敬畏生命也需學會接受死亡

07-18

敬畏生命也需學會接受死亡 作者：武潔

媒體報道，不久之前，台灣知名作家瓊瑤的一封公開信引發了軒然大波。她宣布，在彌留之際放棄積極的搶救，正是在推動醫學領域一種名為緩和醫療的概念。當生命幾乎油盡燈枯時，究竟是選擇插滿了導管，靠大劑量的藥物、先進設備來維持微乎其微的生命奇蹟，還是坦然選擇鎮痛、對症治療，直至最後時點的到來。這似乎是一個充滿了矛盾的抉擇。

當生面臨死，假如尚未窮盡所有可能，還未使出渾身解數，便放任生命逝去，似乎是對生命的大不敬。尤其是親人之間骨肉相連、親情相惜，更多的愛，意味著更強烈的眷戀與更執著的不舍。於是，不甘於親人的逝去，竭力挽救親人的生命，似乎也成了最起碼的人之常情。不僅如此，對於子女而言，是不是捨得花錢，為彌留之際的父母延長哪怕是一點點生命的長度，甚至成了評判孝心的一桿標尺。相形之下，不去用儘可能醫療手段與死神爭分奪秒，主動放棄瀕死搶救與治療，坐視生命的流逝，在某些人眼中，似乎不僅是對生命的不敬，更是對親情倫理的違逆。

的確，人們對於死亡的恐懼，親人逝去留下的痛苦，一般很難從容。於是，竭盡全力，窮盡手段為彌留的親人延續生命，也便成了對抗死亡、減輕心靈痛苦甚至負罪感的唯一方式。不過，這樣窮盡一切醫學手段，使出渾身解數，即便能夠讓肉體的生命體徵得到一定時間上的延續，但這究竟是對生命本身的敬畏，還是因為心理上對於死亡的抵觸和恐懼，而讓生命在其彌留之際不得安寧，甚至不得不承受額外的痛苦呢？

事實上，在死亡這個命題上，首先應該明確的常識是，死亡其實是生命不可或缺的一部分，甚至是任何生命的歸宿。生老病死更是無法違逆的自然規律，無論醫學如何進步，人總要面臨死亡。相比一味的恐懼死亡，人們其實更應去了解、學習如何與死亡相處。畢竟，死亡本身也是生命中的一個必經歷程，真正意義上對於生命的敬畏，當然不能也不可能把這一關鍵環節剔除出去。

當然，一定會有人問，莫非在死亡面前，醫療就該束手無策，作壁上觀嗎？事實上，假如認為醫療僅僅是延續肉體甚或心跳、呼吸這類生命體征意義上的生命，這的確是對醫療救死扶傷的誤讀。醫療的根本目的絕非延續體征意義上的生命，而是維持真正有尊嚴有質量的生命。從這個意義上說，假如根本無法維持生命應有的尊嚴，甚至違背生命主體的意志，使用過度的醫療手段去和死神爭奪生命，其實是對自然規律的違逆。而從生命的尊嚴本身來看，也應包括死亡的尊嚴，彌留之際，不能安靜地離去，卻被插滿了導管和呼吸機，還要承受心臟起搏器衝擊，即便能暫時延長一下生命體征，恐怕也很難說是尊重了逝者的生命尊嚴。

生命誠可貴，讓生命更好的延續，當然是對生命的應有敬畏。但是，從醫學倫理的角度來看，同樣需要尊重生命規律，敬畏包括死亡在內的一切生命進程。如何認識並接受死亡，更應成為貫穿人們一生的生命教育。相比被插滿導管的身體，面對死亡不再慌張失措，才更體現了對生命的尊重。在生命與死亡這些自然規律面前，醫療手段也更應承認自身局限性，而不是在延續生命體征上無謂逞強。