高血壓患者請遠離這些葯

HEALTH.SOHU.COM2004年7月8日10:33作者: 余自成

目前,隨著新降壓藥的不斷上市,高血壓病人在藥物治療上已有了非常多的選擇,在用藥控制高血壓方面已經不成問題。然而,高血壓病人,特別是老年的高血壓病人往往身患多種疾病,在使用降壓藥物的同時,還需要使用其他藥物,那麼,這些藥物會不會給高血壓病人帶來不利呢?在這裡,我想提醒高血壓病人注意,有些藥物能加重高血壓,對於這些藥物要慎用,最好不用。非甾體抗炎藥物是包括消炎痛、布洛芬、優布芬、萘普生、萘丁美酮等在內的一大類藥物,它們具有解熱、鎮痛及抗炎作用,通常用於急慢性風濕性關節炎、痛風性關節炎及各種類型疼痛的治療,這類藥物能引起體液瀦留及水腫,加重高血壓病人的癥狀,因此高血壓病人在使用這類藥物時應特別慎重。高血壓病人在服用某些治療抑鬱症的藥物,特別是單胺氧化酶抑製劑如嗎氯貝胺、托洛沙酮等藥物時,要注意這類藥物具有升高血壓的作用,在用藥時應注意觀察血壓的變化。女性高血壓病人在使用雌激素包括天然的雌激素如雌二醇、雌酮、雌三醇和人工合成的雌激素如炔雌醇、尼爾雌醇及己烯雌酚等藥物時,要注意它們也會導致一定程度的體液瀦留,從而加重高血壓癥狀。口服避孕藥如炔諾酮、甲地孕酮、炔諾孕酮、左炔諾孕酮、奎孕酮、氯地孕酮及含有這些藥物的復方製劑,也能夠引起一定程度的體液瀦留,加重高血壓病情,因此,建議有高血壓病史、高血壓相關疾病或腎病病史的婦女使用其他避孕方法,若使用口服避孕藥,應密切監測血壓,如果血壓有顯著升高,應立即停用。擬腎上腺素葯萘甲唑林有收縮血管的作用,用於治療過敏性及炎症性鼻黏膜充血、急慢性鼻炎、眼結膜充血,由該葯配製的滴鼻凈和鼻眼凈,高血壓病人也需要慎用。皮質激素類藥物如可的松、氫化可的松、強的松、地塞米松、倍他米松等是常用的一大類藥物,用於過敏性疾病、自身免疫性疾病和炎症性疾病等多種疾病的治療,長期使用這類藥物容易引起體液瀦留,加重高血壓,故高血壓病人應避免使用。支氣管哮喘和喘息性支氣管炎是呼吸系統疾病的常見癥狀,在使用β-受體激動劑如麻黃鹼、異丙腎上腺素(喘息定)、沙丁胺醇(舒喘靈)、特布他林(間羥舒喘靈,喘康速)、奧西那林(羥喘)、氯丙那林(氯喘,喘通)、妥洛特羅(喘舒)、克侖特羅(氨哮素)、丙卡特羅(美喘清)等藥物治療時,應注意這類藥物有可能導致患者血壓升高,因此高血壓病人應該謹慎使用。綜上所述,鑒於很多藥物能夠加重高血壓病情,建議高血壓病人在選擇適當的降壓藥物控制血壓的同時,還需要對影響血壓的藥物有所了解,盡量避免使用這些能夠加重高血壓的藥物,在必須使用時,要注意儘可能用較低劑量,並注意用藥後的血壓變化。
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