一種治療腎虛腰膝酸軟的中藥製劑及其製備方法pdf
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一種治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑及其製備方法 技術領域 本發明涉及含有來源於植物、動物或礦物組份的醫用製備品,特別涉及一種治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑及其製備方法。 背景技術 中醫學認為腎藏精為先天之本。腎主生長、發育與生殖、主骨生髓通於腦,腦是精髓和神明高度集中的地方,人的一切思維活動都由腦支配,《內經》曰「腎不生則髓不滿」。腎之精是人生命活動之源,是構成人體的基本物質,精能化氣,氣能生精、腎生精、精生血、精少則病,精盡則亡,精衰氣則虛弱,精足氣則強健,氣衰也則弱,氣盛血則旺,氣為血之帥,血為氣之母,可見精、氣、血是相互依存的。陰精是陽氣之根本。陽化氣、陰成形,陰精與血同源,如無陰精之形,便不足以載陽氣,所以物之生,生於陽;物之成,成於陰,只有陰精充足,陽氣旺盛,且二者協調平衡,人體才能康健。 腎為先天之本,是人體生殖發育的根源,臟腑機能活動的原動力,腎的精氣從作用來說可分為腎陰、腎陽兩方面,腎陰與腎陽相互依存、相互制約,維持人體的動態平衡。當這一平衡遭到破壞後,就會出現腎陰、腎陽偏衰或偏盛的病理變化,如腎陰偏衰不能制陽,就出現陰虛陽亢的病變,即腎陰虛,表現為腰膝酸軟、五心煩熱、頭暈耳鳴、失眠健忘、盜汗、男子遺精早泄,女子經少經閉、大便秘結、舌紅少苔脈細數等表現。而腎陽偏衰則為腎陽虛,表現為面色白或黎黑,腰膝酸冷、精神不振,男子陽痿早泄,女子宮寒不孕、遺尿浮腫、五更泄瀉等。從這些癥狀來看,腎虛不僅僅表現為性功能方面的改變,還包含著全身的一系列變化,因此對腎的調補在人體生命活動中佔有極為重要的位置。若先天不足,後天失養,或久病耗傷,腎臟藏精不足,一方面「水虧其源,則陰虛之病疊出;火衰其本,則陽虛之徵疊生。」如腎虛不能上煦於心,充於腦就會出現心悸、胸悶、氣短、失眠多夢、頭暈頭痛、健忘。氣血化生障礙就會出現月經不調,皮膚粗糙。腎之陰陽失調就會出現潮熱、面潮紅,腰酸背痛,性功能減退及更年期綜合症等。 中醫的「腎」和西醫解剖學上的腎是完全不同的,西醫的腎只是解剖學上的一對器官,它的主要功能是過濾排泄機體的代謝產物,維持機體水液,電解質的平衡,保持有效的血容量。中醫的「腎」不是一個具體的組織器官,而是按照一定功能進行整合出來的系統,中醫認為「腎藏精,主骨生髓,主水液,主納氣,開竅於耳及二陰」。而「腎藏精」,又是中醫「腎」一切功能活動的前提和基礎,它的功能相當於西醫的泌尿系統、生殖系統、神經系統、內分泌系統、造血系統以及運動系統中的骨骼等等的功能,以「精」為紐帶,運用中醫陰陽五行、整體觀念理論有機地將這些系統聯繫起來,因此,中醫的「腎」是功能意義上的腎,是綜合四診(望、聞、問、切)資料,根據中醫「辨證」理論在物質基礎上辨出來的。因此,中醫的「腎」對人體具有全方位的調節功能,主要生理功能有幾個方面:提高免疫力,促進機體的生長、發育和生殖,調節機體的代謝和生理功能活動。 腎虛的治療,在中醫上主要分為腎陰虛的治療,腎陽虛的治療以及陰陽兩虛的治療。在治療中,主要可分為幾種,即藥物治療,運動方法治療,以及食療。三者各有優缺點。但總的來說,無論哪種方法都要對腎虛進行辯證,也就是分明白陰虛、陽虛、還是陰陽兩虛,根據具體情況進行具體的治療。補腎需分陰陽:中醫講究辨症論治,對症下藥,補腎需要辨明陰陽,不分陰虛陽虛,亂用補藥,不但對健康沒有好處,而且可能會造成傷害。 