病例挑戰：8 歲小兒髖關節痛 你能診斷對嗎？

Auntminnie 上發布的一個病例，快來挑戰一下~

患者，男，8 歲，右髖關節疼痛 2 個月，逐漸加劇，無外傷史。

圖 1 X 線髖關節正位及蛙式位示雙側股骨頭骨骺區見硬化及軟骨下透光區，右側較左側明顯，關節面欠規整

圖 2 T1WI 示雙側股骨頭骨骺斷裂及變扁

圖 3 T2WI 示雙側股骨近端骨骺見不均質 T2WI 高信號

圖 4 增強掃描示右股骨近端骨骺區見大片未強化區跨越骺板，鄰近區域見點片狀明顯強化；左股骨頭見斑片狀輕度強化

1. 該患者最可能的診斷是？

A 青少年特發性關節炎

B 青少年股骨頭壞死

C 股骨頭骨骺滑脫

D 鐮狀細胞病

E Legg-Calve-Perthes 病

2. 該病大多數情況下發生雙側股骨頭壞死嗎？

A 正確

B 錯誤

3. 下列哪類患者更易恢復，不需干預治療？

A 年輕患者

B 年長患者

C 白種人

D 以上都不是

編輯：劉芳

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