小孩手足口病癥狀及治療 手足口與水痘的區別

手足口病又稱手足口綜合征。以手足和口腔粘膜出現皰疹或潰瘍為主要臨床特徵，可通過口、手、空氣飛沫、以及污染的水源、食物等多種途徑傳播。患有此病的孩子若治療不及時，極易並發腦炎和心肌炎。 臨床癥狀 在孩子發病初期，普遍出現類似感冒的癥狀，發燒時間一般持續4～5天，並在孩子的手掌、腳掌和口腔，長有許許多多的小皰疹。因孩子口腔內的皰疹不易被家長發現，並且容易出現潰瘍，導致孩子吞咽困難，吃不下飯。 傳播途徑 導致手足口病的柯薩奇病毒，主要通過呼吸道和患兒糞便及被患兒污染了的食物傳播，患兒在發病第一周最易把病毒傳播給其他孩子，其排泄的糞便在數周內仍有傳染性，孩子感染柯薩奇病毒後，潛伏期為3～7天。 治療辦法 由於手足口病具有自愈性，多數孩子可在一周內病情自動減輕或痊癒，少數患兒可引起併發症。 雖然目前沒有特效藥物治療手足口病，但採用以下方法可以緩解癥狀： 1、服用適量病毒唑等抗病毒藥物； 2、口服維生素B2等B族維生素； 3、對於高燒不退的孩子，可適量服用清熱解毒的中藥； 4、可在皰疹患處塗抹金黴素魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛創面儘早癒合。 此外，家長還應注意孩子長皰疹處皮膚的衛生，避免造成繼發性細菌感染；當口腔內皰疹感染糜爛，孩子吃東西困難時，最好讓孩子喝牛奶、米湯等容易下咽的食品，並提醒孩子在飯後漱口。 在孩子病情惡化時，應儘快帶孩子到專科門診接受治療。早期治療手足口病，一般只需幾十元至幾百元，然而萬一孩子並發腦炎和心肌炎後，必需接受住院治療，治療費用一般在5000元以上。因患手足口病並發腦炎的孩子，若得不到及時治療，極易留下腦癱、智力落後、肢體活動不靈等後遺症，嚴重者還可引起失明，甚至危及生命。 近幾年來，手足口病在世界各國廣為流行，屬幼兒常見的皰疹性疾病之一，每年6～8月份為發病高峰期。這種病傳播速度極快，發病年齡可從4個月的嬰兒到30歲的成年人，但以2～4歲孩子發病率最高。據有關專家介紹，此病流行具有周期性，一般是3～5年有一次小流行，5至8年有一次大流行。青島曾在1998年春天發生過一次較大的手足口病流行，流行對象主要是孩子。 勿將手足口與水痘混淆 水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病。大多發生在6個月到5歲的嬰幼兒，全年均可發病，但多發於冬春季節。水痘的傳染方式主要是直接接觸傳染源或通過飛沫傳播，也可通過被水痘病毒污染的衣物、玩具等間接傳播。 水痘傳染性非常強，常在幼兒園裡流行。若哪個幼兒園裡一旦發現有患水痘的孩子，要及時通知家長領孩子回家，讓其病癒後再入園，並且避免患水痘的孩子與其他孩子密切接觸。一般來講，嬰幼兒只要患過一次水痘，病癒後即可獲得終身免疫。 手足口病的發病特點與水痘、皰疹有相似之處，令沒有醫學常識的家長很難分辨清楚： 判斷方法A 手足口病是由腸道病中的「柯薩奇16」病毒（簡稱柯薩奇病毒）引起，6～8月份為發病高峰，9月份以後至來年的5月份僅有散發病例，可見小兒手足口病的發病特點具有明顯的季節性；而由水痘病毒引起的水痘，系一種急性傳染病，主要發病季節是在冬春季節。 判斷方法B 患手足口病的孩子，皰疹主要分布在口腔黏膜、手和腳上，還可同時並發口炎或口腔潰瘍疾病；水痘的皰疹以軀幹處較多，四肢、頭面部較少，手心、腳心及口腔黏膜上的疹子更為少見。 判斷方法C 患有手足口病的孩子病癒後，不能獲得免疫力；嬰幼兒患過一次水痘病癒後，即可獲得永久性的免疫。家長由此可以判定，如果孩子已經出過水痘，那麼若手、足上一旦長上皰疹，肯定是由柯薩奇病毒引起的手足口病。
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