管好體重就能控好血糖

話血糖：管好體重就能控好血糖（圖片來源：資料圖）

專家小傳

錢榮立， 北京大學醫院糖尿病中心名譽主任，中華醫學會糖尿病學分會主要創始人、名譽主任委員。

早在1927年，美國糖尿病專家簡瑟琳就說過：糖尿病因肥胖而產生，糖尿病病人會因肥胖而死亡。「肥胖」嚴重影響糖尿病患者的血糖控制，降低降糖藥物的療效。只有減肥、加強鍛煉、合理飲食，才可以讓人在糖尿病的深淵前「懸崖勒馬」。

現如今，肥胖者已從少數人群變成了泱泱大軍。據不完全統計，我國成年人肥胖人數已逾1億人。北京大學醫院糖尿病中心名譽主任、北京瑞京糖尿病醫院名譽院長錢榮立教授指出，這些體重超重者，十分容易成為糖尿病的後備軍。臨床研究發現，85%以上的2型糖尿病患者存在著超重或肥胖。國際糖尿病聯盟發表的數據顯示，肥胖會使2型糖尿病患者縮短8年以上的壽命，加速視網膜病變、腎臟病變和心血管病變的病變的演化進程，後者正是導致糖尿病患者致殘、致死的主因。

不過，肥胖的2型糖友，只要體重降低10%，就可以使所有原因導致的死亡率下降20%、糖尿病相關的死亡率下降30%、相關的腫瘤死亡率下降40%、空腹血糖下降50%。肥胖2型糖尿病患者減重後，可以提高身體對胰島素的敏感性，增加降糖藥物的療效，使血糖得到良好控制，並能有效地改善血脂、血壓，所以伴有肥胖的糖尿病人尤其應該接受正規的減重治療。

很多人平時懶得動，讓他們多活動一點都是很困難的。但是，他們應該了解到，所謂正規減重治療，就是要循序漸進地改變生活方式，偷不得半點懶。你不一定需要跑步，但可以從很小的事情做起，比如可以多走幾步路，爬爬樓梯等。

此外，近年科學界發現減肥手術能用於治療糖尿病，延緩併發症的發生。英國全國腸胃外科醫師學會近日就發布消息表示，應大力推廣這類手術，並認為像胃轉流這類的減重手術，是2型糖尿病的治療措施之一。但值得注意的是，目前，全球對於胃轉流手術有非常嚴格的適應症，並不一定適合每個人，特別是糖友對其做選擇時，一定要到正規醫院做諮詢。