聚焦血栓止血檢測指標臨床應用的最新進展|凝血小課堂第3期

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本期微信課堂邀請唐寧老師分享《2016年知名期刊發表的血栓與止血檢驗相關文獻簡介》，文獻來源包括《血栓與止血雜誌》、《臨床化學雜誌》等。

筆記分享本期微信課堂邀請唐寧老師分享《2016年知名期刊發表的血栓與止血檢驗相關文獻簡介》，文獻來源包括《血栓與止血雜誌》、《臨床化學雜誌》等，摘錄分享如下：

文獻1.《不同年齡段兒童（合計1437例）的凝血指標》：從出生45天-17歲，不同年齡段的凝血常規指標正常參考範圍情況，特別指出APTT在嬰幼兒期顯著高於成人、FIB顯著低於成人，同時列出凝血因子、纖溶指標、血管性血友病指標、生理性抗凝物（AT、PC、PS）指標、文章得出結論建議對凝血指標應用年齡相關參考區間。

文獻2.《血栓與止血指標的生物學變異》：通過對正常人群的凝血指標檢測，明確個體間、個體內變異及分析變異，應用診斷及監測的變異參考值，對今後制定凝血指標分析誤差有一定幫助。文獻3.《比較分別用抗Ⅹa與APTT監測肝素抗凝患者間的紅細胞輸注量》：對ACS、缺血性腦梗及靜脈血栓患者，應用抗Ⅹa比用APTT監測肝素抗凝顯著減少輸血量（已排除影響因素作用）。

文獻4.《輕微出血性疾病的診斷策略》：依據出血評分&篩查實驗，一期止血缺陷篩查實驗（PFA-100、VWF，如果這兩個指標異常需要進一步分析血小板功能檢測及VWF分型檢測）；二期止血缺陷篩查實驗（凝血因子檢測）；如果一期和二期止血檢測指標正常，需要考慮是否存在血管性疾病、纖溶亢進、ⅩⅢ因子缺乏等，同時指出不同凝血因子缺陷與輕微出血程度相關性。結論：對於輕微出血性疾病的診斷應重視患者病史和家族史、結合出血評分、了解凝血檢驗路徑。

專家介紹

唐寧，副主任技師、碩士學位。目前在華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院檢驗科從事血栓與止血及溶血性貧血的實驗診斷工作，擔任血栓與止血專業組長，同時承擔華中科技大學同濟醫學院醫學檢驗系本科及研究生教學、課題指導工作。主持建立數十項臨床檢測技術，並通過了美國病理家協會（CAP）認可。作為同濟醫院靜脈血栓防治小組及血友病診療小組成員為臨床提供相關實驗診斷諮詢。主持及參與國家自然科學基金、湖北省自然科學基金、華中科技大學創新基金、同濟醫院「引領未來」新技術新業務基金等項目各一項，以第一作者在Journal of thrombosis and heamostasis、ClinicalChemistry and Laboratory Medicine等知名期刊發表SCI論文6篇，統計源期刊論文十餘篇（截止2016年）。多次參加全國及國際血栓與止血學術會議並做論文報告。參與編寫《實驗診斷臨床指南》、《靜脈血栓栓塞症防治知識手冊》等書。《靜脈血栓栓塞症防治知識手冊》等書。

學會任職：中國老年醫學學會檢驗醫學分會委員、中國醫學裝備協會檢驗醫學分會委員