詳解六味地黃丸的功效

在中醫藥的發展歷史上,留下許多療效顯著,且深受人們歡迎的經典方劑,六味地黃丸就是其中的一種,它被公認為一種補腎良藥。提到六味地黃丸,它和張仲景還有著十分密切的聯繫,它是宋朝著名的兒科專家錢乙根據張仲景的名方八味腎氣丸變化而來。   錢乙他對張仲景的學說,對《傷寒雜病論》很有研究,曾經著有《傷寒論指微》這本書。那麼這個八味腎氣丸後世也叫金匱腎氣丸,它本來是腎陰、腎陽並補的,但是錢乙認為,小兒的生長發育特點是陽氣盛,往往是腎陰不足,所以他就把八味腎氣丸裡面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了,變成了現在的六味地黃丸,專以滋補腎陰,而且他為了加強滋腎陰的作用,將八味腎氣丸裡面的乾地黃(即生地黃,性寒而滯)改為熟地黃,這樣滋腎陰的效果就比原來更強了。   

  六味地黃丸是由熟地黃、山萸肉、干山藥、澤瀉、丹皮、白茯苓六味藥物組成,雖然較之原方減少了兩味中藥,但在它身上還是體現了張仲景最初「活補」的組方思想。   這裡面是以補腎為主,但是它是三陰同補,比如這裡面有熟地黃,它直入腎臟,可以補腎陰,填精補髓;山萸肉是肝腎同補,通過補肝來達到補腎的目的(五臟相生關係為肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝,即「補子以利其母」);干山藥是健脾益腎,就是通過健脾補後天來達到補先天這樣一個目的。這個方子中的三味補藥儘管是以補腎為主的,但實際上是三陰同補的。這樣就比較符合中醫臟腑之間這種生化的理論。   六味地黃丸的組方還有一個特點,就是它不是單純的用補藥,而是補中有瀉。   

  根據中醫的理論,五臟它是藏陰精,而陰精容易虧不容易滿,所以五臟多見虛證。在治療五臟病時我們一般要補。但是我們說五臟「藏精」這是一個相對的概念,它實際上是「藏中有瀉」的,所以說中醫在補五髒的同時往往要配伍一些瀉藥。這樣就能更好的促進五髒的這種代謝。那麼在六味地黃丸裡面,比如他用澤瀉來配熟地黃,以瀉腎濁;用丹皮來配伍山萸肉,以瀉肝火;用茯苓來配伍山藥,以利脾濕。這樣就使三補的藥物更好的發揮它補益的這種作用。   由於六味地黃丸組方合理,療效顯著,歷代醫家都十分重視對此葯的研究,並在它的基礎上發展出系列品種,應用到許多疾病的治療中。   (1) 知柏地黃丸:用於腎陰虛火旺證;   (2) 都氣丸:用於腎不納氣的虛喘。   (3)麥味地黃丸:用於肺腎陰虛之咳喘、盜汗,如肺結核等病。   (4)杞菊地黃丸:用於肝腎陰虛所致的高血壓、中風、半身不遂、兩眼昏花、視物不明,或眼睛乾澀,迎風流淚等症。  六味地黃丸是補腎的經典方,中醫對腎的理解與西醫完全不同。西醫中的腎是泌尿系統的一部分,是人體水液代謝的重要器官。而中醫中的腎為先天之本(脾為後天之本),它所藏的精氣是生命活動的基本物質,它具有更為廣泛的生理功能。   因為腎藏有先天之精氣,所以腎對人的一生的生長發育是有重要的作用。   中醫認為腎主生殖。   腎主生殖,就是說人類的生殖功能和性功能都是和腎中所藏精氣是有密切關係的。   