通俗地說,腎陰虛就是在癥狀上主要表現為五心煩熱,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,兩顴潮紅,口乾舌燥,盜汗遺精,舌紅少苔等陰虛內熱的癥狀,這個時候最適合服用我們所熟悉的六味地黃丸。腎陽虛則在癥狀上多表現為腰膝冷痛酸軟,肢冷畏寒,尤其腰以下發涼,平時總比別人多穿兩件衣服,夜尿頻多,精神疲憊,陽痿,水腫,小便清長、失禁或不利,舌質淡等陽虛內寒的癥狀。有這些情況就要選用專門用來治療腎陽虛的復方雄蛾益陽膠囊(口服液),金匱腎氣丸等,它們是溫補腎陽的經典方劑。 本發明就是針對腎陽虛而對症下藥。腎虛一般是指以腎精虧虛為中心以及由此而引發的腎氣虛、腎陰虛、腎陽虛等證候。各種癥狀表現為:1.腎精不足:腦髓空虛、智力減退、健忘、失眠、面色無華、目周發黑、動作遲鈍、下肢無力(或萎弱)、腰膝酸軟、未老先衰、陽萎、滑泄,青少年則發育遲緩以及小兒的五遲五軟等;2.腎氣虛:精力不足、靜則思眠、二目無力、腰膝酸軟、容易感冒、遺精、滑精、或動則氣喘、大便滑脫、小便清長或遺尿、尿頻、排尿無力(或不暢)、有餘瀝、甚至二便失禁等;3腎陰虛:形體消瘦、五心煩熱、口渴咽干(或咽疼反覆)、骨蒸潮熱、顴紅、盜汗、耳鳴耳聾、腰酸(疼)、小便黃赤、舌紅少苔、脈虛細數等;4.腎陽虛:怕冷、肢涼、易受風寒、或多汗、食欲不振、陽萎、精(宮)冷不育、五更泄瀉、或小便不利甚至水腫、腰冷酸痛、舌淡或胖大有齒痕、脈沉遲等。 需要指出的是,一方面,各種腎虛都以腎精虛為中心,所以腎精不足的表現貫穿於各種腎虛之中;另一方面,由於受各種因素的影響,具體每個人的表現又以其中一種或幾種為主要癥狀。目前社會上常說的「腎虛」,如遺精、陽瘺、早泄、性冷淡、不育、不孕等,實際上是狹義的腎虛。廣義上的腎虛包括一系列的全身癥狀。腎虛癥狀利用現代儀器檢測經常沒有結果,西醫也只能從亞健康調理,對其治療也束手無策。而對於中醫來說,不論是從所依據的中醫機理、劑型還是藥物的配方成分各個方面都沒有較大的突破,不能滿足各種患者的需求。 發明內容 本發明所要解決的技術問題在於,提供一種治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑及其製備方法,針對目前治療腎虛藥物尚存在許多不足,如西醫無法確切診斷和治療,只能調理人體亞健康狀態為主,且周期長,費用大,療效不確切,還不易堅持;中醫傳統治療方法也不外乎急則治標,緩則治本等法則,驗之臨床,雖有一定療效,但收效緩慢,有效率低。 為解決上述技術難題,本發明提供一種配方簡單、製作工藝簡便的治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑,所述製劑中各種組份的重量份數比為:人蔘10~30份,車前子10~30份,旱蓮草10~30份,黃芪10~30份,當歸10~30份,菟絲子10~30份,列當10~30份,覆盆子10~30份,熟地10~30份,蛇床子10~20份,制首烏10~30份,黑芝麻10~30份,淫羊藿10~30份,肉蓯蓉10~30份,生牡蠣10~30份,雄蠶蛾10~30份,肉桂10~30份,五味子10~30份,丹皮10~30份。 所述治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑,所述製劑中各種組份的重量份數比可以優選為:人蔘10~15份,車前子10~15份,旱蓮草10~15份,黃芪10~15份,當歸10~15份,菟絲子10~15份,列當10~15份,覆盆子10~20份,熟地10~20份,蛇床子10~15份,制首烏10~20份,黑芝麻10~20份,淫羊藿10~20份,肉蓯蓉10~20份,生牡蠣10~20份,雄蠶蛾10~20份,肉桂10~20份,五味子10~20份,丹皮10~20份。 