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讀《仲景方術》的感想 鐵杆中醫論壇

讀《仲景方術》的感想《傷寒論》是醫家的經典著作,理法方葯為後人樹立了典範,然而要想掌握其中的奧秘,非得下番苦功深研,方能有所收穫,余初學時,曾將《傷寒論》的條文將方葯歸類、按六經重編,企圖找到合理合法的途經,然而臨證時並沒有多大的收穫,有時效佳,有時卻無效。余師王伯勤先生說:「初學者只須掌握大鋼,能做到有其證用其方葯就不錯了。要想在《傷寒論》上有大的收穫,須有豐富的臨證經驗,才能有所成就。」後來在臨證中,看到病至厥陰危也,邪與正,寒與熱,陰陽復勝,癥候複雜,很難掌握,往往誤治,鑄成大錯。特別是對傷寒病的傳經、變症、預後,更難掌握。因而改弦易轍,只掌握傷寒的綱領,有其證用其方。以為歲月隨著五運六氣變化,對於熱性病只要遵循葉天士的《溫熱論》就可行醫了。近幾年看到李可先生學習《傷寒論》的成就,想到王伯勤先生的教誨,認為自己已行醫四十餘年,也該重新溫習《傷寒雜病論》,像李可先生用其方治危急重症,疑難雜病,閑暇之際也翻閱《傷寒雜病論》。近來有幸拜讀李保柱先生的《仲景方術》,方知要想掌握《傷寒雜病論》的奧秘,不僅要有豐富臨證經驗,需了解仲景的學術思想的核心,須探索河圖洛書,懂得仲景的九變十化氣數圖、通曉三陰三陽六病實質,三陰三陽排序,發病與傳變,合病與並病,提綱與非綱,以及396條方法論的來源和含義等等,還須懂得《易》的易理、易象、易數,以及四柱預測......方能步入《傷寒雜病論》個性診療的殿堂。余早年雖學過《易》,然年已七十二歲,記性遠不如從前了,試著用李保柱先生的方法診病,一例病例參照《易》經好些天診不出個所以然來。真有恨相見《仲景方術》晚的感嘆焉!因此建議有志於中醫復興的同道,要抓緊這個千年不遇的好機會,橫下心來學《易》經,以便學好《仲景方術》。就現在此書的編輯、排次,個人以為還須按初學者的角度做一番調整。據查此書是根據李先生髮表文章的年月日先後連接的,前面所介紹的內容,如在沒有了解九變十化氣數圖的基礎下,在舉例時突然提出陶氏氣數圖示:5/1 4/9 3/8 2/7太陰病1/6陽明證等,真令初學者大有丈二和尚摸不著頭腦的感覺,不免產生望而生畏的感慨。這就需要重新做一番系統性的整理,余懇請李保柱先生為復興中醫事業,能讓更多的學者儘快地掌握方術,步入仲景先聖個性診療的殿堂,花費些心血在「鐵壇」上,系統地多介紹方術——這將是一件功德無量的善舉。
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