  中醫認為腎主水液代謝   腎主水液代謝就是說腎對人體的津液代謝有重要的主持和調節作用。   中醫認為腎主納氣。   腎主納氣,就是說腎具有幫助肺臟來維持吸氣深度的這種作用。   中醫認為腎主骨   腎主骨,就是腎在體為骨,腎對於骨骼,包括牙齒的生長發育有重要的作用。   中醫理論認為,人的機體往往會由於先天不足,後天失養,或者是久病失調,過度勞累,而造成失腎氣,導致腎虛,當腎中精氣虧損,且陰陽失調明顯,就會出現腎陰虛或腎陽虛。   腎陰虛癥狀:五心煩熱、口乾舌燥、睡眠不好,舌質紅,舌苔少,脈細數。   人體的腎陰和腎陽在正常狀態下應該是一個動態的平衡。當腎陰腎陽哪一方出現偏盛偏衰的時候,它就會造成全身陰陽的不平衡,比如說腎陰虛的時候就會出現一些癥狀,比如說人因為陰虛陽亢出現一些五心煩熱、潮熱、口乾舌燥、睡覺不好,從舌苔上看,舌質比較紅,苔比較少,脈比較細數這些癥狀和體征。   腎陽虛癥狀:肢寒、怕冷,面色蒼白,陽痿,早泄,精神萎靡,舌質淡,舌苔薄,脈遲緩等。   如果是腎陽虛的話,人就會出現一些像肢寒、怕冷,面色蒼白,陽痿,早泄,人的精神比較萎靡,舌質比較淡,舌苔比較薄,脈比較遲緩這些癥狀。   由於腎對於人體非常重要,補腎成為人們經常要提到了一個話題。但是許多人對於補腎有著許多模糊的認識。這其中許多人就把補腎和壯陽混為一談。   人們經常說的所謂的壯陽,其實它這種壯陽是特指服用的具有改善或增強男性性功能作用的一些藥物,或者是指的那些具有溫補腎陽作用的藥物或者食物,比如我們說的鹿茸、海馬、三鞭酒、龜齡集這些東西,而中醫學所說的補腎其實是一個比較廣泛的概念,它首先要根據你的具體情況來進行判定,你是否具有腎虛,是腎陰虛、還是腎陽虛、還是陰陽俱虛,還要根據每個人的具體情況來進行判定。   補腎一定要辨明陰陽,否則不僅無益反而有害。六味地黃丸的補腎主要是滋補腎陰,對於它的使用一定要辯清癥狀後再服用。   對於臨床一些癥狀,比如潮熱、心煩不安、口乾舌燥、睡眠不好,腰膝酸軟,舌質比較紅,脈比較細數這些,都可以服用六味地黃丸。   六味地黃丸最早是用來治療小兒疾病,由於它組方合理,到了後來被應用到內、外、婦、皮、五官等多門類疾病的治療中。六味地黃丸之所以能具有這麼廣泛的應用範圍,首先是和腎的功能的多樣性分不開的。   它可以治療所有的腎陰不足引起的這樣一些病症,這與中醫認為的腎的生理與病理有密切的關係,比如說腎主骨,可能一些骨科的疾病都可以選用六味地黃丸來治療;再比如腎主水,一些泌尿、生殖系統的這些疾病可以選擇六味地黃來治療。再比如腎主納氣這個功能,一些慢性呼吸道的疾病也可以選擇六味地黃丸來治療。綜上所述,所有的腎陰不足的這樣一些病症,都可以選用六味地黃丸來治療。   

  六味地黃丸適合腎陰虛患者  六味地黃丸雖然能治療這麼多種疾病,但有一點十分關鍵,就是這些患者必須是屬於腎陰虛的類型,也就是說這些病人要有腎陰虛的癥狀。   比如說像頭暈目眩,耳鳴耳聾,牙齒動搖,咽干舌燥,健忘多夢,腰膝酸軟,小便淋漓,五心煩熱,還比如像骨蒸潮熱,產後低熱,小兒囟開不合,舌質是紅、苔少,脈沉細數這樣的病症。   六味地黃丸治療的疾病種類繁多,其中對於現在一些常見病、多發病具有非常明顯的療效。更年期綜合征是近些年被人們逐漸重視的一種新的疾病,對於它的治療六味地黃丸就具有自己的特點。   更年期綜合征可以見到潮熱、盜汗、心煩、起急、失眠健忘這樣的癥狀,患者可能還會出現焦慮,這是由於隨著年齡的增長,患者腎陰不足,陰虛則陽亢,所以會出現心煩起急這樣的癥狀。再有腎陰不足,腎陰不能夠上濟於心陰,心陰不足,心火獨亢,造成心腎不交, 這樣就可以出現心悸、失眠、健忘這樣的癥狀。所以服用六味地黃丸可以改善這樣的癥狀。   據有關部門統計,目前世界各地的糖尿病患者有一億三千五百萬。糖尿病在我國的發病率也是呈上升驅勢。研究表明六味地黃丸對糖尿病的治療有著非常積極的作用。   

