食用加碘鹽會導致甲亢與甲狀腺癌，其危害遠甚於三鹿

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方晴於 2009-8-3 14:23:43 發布在凱迪社區 > 貓眼看人

食用加碘鹽會導致甲亢與甲狀腺癌，其危害遠甚於三鹿前言中國只有部分山區因缺碘有克汀病，大部分地區不需要特別補碘，飲食中本身就夠了，現在周圍甲狀腺結節、甲亢、甲狀腺腫瘤（癌症）等病人大量增加、體檢也發現上述疾病的職員大量增加，這個才是可怕的事情，危害大多數人。碘鹽有什麼危害？多吃碘容易引起甲亢,推廣碘鹽以後,甲亢等甲狀腺疾病患者明顯增加了.可有關部門為了壟斷的利益,是不管對人民健康是否有損害的。補碘要有針對性，不是人人都需要，況且中國大部分地區不缺碘。去年10月召開的「第一屆中意甲狀腺外科論壇」公布的信息告訴我們，我國甲狀腺癌發病率是10年前的3倍，特別是沿海地區。「巧合」的是這10年正好是自1996年開始在全國範圍內全面推廣碘鹽時期，其中是否有聯繫呢據報道，天津近10年甲狀腺癌從0.8/10萬增加到2.5/10萬，增加了3倍，女性是男性的3倍，達10.39/10萬；上海市2003年甲狀腺癌的發病率為5.87/10萬，而目前是6.89/10萬。與會專家認為女性因多吃含碘高的海鮮誘發了甲狀腺疾病高發。筆者認為，海鮮中含碘大多在10微克 /100克以下，例如海蝦為8.4；小黃魚9.5，鯧魚8.9，帶魚8.7，梭子蟹8.4，板魚4.7，干海帶和紫菜特別高，分別為17500及 245（單位均為微克/100克）。經過折算，若每天吃500克海鮮也只攝入了50微克左右碘，而1000克碘鹽中含35毫克碘，折算成每克鹽中是35微克，若每天吃10克碘鹽（大多數居民超過10克），從碘鹽中攝入的碘超過350微克，因此實際上碘鹽的含碘量大大高于海鮮。世界上被公認的觀點是：「甲狀腺癌與缺碘無關，而與高碘有關」。那麼為什麼要人為地在鹽中加碘呢缺碘的原因與食鹽加碘人體內的碘需要經常從食物中攝取，獲得補充，以維持正常的生理功能。碘缺乏的根本原因是生活環境缺碘：在碘缺乏地區的水和土壤中的碘含量非常少，所以在此環境中收穫的糧食和生長的動、植物中碘含量也極少，人們經常食用這些食物就會導致碘缺乏，並因碘攝入不足而致病，所以碘缺乏病常呈地方性，特別是山區。由於缺碘會影響人群的健康和人類的體質，因此防止碘缺乏病工作得到全世界專業人員及**的重視。我國**曾於1990年向國際專門機構承諾，在2000年實現消除碘缺乏病，並採取國際通用的做法，在食鹽中加碘。採用食鹽加碘而不是在其他食品中加碘的原因是：鹽是每個人必需的食品，天天要吃它，但又不會吃得太多，所以容易控制碘的攝入量；碘鹽的價格相對便宜，大家都買得起。碘是人體必需的微量元素我國曾是碘缺乏病流行最嚴重的國家之一，生活在缺碘地區的人口達7億多，碘缺乏對我國的人口素質產生過嚴重的影響。碘是合成甲狀腺的重要原料，人體內總共只有碘15－20毫克，其中70－80%存在於甲狀腺，甲狀腺中碘的濃度比血漿中高25倍。人體中的碘主要是通過甲狀腺素參與全身一系列的生理活動：它涉及人體生物氧化、水鹽代謝、維生素吸收和利用、神經系統發育等100多種酶的活力，對促進新陳代謝、蛋白質合成、調節能量轉換和加速生長發育等起著關鍵的作用，維持了人體的正常生命活動的需要。所以，碘是人體必需的微量元素。在人生的不同階段，若不能攝入足夠的碘，其產生的後果是不完全一樣的：孕婦缺碘可致胎兒流產、死產、先天畸形、甲狀腺功能減退。在胎兒13周後及新生兒階段，若攝入碘太少，會使胎兒或嬰兒的甲狀腺素合成不足，造成大腦發育不可逆的損害，其嚴重後果就是患克汀病，該病是以智力殘疾為主要特徵，並伴有「精神綜合征」或甲狀腺機能低下的一種疾病，主要表現是語言、聽力、智力的大腦皮層發育不良，出現以聾啞、身材矮小、智力低下、肢體麻痹和癱瘓、痙攣或步態共濟失調、斜視、痴呆、性發育障礙等為特徵的「呆小症」及頭大、面方、眼裂水平狀、眼距寬、鼻樑塌陷、唇厚、舌外伸狀、表情獃滯等癥狀，如不能早期診斷和治療將導致患兒終生智力殘疾。兒童、青少年期缺乏碘會對生長發育產生嚴重的影響，因為發育期兒童的身高、體重、肌肉、骨骼的增長和性發育均需甲狀腺素的參與，缺碘的表現為甲狀腺機能降低、甲狀腺腫、腦和智力發育障礙，並可有斜視、聾啞及運動功能障礙、體格矮小、性發育落後。碘缺乏地區的兒童智力發育不能達到應該有的水平，如果以智力商數表示，碘缺乏使兒童智力商數降低10-15個百分點。