帕金森病的中醫治療概要

www.XINHUANET.com　　2005年04月11日 12:18:09　　來源：東方醫訊帕金森病具有緩慢起病、逐漸加重的特點，屬中醫「虛損」範疇，病名稱之為「顫痙」。「顫」指肌肉震顫；「痙」指肌肉強勁、不柔韌。臨床表現有以顫為主、以痙為主、顫痙並存三型，分初、中、晚三期。主要病變髒腑在腎、脾、肝三臟。因「腎主骨，生髓，上榮於腦」，腎虛則腦髓不足，反應遲鈍，動作徐緩；「脾主肌肉」，為氣血生化之源，脾虛則氣血虧乏，肌肉失養，加之脾虛運化水濕停蓄，浸漬腠理，導致肌肉強勁拘攣而失其柔韌。同時，口水多、流涎、痰多嗆咳等，都是脾胃虛弱、痰濕內盛的表現；腎精不足，氣血虧虛，不能涵養肝木，致虛風內動，震顫由是而生。筆者認為，腎虧脾虛是發病的關鍵，痰陰、水濕、瘀血停蓄是使病情加重的因素。中醫治療本病，應立足於「滋腎補腦、健脾益氣、燥濕化痰、緩肝熄風」。痰瘀同源，有血瘀徵象者，應佐以活血化淤。臨床常用大定風珠、地黃飲子、八珍湯、羚羊鉤藤湯、導痰湯等方劑加減化裁。滋腎補腦選用：鹿茸、地黃、山萸肉、首烏、狗脊、杜仲、五味子、菟絲子；健脾益氣選用：黃芪、党參、白朮、山藥、灸甘草；燥濕化痰選用：蒼朮、厚朴、砂仁、半夏、南星、竹茹、白芥子、萊菔子；緩肝熄風選用：羚羊角、天麻、全蠍、僵蠶、鉤藤、白蒺藜、白芍等；活血化淤選用：丹參、當歸、赤芍、紅花、水蛭、0蟲、乳香、穿山甲。帕金森病患者的年齡、性別、體質、累及臟腑不同，臨床表現差異很大。又因療程較長，隨著治療的進展，證候、癥狀都會發生變化，所以治療本病應根據每個患者的具體情況和不同病期辯證施治、隨證加減，很難用某個固定的處方完成治療，但補腎健脾應始終是治療大法的中心環節。只有腎精充足，氣血旺盛，才能改變腦髓不充、筋肉失養的病理狀態，使本病有治癒的可能。針灸、理療、功能鍛煉，可起輔助治療作用。
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