  糖尿病是一個常見的代謝性疾病,中醫稱之為消渴,病人多出現多飲多食多尿消瘦這樣的癥狀,中醫還認為大多是傷陰的這種情況,所以講腎陰為一身之元陰,服用六味地黃丸,它是滋補腎陰,所以能夠治療本病。   皮膚病雖是一種發病在體表的疾病,但中醫認為它和人體的內臟有著密切的聯繫。用六味地黃丸治療皮膚病,特別是像老年瘙癢症這樣的皮膚病效果非常明顯。  

  老年瘙癢症在老年人當中非常的多見,它的最主要的癥狀就是瘙癢難忍,年老之後,腎陰不足,皮膚不得濡潤,所以會見到瘙癢這樣的癥狀。服用六味地黃丸,它是滋陰的一個代表方,滋補腎陰,腎陰又是一身之元陰,腎陰上濟於肺陰,所以中醫有這麼一種理論叫「肺主皮毛」,所以它可以改善年老體虛這種腎陰不足的老年瘙癢症.  隨著社會的發展,人類的疾病譜也在發生著改變,人們在今天遇到了許多新的健康問題。對於這些新的疾病的治療,六味地黃丸不僅沒有過時,反而更能體現自身的特點。   六味地黃丸它是為滋陰補腎而設,它所補的是人體最根基的東西,中醫把腎作為人體最重要的臟器之一,因為它主管著人的生殖、生育,生長和衰老,它是人的一切機能活動的源泉和動力,六味地黃丸它所補的是腎的陰精,這個陰精就是人體一切生命活動的物質基礎,所以可以說六味地黃丸它所補的是人體最根基的東西。   由於生活節奏加快,工作壓力增大,在新出現的疾病中有許多都是和過度勞累有關,對於這些健康問題,六味地黃丸具有自己的優勢。   中醫就講過勞傷腎,而且非常重視這個過勞傷腎的問題,咱們指過勞指的是三個方面,第一是腦力勞動,像一些科技人員,一些知識分子,還有其他一些行業的人員,他們如果超負荷的運轉,對腦力過度的損耗,按照中醫的理論就是損傷了腎精;第二點這種過勞指的是體力勞動,過度的勞累也是傷腎的;第三個指的是房勞,也就是指的性生活過度,這個就更直接的損傷了腎臟了。所以上面所講的腦力勞動、體力勞動和還有房勞過度,這都是在傷腎,傷在腎的哪一塊呢?它主要傷的是腎的陰精,六味地黃丸這味葯,它補的正是腎的陰精,因此來說到現代社會,它的應用就更貼近人們的需要了。   

  近些年,科研人員對六味地黃丸進行了現代藥理研究,結果發現它裡面含有多種對人體有益的成份。   比如它含有多糖,多糖它可以雙向調節免疫功能,可以抑制腫瘤,可以降低血糖,它還含有三萜類化合物,三萜類化合物可以起到抗癌,抗過敏,降低轉氨酶,降低血管緊張素酶等一些作用;它還含有甾醇、它對膽固醇有一定的降低作用,它還含有生物鹼化合物,生物鹼化合物它可以抗疲勞,抗過敏,可以增加冠狀動脈的血流量。   另外它還含有多種微量元素、多種維生素、多種氨基酸等,正是因為含有這些有益成份,六味地黃丸的應用範圍十分廣泛,其中用它配合西醫治療,效果十分明顯。癌症是嚴重危害人們生命的病症,許多醫生嘗試利用六味地黃丸對它進行癌症輔助治療,尤其是用它來對抗放化療的副作用。   一方面根據現代藥理研究它含有三萜類化合物、多糖等一些抗癌物質,另一方面,腫瘤病人大部分要進行一些放化療的治療,放化療對血細胞,血小板的殺傷作用,以及對肝腎的損害作用非常明顯。六味地黃丸它一方面填精補髓,可以促進血細胞的生長,另一方面它滋補肝腎臟,可以保護肝腎的功能。所以它在輔助治療腫瘤方面確實發揮了很好的作用。   研究發現六味地黃丸具有調整血壓、調整血糖,改善心肌功能,改善腎功能,搞高人體免疫力,抗衰老,保護肝臟功能等作用。  