成人期缺碘出現的癥狀主要是甲狀腺腫（常為多發的「地方性甲狀腺腫」）、甲狀腺功能減低、智力障礙等。上海市的碘水平在未吃碘鹽以前，上海市衛生防疫站曾對上海市的「碘水平」作過相關調查和測定，其結果是：各種食品中碘水平：上海的河水中平均含碘27.6微克/升，（水中碘少於14微克/升時易發生地方性甲狀腺腫）；對上海市場供應的十大類83件食品作了檢測，也顯示了各種食品中的碘含量屬於世界公認的「非甲狀腺腫流行地區」的食品水平，結合膳食調查結果折算，6歲以下兒童人均每天從食品中攝入碘87.8微克，小學生是104.7微克，中學生為128.6微克，成人是141.3微克，60歲以上的老人是150.3微克，孕婦是259.5微克，均能滿足相關的碘營養要求，上述數據充分證明了上海市民碘攝入量很正常。甲狀腺腫：觸診檢查308名兒童均未發現有腫大者，符合「碘缺乏病低流行地區甲狀腺腫大於5%的臨界標準」。尿碘水平：兒童尿碘平均值為102.5微克/升，屬正常水平。智商IQ：平均值達108.72。根據英國和芬蘭科學家做了一項統計，在世界範圍內，智商最高的人群是中國、新加坡、韓國和日本的國民，他們的平均智商達 105，其次聰明的人群分布在歐洲、北美、澳大利亞和紐西蘭,他們的平均智商是100。所以上海地區人群在吃碘鹽前的智商已屬於很高水平。上世紀80年代，我國對全國地區性缺碘情況進行調查，按世界衛生組織制定的標準――人群平均尿中含碘量50微克以上、甲狀腺腫大發病率不超過5%來衡量，上海是全國唯一不缺碘的地區。從歷史上看，自上海1844年開埠以來從來沒有發生過一例與缺碘有關的本地病人，所以當時的衛生部長陳敏章在全國碘缺乏病防治會議上就指出，「全國除上海市外，都存在缺碘地區」。碘攝入過多同樣有害缺碘對人有害，過多同樣有損健康。我國有一些地區因當地的水和食品中含碘量太高而出現「流行性地方性高碘甲狀腺腫」。例如河北黃驊縣張巨河大隊的2889名居民在喝淺井水時，甲狀腺腫是2.83%（水碘含量為34.5微克/升），1978年改喝深井水，水碘達306.5微克/升，甲狀腺腫上升到9.87%；在河北省的一項調查結果顯示甲亢（甲狀腺機能亢進）發病率是隨水碘含量增加而增高：水碘為42.18μg/L,甲亢發病率9/10萬；水碘104.60μg/L,甲亢發病率為22/10萬；水碘431.67μg/L，甲亢發病率為33/10萬。這些結果均提示攝入高碘與碘性甲亢關係密切。正常人，當每天攝入的碘量不足50微克時，就可能患碘缺乏病，需要增加碘的供應，如果每天從外界能獲得100微克――150微克的碘就足夠了，超過太多的後果同樣是嚴重的。在上世紀90年代後期，我國不少地區曾因服用「碘營養品」使大批學生出現噁心、嘔吐、發熱、腹痛、頭痛、胸痛等急性中毒癥狀，就是明顯的例證。為此，衛生部專門發文規定除了碘鹽外，不準生產、供應其他加碘食品。不適當地吃碘鹽也會有副作用。曾有報道，杭州自食用碘鹽後，甲狀腺機能亢進病人的門診病人比例從原來的0.9%增加到1.47%；常州自食用碘鹽後甲狀腺炎住院率增加52.0%；福州、吉林、丹東等地甲亢病人分別較以前增加0.3-3.0倍。自上海市實施全面吃碘鹽以來，內分泌醫師「主觀上感到」甲亢病人及甲狀腺腫等相關疾病也有增加，但沒能提供確切的數據，從另一份調查並經統計學上分析，現在上海市的甲亢病人發病率比普吃碘鹽前顯著增加。縱觀補碘歷史，補碘中不發生甲亢病人增加幾乎是不可能的，但不會年年繼續增加，即會維持在比以前高的水平上。大量調查研究還證實，高碘區兒童智力水平低於碘水平正常區，除智力水平外，對兒童心理功能測定也證明高碘組學生在反應速度、動作技能、動作的穩定性、準確性等方面的表現都低於對照組。例如河北的一份研究表明，高碘不僅會引起甲狀腺腫，而且會對腦、腎、胚胎髮育以及子代的代謝造成不良影響，此項研究榮獲河北省衛生廳科技進步一等獎。供參考的意見碘缺乏病與高碘甲狀腺腫及甲狀腺癌都應該是可以防治的，關鍵是要有正確的方法：在缺碘地區食用含適量的碘鹽是消除碘缺乏病最重要的舉措，但同時也應避免高碘引起的高碘性疾病。筆者認為：普遍吃碘鹽的前提應是該地區存在缺碘，對不缺碘的地區沒有必要「擠入」補碘的群眾運動中。上海及不缺碘地區的居民，尤其是經常吃海帶、紫菜等海水產品的人，建議你還是吃非碘鹽為好。上海是全國唯一不需醫療證明可以隨意購買非碘鹽的城市，且每個區都有非碘鹽供應點，你可以隨意購買。由於甲亢有遺傳性，因此凡家族中有甲亢病史和本人曾有過甲狀腺疾病史的人，吃碘鹽和海貨會加重癥狀，所以，這些人千萬不要吃碘鹽。（作者為上海市營養學會副理事長、主任醫師）