清除這些粥樣斑塊對預防心腦血管疾病,如腦卒中、冠心病具有實際的意義。
已有研究表明,鈣拮抗劑能夠預防冠狀動脈粥樣斑塊的形成,因此對預防心腦血管疾病的發生有重要的作用;當然,對已發生心腦血管疾病的患者,鈣拮抗劑也是治療這些併發症的主要藥物之一。
【注意事項】
鈣拮抗劑適合治療單純收縮期高血壓患者,那麼是不是所有的鈣拮抗劑藥物都可以呢?答案當然是需要有針對性的選擇,這樣才會達到比較好結果。選擇的原則就是要選擇長效的鈣拮抗劑。如我們常見的氨氯地平,別外其商品名也有很多,如絡活喜、僑合安、蘭迪、壓氏達、安內真,進口的葯也有主要的名稱有Amlodipine Besylate、Istin、Norvase。如果有興趣了解的話可以自己找找。
當然如果有人說是選擇國內的長效鈣拮抗劑還是選擇國外的葯,小編實話說就是有錢就選進口的,沒有錢選國產的,效果上一定是有區別的。這個真話,沒有一點忽悠的成份,你想想國外做葯的都是博士級別的,國內的就不一定了,效果自然有一定的區別的,不過小編還是有信心以後國產葯會慢慢好起來的。
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