心腦血管12個問答，看完這篇，你就全懂了~！

07-18

「心腦血管疾病」在中、老年人中發病率最高。據統計，我國每年因心腦血管疾病每年死亡近300萬人。

今天我們來一起了解心腦血管疾病，和一些認識誤區~！

血脂為什麼會升高？

高血脂按形原可分三類，第一類是「吃」出來的高血脂，影響脾胃運化。

第二類是「氣」出來的高血脂，是指精神情志導致的血脂代謝紊亂。中醫認為，肝主疏泄，調暢情志。

第三類是「老」出來的血脂，機體各臟器功能減退造成的，除3類外，還有遺傳。

高血脂患者飲食就是少吃肉嗎？

不同類型的高血脂患者飲食注意要點有所不同。

如果是血脂里的總膽固醇、低密度脂蛋白（這兩個血脂是一類的）升高，這類人就要少吃肥肉、油膩的、蛋黃、蟹黃魚籽、無鱗魚等；

如果是甘油三酯升高，除了限止攝入油膩及肉類之外，還要特別注意限制主食和甜食，因為澱粉類食物到了體內會轉化為甘油三酯。可以適當吃一些深海魚，也有降低甘油三酯的作用。

血脂正常後就可以停葯嗎？

有些剛發現不久的血脂輕度異常，也不伴有心腦血管疾病，這類人通過吃藥和改善生活方式血脂降下來後，可以試著把藥物停下來，繼續保持良好的生活方式即可，血脂常常可以維持在正常範圍。

但一些已經確診心腦血管疾病、或血脂指標非常高的高危患者，降脂葯常常需要長期堅持服用，不宜停用（停用後血脂一般會再次升高）。

怎麼早期發現血管有無斑塊？

血脂升高造成的不良影響不在於血脂本身而在於沉積在血管壁上形成動脈粥樣硬化斑塊，這是心腦血管病最主要的病理基礎。

要想早期發現血管是不是健康，有沒有斑塊，最好的檢測方法是頸動脈超聲。因為頸動脈是非常表淺的動脈，超聲可以非常清楚的觀察，可以作為反映血管健康與否的一個窗口。

動脈粥樣硬化斑塊可以消掉嗎？

早期血管內膜稍有增厚，斑塊較小，通過堅持吃藥和改善生活方式，斑塊是可以控制甚至消除的。

但當斑塊已經較明顯，造成血管狹窄堵塞，這往往需要十幾年甚至幾十年的時間，在這種情況下，單純靠藥物是很難把斑塊消掉的，只能起到穩定斑塊和延緩其發展的作用。

血管狹窄度輕，沒事？

心臟血管狹窄<50%，一般不診斷為冠心病。對這種情況，病人和醫生常常會放鬆警惕。

但研究發現70%的急性心肌梗死的患者，心臟血管的狹窄小於50%。之所以發生急性心肌梗死，多數是由於斑塊不穩定，突然破裂，造成血管堵塞因心臟血管輕度狹窄的病人不能掉以輕心。

什麼人吃阿司匹林？什麼時間吃？多大劑量？

第一類確診的心腦血管疾病患者必須吃，包括冠心病或者腦梗、血管有明顯斑塊、50歲以上的糖尿病。

第二類雖沒有心腦血管疾病和糖尿病，但有高血壓，這種患者如果年齡大於50歲或者有靶器官損害，就需要吃阿司匹林了，當然前提是血壓控制得相對平穩（控制到150/90mmHg以下）。

第三類下列五個指標只要具備三個或三個以上就應該吃。年齡大於50歲；抽煙；肥胖；血脂異常；早發心血管病家族史（父親在55歲前、母親在65歲前發病）。

晚上8、9點服藥，胃裡基本排空，對於減少清晨心血管事件高發也更有幫助。國際公認的標準是長期服用的劑量為75毫克-150毫克。

心腦血管患者運動量多大合適？

運動要強調長期、規律、堅持，而不是一次性大活動量。活動量的大小是否合適，可以用心率作為評判標準。

計算方法是：（220-年齡）×85%，這是運動時心率的上限，（220-年齡）×70%，這是運動時心率的下限。高於上限有一定風險，低於下限則運動量不夠。例如一個60歲的老年人，用這個公式計算後，心率應該在112-136之間，也就是說合理的運動量是運動時心率在112和136之間比較合適。

早期如何預防心腦血管疾病呢？

現代醫學認為，要想避免心腦血管疾病的發生，需要具備以下因素：

1、心腦血管所需要的有益物質：鈣、鎂、硒、鉻、錳等;

2、日常多喝水，多喝水可以保護心血管的健康，可以起到清理腸道的功效，並且還可以有效清除血管內的毒素;

3、多纖維、多礦物質、多碳水化合物;少脂肪、少蛋白、少膽固醇飲食;

4、精神閑逸適度，不可樂極，不可悲極;

5、一周不能少於三次、一次不能少於一小時的出微汗或熱身的室外鍛煉;

6、體重保持在(「身高-105」乘2)左右(上、下浮動10斤亦算正常);

7、確知自己是否有心腦血管疾病和家庭遺傳;

8、一年至少上醫院檢查一下：血脂、血壓、總膽固醇;血糖：高、低密度脂蛋白。以上這些，為「心腦」疾病創造了條件。