所述治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑,所述製劑中各種組份的重量份數比還可以優選為:人蔘10~20份,車前子10~20份,旱蓮草10~20份,黃芪10~20份,當歸10~20份,菟絲子10~20份,列當10~20份,覆盆子10~15份,熟地10~15份,蛇床子10~15份,制首烏10~15份,黑芝麻10~15份,淫羊藿10~15份,肉蓯蓉10~15份,生牡蠣10~15份,雄蠶蛾10~15份,肉桂10~15份,五味子10~15份,丹皮10~15份。 所述治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑,所述製劑中各種組份的重量份數比也可以優選為:人蔘20~30份,車前子20~30份,旱蓮草20~30份,黃芪20~30份,當歸20~30份,菟絲子20~30份,列當20~30份,覆盆子20~30份,熟地20~30份,蛇床子10~20份,制首烏20~30份,黑芝麻20~30份,淫羊藿20~30份,肉蓯蓉20~30份,生牡蠣20~30份,雄蠶蛾20~30份,肉桂20~30份,五味子20~30份,丹皮20~30份。 所述治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑,所述藥物在使用時煎湯劑服用,可以每日1劑,水煎分兩次服,每30天為一療程。 所述治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑,所述藥物劑型可以為:蜜煉丸劑、水合丸劑、膠囊、口服液、顆粒劑、膠劑或糖漿劑。 為解決上述技術問題,本發明還提供了一種治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑的製備方法,所述中藥製劑劑型為蜜煉丸劑,其製備方法包括:將所述組份放入60度以上白酒中浸泡10~15天,過濾,濾液備用;濾渣加水煮沸30~40分鐘,過濾,濾液備用;濾渣再加水,第二次加熱煮沸30~40分鐘,再過濾;將三次濾液合併在一起,加熱濃縮至糊狀,放入烘箱,70℃~80℃烘乾,烘乾後冷卻,與蜂蜜混在一起搓成細條;以5g為一丸臘封包裝。 為解決上述技術問題,本發明又提供了一種治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑的製備方法,所述中藥製劑劑型為膠囊,其製備方法包括:將所述組份加重量10倍量乙醇,加熱迴流提取3次,每次2小時,將3次提取液合併,減壓回收乙醇並濃縮至藥液濃度為0.5g生葯/mL,抽濾至濾液的相對密度為1.06;將前述濾液流經體積為10L的大孔吸附樹脂柱,之後用10倍樹脂柱體積的去離子水或蒸餾水洗脫,再用5倍樹脂柱體積的95%乙醇洗脫,收集乙醇洗脫液,去除乙醇溶劑,得到組份藥粉,裝入膠囊製為膠囊劑,每粒膠囊裝0.4g。 為解決上述技術問題,本發明再提供了一種治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑的製備方法,所述中藥製劑劑型為顆粒劑,其製備方法包括:將所述組份按配比混合,投入粉碎機粉碎成細粉,細粉過篩後放入耐酸鹼浸漬鍋內,在常溫常壓下,與乙醇共同浸漬10~20天,將浸漬好的液體及藥渣進行壓榨過濾,分離後取濾液,加熱濃縮至糊狀,放入烘箱,80℃烘乾,烘乾後冷卻,粉碎後加入澱粉混合,制粒、乾燥、整粒、分裝,每袋4~6g分裝。 