假牙引起牙齦反覆潰瘍該咋辦？

　　受訪專家/廣東省口腔醫院修復科副主任醫師陳奕帆

　　不少老人「掉牙」後出於經濟考慮，選擇戴活動義齒（活動假牙）。口腔專家提醒，活動義齒佩戴後並非一勞永逸，最好每年回醫院複查一次，一般活動義齒的壽命為五年左右，一旦出現牙床壓痛、鬆動甚至牙肉破損，一定要及時治療，同時重新佩戴合適的活動義齒。

　　戴義齒十年後牙肉紅腫

　　84歲的王老伯10年前掉了八顆牙後，在某專科醫院佩戴上活動義齒，當時感覺非常好。但近兩年來，吃東西時他總感覺左下邊牙肉疼痛，取掉義齒後可見牙齦有一塊地方微微紅腫，他以為上火了，喝些菊花水或用些清熱消炎的藥物牙膏抹上，紅腫過兩天慢慢也會好轉，但從不斷根，這究竟是怎麼一回事？他不堪忍受疼痛到醫院求治。

　　義齒戴上後並非一勞永逸

　　目前老人選擇鑲牙有兩種方式，一種是固定義齒，一般是用陶瓷、烤瓷、金屬等材料製作，適用於缺失牙較少的患者。一般要把缺牙區兩端或一端的天然牙（或牙根）磨小作為基牙，然後將人工牙套上去，用黏結劑固定在基牙上，依靠鄰牙支持和固定。

　　缺牙多的老人因經濟原因或余留牙的支持力不足等原因而選擇可摘義齒(又叫活動義齒)，一般用金屬或塑料做基托，用高強度塑料樹脂做人工牙。需要藉助有彈性的卡環（鉤子）把人工牙固位在缺牙兩旁的鄰牙上，可以自行取戴。這種義齒可以摘脫下來，不需要依靠種植體支持。陳奕帆介紹，這種需要每天使用時戴上，不用或睡覺時脫下的活動義齒，用久以後肯定會變得不再合適，非一勞永逸。

　　大部分義齒五年需更換

　　臨床上發現不少老人像王老伯一樣，戴上義齒後就不太打理了，這是不對的，而且可能會出現各種不適。

　　義齒用久了，隨著年齡的增長，老人的牙槽骨會出現嚴重的吸收，（不合適的義齒會加速這種吸收）由於義齒的受力靠牙槽骨和余留的天然牙共同支撐，義齒用得越久，隨著牙槽骨的生理性吸收，牙槽骨表面的黏膜會變得越薄，對義齒的支持能力會逐漸下降，黏膜與假牙就會出現適合性不好的情況，義齒會發生不均勻性下沉，在義齒的支持組織上產生支點，支點處粘膜組織受力過大，就會產生明顯疼痛，時間越長牙槽骨會出現比生理性吸收更快的吸收，從而形成嚴重的塌陷，所以義齒要隨著口腔組織的變化及時更換。否則會因為反覆刺激壓迫，口腔內黏膜組織無法完整癒合，而引起長期的炎症和潰爛，同時還會加速牙槽骨的吸收。

　　一般說來，五年左右大部分人需要更換活動義齒，少部分人八至十年需要更換。否則，不合適的義齒繼續戴，會長期刺激牙齦，引起牙齦的慢性炎症和加速牙槽骨萎縮。

　　Tips

　　活動義齒使用注意事項

　　1、所有的義齒只能白天戴，睡覺和休息不要戴。每次餐後要拿下來清洗，不要怕麻煩。如果是因為應力不適導致的創傷性破損，只要不戴義齒就可以癒合，但仍建議及時求治，以免破損反覆出現。

　　2、一旦口腔黏膜出現大範圍的潰瘍破損，應該先找修復科診斷，排除其他黏膜疾病病變的情況。

　　3、建議每年複查一次，由醫生決定是否需要對原來的義齒進行修復。