中醫六邪如何理解？風寒暑濕燥火

風、寒、暑、濕、燥、火

所謂六邪，也稱為六淫、六氣，即是風、寒、濕、暑、燥、火六種外感病邪的統稱。

一年四季，春夏秋冬，氣候變化，晝夜更替，都有一定的規律和限度。在正常情況下，風寒暑濕燥火是自然界的六種氣候變化，稱為「六氣」，六氣的正常運行變化，有利於萬物的生長變化，但如果六氣太過或不及，則氣候反常，在人體抵抗力低下時，就能成為致病因素，則稱「六淫」或「六邪」。

六淫病邪均由外而入，多與季節氣候、居住環境有關。如春季多風病、冬季多寒病，秋季多燥病，夏季及高溫作業中暑、居住潮濕易感濕邪等。

六淫可單獨作用機體而致病，也可二、三種邪氣同時侵襲人體致病，如風寒感冒、風熱感冒，濕熱黃疸，風寒濕痹等，且可互相轉化，如風寒不解入里化熱；熱邪不解耗傷津液可化燥；熱極生風等。

1風邪

凡具有輕揚開泄、善動不居的特點的外邪即為風邪。

風邪的致病特點：

1、風為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位。風邪多侵犯人體的上部、肌表、腰背等陽位。多表現為汗出惡風之症。

2、風性善行數變。風邪具有行無定處、病位游移的特點。善行，是指風邪致病病位游移不定，易導致四肢關節疼痛，即為「行痹」。數變，是指風邪致病具有發病急、變化快的特點。

3、風性主動。即風邪具有善動不居的特點。

4、風為百病之長。原因有二：其一，風邪最易兼他邪合而傷人。其二，風邪襲人致病最多。

2寒邪

凡具有寒冷、凝滯收引等特性的外邪稱為寒邪。

寒邪的致病特點：

1、寒邪為陰邪，易傷陽氣。

2、寒邪凝滯。寒邪侵襲易使人體氣血津液運行遲緩，凝滯阻塞而不通，身體「得溫則行，得寒則凝」，「不通則痛」，因此，寒邪易引起「痛痹」。

3、寒性收引。寒邪侵犯人體可使機體的氣機收斂，腠理閉塞，經絡筋脈收縮而攣急。臨床有兩種表現形式：一是寒邪侵犯肌表，可致腠理閉塞，汗孔閉合，出現發熱惡寒，無汗等癥狀。二是寒邪侵犯經絡，引起筋脈收縮攣急，氣血不通，見關節攣急疼痛，屈伸不利等癥狀。

3濕邪

凡具有重著粘滯等特性的外邪稱為濕邪。

濕邪的致病特點：

1、濕邪為陰邪，易阻滯氣機，損傷陽氣。

2、濕性重著。濕邪具有重著的特點，是指濕邪致病易使人體產生重著、沉重的特點。

3、濕性粘滯。其中包括兩個方面，其一，指癥狀上的粘滯，如濕滯大腸，大便粘膩不爽。其二，指病程的纏綿性。

4、濕性趨下，易襲陰位。濕邪致病易傷人體下部。

4燥邪

凡具有乾燥收斂、肅降等特性的外邪稱為燥邪。

燥邪的致病特點：

1、燥性乾澀，易傷津液。燥邪致病具有乾燥的特點，因此也易損傷津液。

2、燥易傷肺。由於燥邪秋季襲人致病最多，而秋季的所主之臟為肺，又與外界直接形通，最易受邪，因此，燥易傷肺。

5火邪

凡具有炎熱向上等特性的外邪稱為火（熱）邪。

熱邪的致病特點：

1、火熱為陽邪，燔灼向上，易耗氣傷津。

2、火性炎上。「火曰炎上」，因此火熱之邪具有燔灼向上的特點，易侵襲人體上部。

3、火熱易生風動血。「生風」是指熱邪侵犯人體易引起「肝風內動」（西醫稱為：帕金森綜合症），熱邪引起的肝風內動，又稱「熱極生風」。其生風的機理有兩點:一是熱邪耗傷津液，使筋脈失養，而出現手足顫動；二是熱盛易助陽，使肝陽升動不止，陽氣升動無制則化風。「動血」是指熱邪為病，易引起各種出血的病症，如吐血、便血、皮膚髮斑等。其機理也有兩點:一是熱邪使血行加快，迫使血液妄行橫溢，容易導致出血；二是熱邪可灼傷血絡，使血出脈外。

4、火熱易擾心神。

5、火邪易致瘡癰。

6暑邪

凡夏季具有炎熱向上特性的外邪稱為暑邪。暑邪是火熱之邪的一部分，是在夏季常出現的致病邪氣。暑邪致病根據輕重分為兩種：一為傷暑，二為中暑。中暑病情為重。

暑邪的致病特點：

1、暑為陽邪，其性炎熱。

2、暑性升散，易傷津耗氣擾神。

3、暑多挾濕。夏季不僅氣候炎熱，而且是多雨的季節，使空氣中的濕度增加，故暑邪為病常兼挾濕邪同時侵犯人體而發病。

一年四季，春季易傷肝；夏季易傷心；秋季易傷肺；冬季易傷腎。

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