為解決上述技術問題,本發明也提供了一種治療腎虛、腰膝酸軟的中藥製劑的製備方法,所述中藥製劑劑型為片劑,其製備方法包括:將所述組份按配比混合,投入粉碎機粉碎成細粉,細粉過篩後放入耐酸鹼浸漬鍋內,在常溫常壓下,與60度以上白酒共同浸漬10~20天,將浸漬好的液體及藥渣進行壓榨過濾,分離後取濾液,加熱濃縮至糊狀,加入澱粉混合,乾燥、壓片。 與現有技術相比較,本技術具有給藥方便,藥劑易於製造,成本低廉等優點。本發明採用不同藥性的中藥材,進行了科學配伍,能達到理想的治療效果,且安全,無任何毒副作用,使用方便,治癒時間短,療效顯著。能創造較好的社會價值及經濟利益。 具體實施方式 廣義上的腎虛包括一系列的全身癥狀。中醫所說的腎虛和西醫認可的亞健康狀態頗有相似之處。其一,多數腎虛的病人和亞健康病人在就診時無法區分,它們有癥狀的相似性。其二,它們的定義都很抽象,都是以一堆癥狀來確定。不同點是,腎虛的概念由來已久,一些器質性疾病往往也列入其中。腎虛有多種,以腎陰虛、腎陽虛最常見。中醫所指的腎虛,有很多種類,其中最常見的是腎陰虛、腎陽虛。腎陰虛,表現為口乾舌燥、皮膚瘙癢、失眠多夢、心情煩躁、腰酸膝軟、手足心熱、耳鳴頭暈等癥狀。另外,女子會出現便秘、經少甚至經閉等表現。腎陽虛,表現為面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕風、腹瀉、身體浮腫等。此外,女子會出現不孕、遺尿、浮腫、性慾低下等癥狀。中醫所指的腎和現代醫學所指的腎臟並不是一回事兒,腎虛並不是腎衰竭,只是氣血陰陽虛弱了,並不會像腎衰竭那麼嚴重而危及生命。腎虛者必須重視補腎,但不能亂補。中醫理論認為,腎主藏精。精是構成人體生命的基本物質,也是生長發育五臟六腑各種機能活動的物質基礎。腎精充足則身體強健,五臟六腑功能正常,腎虛則生命力減弱,各種疾病就會逐漸襲來。因此,要根治這些病痛、徹底改善身體狀況,必須從補腎入手。但腎虛不能盲目補,亂補有害無益。 中醫補腎先弄清是腎陰虛、腎陽虛還是腎氣虛是關鍵。一般說來,腎陰虛者大多臉發紅、五心煩熱。補腎陰虛的藥物多是甘寒葯,如石斛、玉竹、山茱萸、黑芝麻、西洋參等,中成藥的代表是六味地黃丸。陽虛者則怕冷,四肢發涼,面色蒼白。補腎陽虛藥物多是熱性葯,如附子、肉桂、鹿茸等,中成藥的代表是金匱腎氣丸。補虛當有法度,做到補瀉兼施。肝腎屬陰,脾亦屬陰。脾為後天之本,亦當補益,以增強其運化之力。此三陰同補,可謂「壯水之主,以制陽光。」補中有瀉,則可宣洩腎濁,平降肝火,滲濕健脾,去除滋陰葯膩胃滯脾的弊端。再則,補血當先補氣。因氣為血之帥,血為氣之母,氣為血之子,氣行則血行。故方中精選補氣藥物,實現氣血雙補。然而白癜風患者,大多元陰元陽虧傷不重,只宜平補平瀉,不可猛補峻瀉。當是緩補及里,變虛虧為充實。總之「從陰陽則生,逆之則死。」本發明針對的就是腎陽虛的各種癥狀。 本發明主要從內因著手,精選藥材,科學配伍。本發明的配方中,人蔘、熟地黃、淫羊藿、黑芝麻、肉蓯蓉等葯,經現代醫學研究具有免疫調節的作用。通過全方配伍既可以補益氣血,直接增強衛氣功能,又能填精補腎,使腎中陽氣充盛,腎中陽氣是衛氣的根本,腎氣充盛則衛氣也充盛,抵禦外邪的能力也增強。兩方面雙管齊下,相得益彰,使得藥物在治療和預防免疫力低下方面更具有良好的效果。