店員經典培訓教材：藥物的「禁用」「慎用」「忌用」「不宜」

07-18

作者：一夢

藥物常常用於治病療疾，其實用心的人都會注意到有些藥品說明書上會標有如「禁用」，或是「慎用」，或是「忌用」，亦或是「不宜」等之類的字樣，當然，有些藥品說明書上或許沒有，也或許很多人根本就不關心這些字樣。那究竟該如何理解這些字樣的內涵呢，舉例分析如下：

一、「禁用」字樣

含義：指嚴格禁止使用的藥物。

舉例：如青黴素過敏者要嚴格禁止使用青黴素類藥物；六神丸等含有麝香成分的藥物，孕婦應嚴禁使用；嗎啡等主要作用於中樞神經的藥物，可使機體出現鎮靜、嗜睡、劑量相關的呼吸抑制等情況，嚴禁支氣管哮喘和肺源性心臟病代償失調等患者以及需高空作用的患者服用；含有人工牛黃的中成藥牛黃解毒片類藥物，孕婦服用後藥效可通過胎盤進入胎兒體內，影響其發育，而四環素類藥物則可影響嬰幼兒的第一次出牙情況，造成其骨骼發育不良，因此在臨床中均對孕婦和嬰幼兒禁用。

二、「慎用」字樣

含義：是指為了保證患者的安全，應謹慎使用此類藥物。在服用此類藥物期間，要嚴格觀察患者是否出現不良反應，一旦出現異常要立即停止藥物的服用，如未出現異常，可繼續使用。

舉例：如氨基糖苷類藥物慶大黴素，其可造成腎臟和聽力神經的損傷，此類藥物在使用時需嚴格掌握劑量和療程用藥，尤其嬰幼兒，在用藥時需嚴格謹慎使用。

三、「忌用」字樣

含義：就是指避免使用或最好不用。因為某些患者在服用部分藥物後將出現嚴重的不良副作用。

舉例：如抗結核類藥物可對肝臟造成損傷，因此肝功能不全者應忌用，必須服用時應增加保肝、護肝類藥物，或者選用藥理作用相似但不良反應較小的替他種類藥物代替。服用頭孢類抗生素時忌飲酒，服藥期間一旦飲酒或攝人含有酒精類的食物、飲料，將引起機體雙硫侖反應，造成患者出現頭痛、嘔吐或者心悸等癥狀，嚴重者可出現呼吸抑制、心肌梗死、休克等癥狀，甚至造成死亡。

四、「不宜」字樣

含義：常見用藥不宜多指兒童和孕婦，部分藥物由於其帶有一定的毒副作用，單獨使用或者配伍其他種類藥物聯合應用時，可對兒童或胎兒造成不良的影響，因此不可對兒童和孕婦使用。

舉例：常見藥物如氟喹諾酮類藥物氟哌酸等。

總之，在日常服用口服類藥物時，應掌握正確的服用方法，遵照醫囑服用，注意掌握服藥細節和禁忌，仔細閱讀藥品說明書，以便於提高藥物的治療效果，避免造成藥源性意外的發生。