《高手過招》系列之四十一：「怪病皆有痰作祟」應用體會

怪病多由痰作祟一.凡有如下表現，而且經過治療效果不明顯者，都可以考慮到痰病或者夾痰之症為患：（1）久病形體不衰，病症時發時愈。（2）眼神澀滯不流利，面色晦暗，或眼眶周圍明顯晦暗，其形如腫。（3）皮膚油垢明顯，手心、足心及前陰、腋下，長泌液滲出，或面色光亮，如塗油脂。（4）形體肥胖，手厚指短，手足作脹。（5）厭油膩、喜素食、淡食或焦香、乾燥之物。（6）神志亢奮或抑鬱、恍惚。（7）舌體弛縱、胖大，脈沉或弦。（8）自感頭痛、頭眩、頭重。（9）嘔惡、膈噎或嘔吐痰涎，或口粘口膩。（10）咽喉中似有物梗阻，吞之不下，吐之不出，時消時現。（11）胸脘痞悶或突發壓榨樣心絞痛。（12）易驚悸，易失眠或昏厥，抽搐或神志失常，但精神科檢查無異常。（13）嗜睡或困頓。（14）大便粘裹痰涎，或大便秘結不暢而用行氣化痰之劑則大便迅速通暢。二.臨床治療情況簡介 （1）血管神經性頭痛 化痰散氣溫陽散瘀 半夏 桃仁 紅花 川芎 蜈蚣 僵蠶 白芷 細辛 白附子（2）胃及十二指腸潰瘍 化瘀行痰三七 元胡 五靈脂 竹瀝 浙貝 橘紅 瓦楞子 徐長卿（3）神經官能症（頑固性失眠） 化瘀祛痰膽南星 竹茹 瓜蔞 鬱金 菖蒲 遠志 琥珀 桃仁 紅花（4）肺心病 消痰行瘀瓜蔞 杏仁 海浮石 平地木 昆布 琥珀 檀香 地龍（5）坐骨神經痛 祛瘀化痰止痛白芥子 清半夏 地龍 土元 蜈蚣 老鸛草 乳香 沒藥 川烏 草烏（6）乳腺增生 消痰散瘀橘紅 法夏 白芥子 僵蠶 穿山甲 王不留行 香附 柴胡 鬱金 白芷 當歸（7）面神經麻痹 化痰息風，行瘀通絡膽南星 法半夏 白附子 川芎 白芷 地龍 防風 全蠍 僵蠶 蜈蚣（8）心絞痛 化痰行瘀膽南星 法半夏 瓜蔞 細辛 鬱金 沉香 肉桂 丹參 三七 麥冬 北沙參 赤芍（9）內耳性眩暈 化痰消瘀瓜蔞 半夏 枳殼 川芎 牛膝 澤瀉 丹參 白蒺藜 代赭石 紅花（10）頑固性呃逆 降逆化痰，行氣化瘀半夏 茯苓 菖蒲 枳殼 竹茹 鬱金 蘇梗 甘草 綠萼梅 黃連（11）胸脅損（外）傷 行氣化痰止痛瓜蔞 薤白 桔梗 白芥子 柴胡 當歸 乳香 沒藥（12）經前乳房脹痛 化痰祛瘀瓜蔞 茯苓 橘紅 青皮 鬱金 香附 生牡蠣 赤芍（13）經前精神失常 祛痰化瘀，啟閉開竅半夏 枳實 膽南星 茯苓 鬱金 菖蒲 遠志 香附 橘紅 甘草（14）多寐 滌痰化濕清熱陳皮 半夏 茯苓 甘草 竹茹 滑石 枳殼 黃芩 青蒿（15）癲狂 逐痰降火，安神化痰膽南星 枳實 青礞石 竹茹 瓜蔞 鬱金 遠志 菖蒲 法夏 琥珀 地龍 乳香 夜交藤 何首烏（16）癲癇 祛痰開竅陳皮 半夏 茯苓 甘草 膽南星 桔梗 鬱金 白礬 遠志 菖蒲（17）嚴重脫髮 化痰利濕，健脾助運陳皮 法夏 橘絡 茯苓 枳殼 竹茹 於術 茅術 麥芽 山楂 神曲繼用滋腎養血劑（18）前列腺肥大 祛瘀軟堅海浮石 法夏 陳皮 茯苓 昆布 海藻 橘核三.「痰瀉」的臨床診治1.痰濕泄瀉 咳嗽，胸悶嘔惡，頭暈，雖瀉而面色不瘁，時瀉時不瀉，飲食不減化痰順氣 陳皮 半夏 茯苓 木香 膽南星 厚朴 枳實 車前子 山藥 甘草2.寒痰泄瀉 咳嗽瀉利而背部惡寒，怕風、手足逆冷，舌淡苔白。溫中祛寒 膽南星 半夏 海浮石 乾薑 五味子 肉桂 細辛 党參 白朮3.熱痰泄瀉 咳嗽嘔吐黃痰，復見瀉下不休，腹脹、納呆、尿赤、口乾，舌紅，苔黃，脈數。 清熱化痰 陳皮 半夏 膽南星 枳實 黃芩 桑皮 車前子 瓜蔞 山楂 神曲4.痰瘀泄瀉 有慢性腹瀉史，便溏日行三四次，夾有粘液，每見嘔惡痰多，腹痛拒按，舌質紫暗，或見瘀斑瘀點。 化痰散瘀 陳皮 半夏 甘草 茯苓 蒼朮 丹參 生蒲黃 五靈脂 山藥四.干祖望老中醫五官科治痰九法1.清熱痰 多用於治療急性咽炎，急性扁桃體炎等，常用藥物為膽南星，浙貝，黃芩，枳殼，竹茹，知母，黛蛤散，山慈菇等。2.溫寒痰 用於治療喉喑，寒痰伏肺等症，常用藥物為乾薑，陳皮，茯苓，半夏，蘇子，小茴香，防風，甘草。3.蠲風痰 治療風邪夾痰咽痛等症，常用藥物為荊芥，桔梗，前胡，防風，杏仁，紫菀，枇杷葉，百部。4.理濕痰 治療鼻息肉等，藥用半夏，陳皮，茯苓，菖蒲，枳殼，佛手，白芷，辛夷。並用蒼朮白芷石榴皮各10g煎水薰鼻，1次/天，0.5小時/次，30天為一療程。5.潤燥痰 治療慢性咽炎等症，藥用川貝，瓜蔞，沙參，麥冬，百合，花粉，杏仁，青果，桔梗，甘草等。6.消結痰 治療會厭囊腫，聲帶小結，聲帶息肉，聲帶肥厚等症，藥用海蛤粉，海浮石，海藻，海螵蛸，陳皮，白芥子，昆布等。7.攻頑痰 治療聲帶長期肥厚等症，藥用海浮石，天竺黃，礞石，山慈菇，鱉甲，穿山甲，三棱，莪術，甘草等。8.健脾制痰 治療慢性中耳炎兼脾虛納差等症，藥用陳皮，半夏，茯苓，甘草，白朮，党參，金沸草，佛手，並用30%黃柏煎液滴耳。9.益腎治痰 治療過敏性鼻炎等症，藥用仙靈脾，制附子，肉桂，熟地，山芋益智仁澤瀉菟絲子補骨脂等。總結完了，睡覺去了。
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