引發血壓增高的藥物有哪些?

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當醫師發現一個以往無高血壓的人現在血壓升高了,首先要做的事就是分析就診者血壓升高的原因。服用可升高血壓的藥物就是原因之一。了解哪些藥物可升高血壓,有助於防止高血壓。對已經患有高血壓的病人來說,可以預防血壓進一步升高。可引起血壓升高的藥物有:

【擬腎上腺素藥物】

這類藥物可激動腎上腺素受體,增加平均動脈壓及心輸出量。

1、加強心臟收縮藥物:

多巴胺:大劑量時可激活α受體,增加外周阻力,致血壓增高。

異丙腎上腺素:激活β1、β2受體,全面興奮心臟。

胰高血糖素:升高血糖、加強心肌收縮力。

強心苷:加強心肌收縮力。

2、血管收縮劑:

苯腎上腺素、甲氧胺:激活α受體,升高血壓。

血管緊張素、增血壓素:收縮小動脈,升高血壓。

3、心肌及血管收縮葯:

腎上腺索:激活α受體和β受體,升高血壓。

去甲腎上腺素:激活α受體,升高血壓。

間羥胺、恢壓敏:釋放去甲腎上腺素,間接升高血壓。

4、麻黃素:能興奮腎上腺素受體。

【糖皮質激素】

大劑量長期服用導致血壓升高。其機制可能與皮質激素產生的水鈉瀦留有關。

【麥角胺類】

有血管收縮作用,用於治療慢性體位性低血壓。

【單胺氧化酶抑製劑】

這類藥物包括各種肼類抗抑鬱葯、優降寧及痢特靈等。其機制是拮抗單胺氧化酶,使細胞內外的兒茶酚胺不易失活,即延緩腎上腺素和去甲腎上腺素轉變為3-甲基-4-羥基苦杏仁酸,同時干擾酪胺的脫氰基過程,致使組織內酪胺蓄積。酪胺能釋放交感遞質引起血壓升高。

【賴氨酶加壓素】

加壓素能直接興奮血管平滑肌,尤其使皮膚和內臟血管收縮,血壓升高。


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