用人蔘益氣血,使腎得人蔘的大補而精氣更旺;蛇床子、旱蓮草昇陽補益;大補陰精的熟地黃、黑芝麻,雄蠶蛾精益髓、補血養腎;當歸、黃芪養血補氣;淫羊藿、肉蓯蓉益精氣、補命火以調和陰陽,用專治泄精、虛勞腰痛之肉桂以固精氣、補肝腎,明雙目;菟絲子,車前子益腎精、通心腎、安睡眠、醒脾調中;列當、覆盆子核疏肝理氣、溫中散寒,生牡蠣寧心安神,丹皮清熱。綜合全方具有調和陰陽,氣血同治,不燥不膩,不含激素,不傷腸胃、保肝護腎等特點。 旱蓮草性味甘酸,涼血,止血,補腎,益陰。治吐血,咳血,衄血,尿血,便血,血痢,刀傷出血,鬚髮早白,白喉,淋濁、帶下,陰部濕癢。《本草綱目》說它能「烏髭發,益腎陰。」《本草正義》認為旱蓮草「入腎補陰而生長毛髮。」 菟絲子甘辛平,入肝、腎經。補腎益精,養肝明目,安胎。用於肝腎虧虛,腰膝酸痛,陽痿遺精,尿頻遺尿,兩目昏暗,胎動不安等症。功能滋補肝腎,固精縮尿,安胎,明目,止瀉。用於陽痿遺精、尿有餘瀝、遺尿尿頻、腰膝酸軟、目昏耳鳴、腎虛胎漏、胎動不安、脾腎虛瀉。 當歸,其味甘而重,故專能補血,其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,誠血中之氣葯,亦血中之聖葯。大約佐之以補則補,故能養營養血,補氣生精,安五臟,強形體,益神志,凡有形虛損之病,無所不宜。佐之以攻則通,故能祛痛通便,利筋骨,治拘攣、癱瘓、燥、澀等證。營虛而表不解者,佐以柴、葛、麻、桂等劑,大能散表衛熱,而表不斂者,佐以大黃之類,又能固表。惟其氣辛而動,故欲其靜者當避之,性滑善行,大便不固者當避之。凡陰中火盛者,當歸能動血,亦非所宜,陰中陽虛者,當歸能養血,乃不可少。 人蔘味甘、微苦,微溫,歸脾、腎經,善大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智。善治氣虛諸症及失眠健忘,心悸怔忡,血虛萎黃,陽萎宮冷。《本草正》云:「人蔘氣虛血虛俱能補,陽氣虛竭者,此能回之於無何有之鄉;陰血潰崩者,此能障之於已決裂之後。惟其氣壯而不辛,所以能固氣;惟其味甘而純正,所以能補血。故凡虛而發熱,虛而自汗,虛而眩暈,虛而睏倦,虛而驚懼,虛而短氣,虛而遺泄,虛而泄利,虛而頭疼,虛而腹痛,虛而欲食不運,虛而痰涎壅滯,虛而咳血吐血,虛而淋瀝便閉,是皆必不可缺者。第欲以氣血相較,則人蔘氣味頗輕而屬陽者多,為氣分之葯。」《本草匯言》「人蔘補氣生血,助精養神之葯也。故真氣衰弱,短促氣虛,以此補之,如榮衛空虛,用之可治也;驚悸怔忡,健忘恍惚,以此寧之;元神不足,虛贏無力,以此培之,如中氣衰陷,用之可升也。」 肉蓯蓉甘、咸、溫,入腎、大腸經,補腎益精,善治陽萎不孕,腰膝冷痛,筋骨無力,腸燥便秘。《本草匯言》「肉蓯蓉養命門,滋腎氣,補精血之葯也。男子丹元虛冷而陽道久沉,婦女沖任失調而陰氣不治,此乃平補之劑,溫而不熱,補而不峻,暖而不燥,滑而不泄。」《本草正義》雲「蓯蓉厚重下降,直入腎家,溫而能潤,無燥烈之虞,能溫養精血而通陽氣,故曰益精氣。」 淫羊藿辛、甘、溫,歸肝、腎經。能補腎助陽,強筋健骨,祛風除濕,善治腎陽不足,陽痿遺精,遺尿尿頻;風濕痹痛,骨痿癱疾。《本草述》雲「淫羊火,《本經》葯主陰痿絕傷,《日華子》亦首言其療男子絕陽,女子絕陰,則謂入命門、補真陽者是也。蓋命門為腎中之真陽,即人身之元氣也,其所謂絕陽絕陰,不本之元氣,何以噓之於既槁。所謂益氣力,強志,並治冷氣勞氣,筋骨攣急等證,皆其助元氣之故。老人昏耄,中年健忘,皆元陽衰敗而不能上升者也。須知此味以降為升,其升由於能降也。」 中藥何首烏有生首烏與制首烏之分,直接切片入葯為生首烏,用黑豆煮汁拌蒸後晒乾入葯為制首烏。二者的功用有所不同:生首烏功能解毒、消癰、潤腸通便,常用於治療瘰癧瘡癰、風疹瘙癢、腸燥便秘;制首烏功能補肝腎、益精血、烏鬚髮、強筋骨,用於血虛萎黃、眩暈耳鳴、鬚髮早白、腰膝酸軟、肢體麻木、崩漏帶下、久瘧體虛等。