  亞健康狀態,又稱次健康狀態,它是一種既達不到健康標準,也達不到疾病標準的一種中間狀態。對於亞健康的調治是近些年人們十分關心的話題。其實對於這一問題,醫聖張仲景很早就進行過相關的論述。   早在東漢末年,醫聖張仲景在《金匱要略》篇首就提出了「治未病」的思想,所謂治未病指的是未病先防,既病防變。所謂未病先防,既強調增強體質預防疾病發生,同時也是針對著沒有疾病,但是身體有潛在的發病傾向的亞健康狀態。而既病防變則強調人某一臟腑在發病的同時,也會影響相關的臟器,所以我們在治療時既要治療已病的臟腑,同時也要保護好未病的臟器。   亞健康狀態雖然不是疾病,但用中醫理論對其進行分析時也要辨證分型,一般分為虛實兩型,這其中又以虛證最為多見。   我們在臨床上所見亞健康的病人,經常表現為以下幾種:主要是疲乏,無力、腰酸、腿軟,另外還有一些人睡眠不太好,同時經常容易感冒,或者生其他一些疾病,還有些人皮膚顯得比較憔悴一些。   緊張的生活節奏,沉重的工作壓力是造成人們今天亞健康狀態的主要原因。經過臨床研究發現,用中醫的方法調治亞健康狀態,效果十分明顯。   那麼提到中醫調理亞健康要突出兩個特點,因為亞健康本身就是虛和瘀,因此中醫在調補上也講究補和調,所謂補就是補虛,實際上,中醫有一個名方叫六味地黃丸,它就是依據仲景的名方金匱腎氣丸化裁而來的,也體現了醫聖的一個思想就是在調補,尤其是補人之虛的時候,調補生命透支的時候既要給他還債,還要給他建立一個自我產生精氣的這種機制,也就是說調補先後天,因此六味地黃丸裡面既有健脾的,就是補後天的,也有滋補肝腎的,就是調補先天的,這樣的話,建立起這樣的機制就可以使人有一個,中醫治本,使他從根本上解決一個產生虛的原因。那至於調呢,中醫重在調氣理氣,因此中醫只要使氣機調暢的時候,其他氣血痰火濕食包括毒都會容易調整。   用六味地黃丸系列方調治亞健康狀態一定要根據中醫辨證施治的原則,辨證選用相對應的中成藥。   

  比方說同樣是身體比較虛弱,或者說精力不足,這樣有些虛損虛勞的病人,如果他經常有虛火,比方他經常口乾、上火、心煩,五心煩熱,甚至晚上盜汗等,那我們就可以用金匱腎氣丸的一個變方,就是六味地黃丸加的知母、黃柏去調理他,叫知柏地黃丸;如果是這個病人平常沒有什麼明顯的特別寒熱的表現,就是一個精力不足,腰老是酸沉,渾身無力,這樣的狀況就可以用六味地黃丸,它是比較平的。當然如果患者真是有寒象的話,就可以用我們剛才講的金匱腎氣丸調理,因此體現了一個辨證調理的思想。   

  專家提示:  如果發現自己經常有疲勞、乏力、失眠健忘、易感疾病等亞健康癥狀的出現,請到醫院進行相關檢查。   片中所涉及的中成藥的服用方法請遵醫囑。
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