強直性脊柱炎能被有效控制
強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,可影響脊椎和周邊大關節。據估計,中國強直性脊柱炎患者為400萬,發病率在0.1%—0.4%之間。年輕人容易遭受強直性脊柱炎的侵襲,發病一般在20-30歲。由於強直性脊柱炎導致的疼痛與其他導致背部疼痛的常見原因很難區別,因此,患者可能在出現癥狀多年後仍未被確診,但已明顯致殘。然而,隨著生物醫藥科技的快速發展,只要病患早發現、早診治,把握住「黃金治療期」,遵從醫囑持續使用阿達木單抗等生物製劑,強直性脊柱炎也可以被有效控制。
強直性脊柱炎有兩大認知誤區
一、強直性脊柱炎是骨科疾病
強直性脊柱炎是一種全身性免疫性的慢性進行性炎性疾病。其早期癥狀為骶髂關節、腰背部、髖部或大關節疼痛,同時伴有腰背部僵硬。因此,很多人認為強直性脊柱炎是一種骨科疾病。
實際上並非如此,研究發現,強直性脊柱炎病人受累的組織器官是全身性的,如眼睛、心臟、肺臟、腎臟等多臟器,是一種全身性、免疫性疾病,只是其主要表現為骨骼病變而已。
二、強直性脊柱炎是脊柱病變無需全身治療
有人說骨骼病變是強直性脊柱炎的主要表現,在治療上就應該以治療骨病為主。例如,可以用牽引拉開脊椎的間隙,避免粘連融合,可以用手術的方法矯正脊柱的彎曲變形。但是,這只是治標之法,就好比向沸水中加入冷水一樣,只能暫時緩解癥狀,沒有根本解決問題。
強直性脊柱炎是一種具有遺傳性的免疫性疾病,具有進行性、全身性等特點,而並非是一種單純的骨科疾病,因此只有進行全身治療,才能「釜底抽薪」,使各種免疫指標恢復正常,真正標本兼治。
為了鼓勵患者堅持治療以獲得顯著療效,由艾伯維中國贊助的「手握明天——修美樂公益捐助項目」於2012年3月在北京、上海、廣東進行第二批試點運行,已覆蓋全國56個城市,已有近2000名患者獲益,目前還在實施中。家庭年收入10萬元以下的患者,只要經過醫學評估,均可獲得藥物資助。
(中華醫學會風濕病學候任主任委員、北京協和醫院風濕科主任醫師)
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