給腎臟「減齡」,有四個妙方 22

本報記者陳俊珺昨天是「世界腎臟日」。首屆上海「腎臟周」系列科普活動在本市中山、瑞金、仁濟等多家醫院開展。《解放周末》專訪了這一系列科普活動的發起者——上海市醫學會腎臟病學會主任委員、中山醫院腎內科主任丁小強教授，請他談談哪些方法有助腎臟「減齡」。減齡方一:管住嘴，讓腎臟減負腎臟就像人體的「清道夫」，人所攝取的所有食物最終都要靠腎臟進行代謝。吃得越多，腎臟的負擔就越重。而吃得太咸、太甜、太油，不僅會導致腎臟長期高負荷工作，還容易引發肥胖、糖尿病、高血脂、高尿酸血症等全身代謝疾病，這些慢性疾病日積月累，極易加速腎臟的老化，拖垮腎臟的健康。肥胖會引起肥胖相關性腎病，高尿酸血症會引起高尿酸性腎病，高脂血症則會引起腎小球硬化、腎單位的數量減少，加重腎臟負擔。在這些代謝疾病中，與腎臟病關係最密切的就是糖尿病。約有30%到40%的糖尿病會發展為糖尿病腎病，而將近40%的糖尿病腎病最終會發展為尿毒症。而且，糖尿病在發病早期，腎臟就會受累，因此，血糖高的人一定要注意定期查腎。丁小強建議，為了延緩腎臟的衰老，平時在飲食上應注意「三多三少」，即多纖維、多蔬菜、多喝水；少鹽、少油、少糖。減齡方二：穩血壓,高壓催腎老許多人或許都不知道，腎臟是全身血壓最高的部位。腎臟里有數百萬個像小漏斗一樣的腎小球，這些腎小球負責將血液中有用的物質留下，將需要排出的廢物和血液中的水分一起漏到腎臟的腎小囊里，形成原始的尿液。腎臟的血流量相當大，一個正常人每4到5分鐘流經兩腎的血量，就相當於人體全部的血量。大流量的血液在「小漏斗」——腎小球上形成了巨大的壓力差，通過高壓將血液濾出，形成尿液，從而維持腎臟正常的泌尿功能。腎臟每時每刻都在高壓下工作，腎小球毛細血管的血壓比一般毛細血管的血壓要高出很多。人體的血壓長期升高，也就意味著腎臟要承受的壓力就更大。因此，高血壓引起的腎病在腎臟病患者中非常多見。丁小強教授建議，要想維護腎臟的健康，把血壓控制在正常範圍內，積極治療高血壓很重要。減齡方三：慎服藥,蛋白別亂補腎臟是一個隨時面臨著各種毒素考驗的器官，人體內產生的「垃圾」都要通過腎臟由尿液排出，其中也包括藥物在體內的代謝產物。丁小強教授說，近年來因濫用藥物而導致腎損害的病例屢見不鮮。他們常常會遇到因隨意亂吃止痛藥、抗生素等引發急性腎損傷的病人。他提醒，不要動輒就吃解熱鎮痛葯，更不要在沒有指征的情況下自行服用抗生素類藥物。服用中藥前一定要看清其中所含的具體成分。馬兜鈴酸是一種已被證實具有腎毒性的中藥成分，長期服用含有馬兜鈴酸的馬兜鈴、關木通、廣防己、細辛等藥材，容易使腎臟受損。老年人對藥物帶來的不良影響比年輕人更為敏感，因而更要避免亂吃藥。除了藥物之外，服用保健品也要慎重。現在有不少人喜歡把蛋白粉作為送給老人的禮品。其實，蛋白粉里所含的大多是植物蛋白，對老年人來說，從魚肉、牛奶、蛋白中獲取優質蛋白質更容易被身體吸收。特別是在日常飲食已經能保證足夠蛋白質的情況下，如果再額外服用這類保健品，反而會加重腎臟的負擔。減齡方四：不憋尿、不熬夜長期憋尿不僅容易引起膀胱損傷，尿液長時間滯留在膀胱內還極易造成細菌繁殖，一旦僅流回輸尿管和腎臟，其中的有毒物質就會造成腎臟感染，引發尿路感染和腎炎等。尤其是老年人的腎臟功能原本就存在不同程度的衰退，比年輕人更容易患上尿路感染。所以一定要養成勤喝水並按時如廁的習慣。丁小強教授提醒，除了憋尿之外，經常抽煙、熬夜也容易加速腎臟的衰老，引發腎臟疾病。而腎臟疾病在早期往往又沒有特殊的癥狀，很多患者都是在急性發作或疾病進入晚期時才後悔莫及。目前在我國，每9位成年人中就有1位患有慢性腎臟病。因此，每1到2年進行一次尿液和腎功能等檢查非常有必要。此外，在日常生活中不要忽視腰酸、水腫、尿液顏色改變、夜間排尿增多等腎臟疾病的蛛絲馬跡。專家介紹丁小強復旦大學附屬中山醫院腎內科主任、教授，國際血液透析學會理事、中華腎臟病學會常務理事、上海市腎臟病學會主任委員、血液凈化學組組長。擅長急性腎損傷、血液凈化技術、IgA腎病、尿路感染、糖尿病腎病等的診治。特需門診時間：周一上午、周四上午延伸閱讀這十類人腎臟老得快一，糖尿病患者；二，高血壓患者；三，高尿酸血症和痛風患者；四，心、腦血管疾病患者；五，腫瘤患者；六，肝炎患者；七，系統性紅斑狼瘡、血管炎和類風濕性關節炎等風濕病患者；八，肥胖和超重者；九，長期服用可疑腎毒性藥物者；十，家庭成員中有腎臟病者。
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