慢性腰痛，SET懸吊只需三招

本文源於國內知名懸吊專家林漢凌老師的講座錄音，轉載請註明出處，謝謝。

引起的腰痛因素很多，在我看來，腰部的三個面上（矢狀面、冠狀面、水平面上）無法維持中立位是腰痛的根本原因。

那麼，腰為什麼無法維持中立位呢？首先當然是內因：深層肌肉活性下降。如果深層肌肉活性不好，輕輕的一點點外力都足以讓它產生偏歪和損傷，所以深層肌肉的問題是腰部穩定下降的內因。第二是筋膜鏈的失衡。肌肉通過筋膜連接，遵循一定的規律以「肌筋膜鏈」的方式互相影響。很多同仁已經在《解剖列車》里學到了很多關於肌筋膜鏈、運動鏈的知識，它們影響人體姿勢，這本書也詳細描述了如何對過強或過緊的筋膜鏈做手法松解。

那我們要如何對筋膜鏈進行測試跟訓練呢?

答案就是閉鏈訓練！

閉鏈訓練的反面就是開鏈訓練。所謂的開鏈訓練就是肢體近端固定而遠端關節活動的運動。那麼對於這個膝關節的屈曲訓練來說，它只要膝關節的屈曲，後面的肌群的功能完善或者功能足夠強壯它就能夠做到膝關節屈曲的訓練，它著重於單組肌肉耐力、力量、爆發力的訓練。

那麼閉鏈訓練呢？閉鏈訓練如下圖。肩部固定，足部有一個寬的固定點。肩部跟遠端的腿部這兩個固定點之間，健康的人應該能撐起來。這個動作測試的是哪一塊肌肉呢？答案就是：不是測試哪塊肌肉！它測試的人體側面的筋膜鏈。如果患者他的髖關節外展肌群不行，他做無法完成這個動作；如果他左側的腰部側面的肌力量不行，他也做不；左側的肋間肌不行他也做不了，甚至於左側的肩關節的前伸不行他也做不了，它其實是測試的是整個就是人體左側的整條鏈條。

也就是說閉鏈訓練是測試兩個支點之間的關節跟肌肉的功能，測試的是整個鏈條，至於說這個動作具體詳細的評估方法，我們可以下期再講。

同樣是閉鏈訓練，懸吊SET因其卓越的優勢而脫穎而出，下面以腰痛為例，看SET如何用三步來解決。

SET治療腰痛的原理：第一激活深層肌肉，第二個通過特有的閉鏈訓練，增強肌肉鏈的控制，以增強腰骨盆在三個軸面上維持中立位的能力，從而解決腰痛；並且一用一個準啊！

接下來我簡明扼要的解釋一下這三個動作。

這第一個動作叫「俯卧位搭橋」，撐起來之後要求身體擺成一條直線，骨盆沒有產生旋轉，也就是臀部兩邊保持在同一個水平面上，腰部能夠擺成在中立位上不會塌下去。（下圖中右腿是被繩子吊著的）

該動作它測試的是前側的鏈。同時該動作還能測試另一條筋膜鏈，即螺旋鏈。上圖中左邊臀部不要掉下來，也就是評估左邊臀部向右後方旋轉的能力。

下圖是側卧位，很簡單，能評估和訓練人體側面的筋膜鏈。

下圖是仰卧位，骨盆需保持在中立位，左邊腿跟右邊腿是輕度分開一點，因為右邊腿是懸空的，骨盆就會往下掉的趨勢，它要把它撐起來擺正，必須有螺旋的力。

所以對這三個動作而言，它已經解決了向後方旋轉的的能力以及向前方旋轉的能力的測試。且要求人體能撐起來並且腰部能夠保持中立位，那麼就是俯卧位那個動作測試的前側的鏈，仰卧位這個動作已經測試的後側的鏈，側卧動作測試的是側向的鏈，也就是說，對SET而言，這三個動作已經把腰部能夠產生損傷的旋轉、側屈、骨盆前傾、後傾這三個問題的的潛在因素已經測試出來了，比較薄弱的哪一個，做不好的那個動作，我們做一個進階的訓練，用SET這些彈性繩做一些進階性的訓練就可以了。

就是這麼簡單，大道至簡。

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