孫老十大組方——理中丸（《傷寒論》）

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理中丸（《傷寒論》）

1、原方組成：人蔘、乾薑、甘草（炙）、白朮各三兩。過篩，蜜和為丸，如雞子黃許大，以沸湯數合和一丸，研碎，溫服之。日三服，夜二服。

【歌訣】理中湯主理中鄉 半夏人蔘術黑姜

嘔利腹痛陰寒盛 或加附子總回陽

2、應用大旨：宜：心下痞硬 嘔吐 下利腹滿痛 四肢清冷（中焦虛寒）

忌：虛熱 濕熱

【經方要義】

⑴方劑分類：屬於「溫里劑」

⑵針對病證：脘腹綿綿作痛 畏寒肢冷 脘痞嘔吐

便溏胸痹 病後多生涎唾 小兒慢驚

便血 吐衄血

⑶配伍特點：溫（乾薑）、燥（白朮）、補

（人蔘）並用

⑷選方提要：中焦（脾胃）虛寒。

【應用精義】

成無己 《傷寒明理論》：心肺在膈之上為陽，腎肝在膈之下為陰，此上下臟也。脾胃應土，處在中州，在五臟曰孤臟，屬三焦曰中焦，自三焦獨治在中，一有不調，此丸專治，故名曰理中丸。

柯韻伯《傷寒來蘇集》：太陰病，以吐利腹滿痛為提綱證，是遍及三焦。 然吐雖屬上，而由於腹滿，利雖屬下，而亦由於腹滿，皆因中焦不治以致之也。其來有三：有因表虛而風寒自外入者，有因下虛而寒濕自下上者，有因飲食生冷而寒邪由中發者，總不出於虛寒。

3、孫光榮化裁之經驗方之四——孫光榮益氣溫中湯（基本方）：

【君】生曬參10g 生北芪15g 紫丹參7g

——益氣活血

【臣】老乾姜10g 上肉桂5g 炙甘草12g

——溫中散寒

【佐】炒白朮10g 炒六曲15g 谷麥芽各15g

——健中開胃

【使】大紅棗10g

——補引糾和

（補引糾和：補益、引導、糾偏、調和）

孫光榮益氣溫中湯適應病證：

【脈象】沉，沉弦，沉遲，沉細，結代。

【舌象】舌質淡紅且薄，有齒痕，舌苔薄白或花剝。

【癥狀】身形高瘦，面色萎黃或蒼白，四肢倦怠，手足不溫，心下有振水聲，畏寒怕冷，口水、痰液、鼻涕、尿液、白帶多，喜嘔喜唾，不思飲食，大便溏稀。

【適應病證加減舉例】

慢性胃腸炎：加焦三仙各15g，車前仁10g。

胸痹（胸悶甚、不思飲食者）：去上肉桂，加川桂枝6g，全栝樓10g，薤白頭10g。

妊娠惡阻：紫丹參改3g，加白蔻仁6g，紫蘇蔸10g。

結腸癌：生北芪改20g，加山慈菇15g，嫩龍葵15g，菝葜根15g；大便結，再加火麻仁12g。