本發明所採用的制首烏是補腎益腎的佳品。 肉桂性大熱,味辛、甘。是補火助陽,引火歸源,散寒止痛,活血通經的良藥。用於陽痿、宮冷、心腹冷痛、虛寒吐瀉、經閉、痛經、溫經通脈。主治腎陽不足;命門火畏寒肢冷;腰膝酸軟;陽痿遺精;小便不利或頻數;短氣喘促;浮腫尿少諸證;命門火衰;火不歸源;戴陽;格陽;及上熱下寒;面赤足冷;頭暈耳鳴;口舌糜破;脾腎虛寒;脘腹冷痛;食減便溏;腎虛腰痛;寒濕痹痛;寒疝疼痛;宮冷不孕;痛經經閉;產後瘀滯腹痛;陰疽流注;或虛寒癰瘍膿成不潰;或潰後不斂。《別錄》載其:主心痛,脅風,脅痛,溫筋,通脈,止煩、出汗。主溫中,利肝肺氣,心腹寒熱、冷疾,霍亂轉筋,頭痛,腰痛,止唾,咳嗽;能墮胎,堅骨節,通血脈,理疏不足;宣導百葯,無所畏。 列當性溫,味甘,主治,補腎,強筋。用於腎虛腰膝冷痛、陽痿遺精、神經官能症。《開寶本草》:主男子五勞七傷,補腰腎,令人有子,去風血。 熟地又名熟地黃甘,微溫。歸肝、腎經。功能主治滋陰補血,益精填髓。用於肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經不調,崩漏下血,眩暈,耳鳴,鬚髮早白。 蛇床子性辛、苦,溫;有小毒。歸腎經。主治溫腎壯陽,燥濕,祛風,殺蟲。用於陽痿,宮冷,寒濕帶下,濕痹腰痛;外治外陰濕疹,婦人陰癢;滴蟲性陰道炎,是婦科外用良藥。《本草經疏》載:蛇床子,味苦平;《別錄》辛甘無毒;今詳其氣味,當必兼溫燥,陽也。故主婦人陰中腫痛,男子陰痿濕癢,除痹氣,利關節,惡瘡。《別錄》溫中下氣,令婦人子服熱,男子陰強,令人有子。蓋以舌能除濕,溫能散寒,辛能潤腎,甘能益脾,故能除婦人男子一切虛寒濕所生病。寒濕既除,則病去,性能益陽,故能已疾,而又有補益也。 丹皮味苦,微寒,能清營分、血分實熱,有涼血止血之功。治溫病熱入營血,迫血妄行。歸肝經。功能主治清熱涼血,散瘀止痛。用於溫毒發斑,吐血衄血,目赤腫痛,肝鬱脅痛,經閉痛經,症瘕腹痛,跌扑損傷,癰腫瘡瘍。丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實熱,又能治陰虛發熱。《本經》載其:「主寒熱,中風契從、痙、驚癇邪氣,除堅症瘀血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡。 雄蠶蛾雄蠶蛾的食用在中國有悠久的歷史,早在唐宋時期就被皇室視為一種珍貴的補品。明朝李時珍在《本草綱目》中稱雄蠶蛾為神蟲國寶,認為此昆蟲有補肝腎、壯陽、抗衰老的神氣功效。科學研究表明:雄蠶蛾體內含有豐富的活性物質,雄性激素含量豐富,對增強人體免疫力和性功能效果顯著。它含有豐富的細胞色素C、維生素B12、煙酸、a蛻皮酮及B-蛻皮酮等多種成分,對調節人體機能有極好的功效。具有補腦作用的磷元素含量也極為豐富,有益智的作用。其中腦激素對中老年人有極好的保健作用,服用一定量的腦激素可以促進細胞生長,刺激真皮細胞分裂,控制特異性蛋白合成,達到延緩衰老的神氣功能。雄蠶蛾的脂肪酸含量高,且其飽和脂肪酸的含量達78.6%,必需脂肪酸佔43%。必需脂肪酸為補腎壯陽葯,是合成人體前列腺素的必須用的前體,如果膳食中缺乏必須脂肪酸,則可在此基礎上保證合成前列腺的前體,避免其代償性增大,可進一步緩解癥狀,這正好活命其醫療保健上的作用找到佐證。雄蠶蛾含有多種氨基酸、維生素和微量元素,尤其鈣、鋅、鉻、鎘的含量較為豐富。特別是雄蠶蛾,其體內含有大量雄性激素、保幼激素、腦激素和蛻皮激素等生物活性物質,是集食療、養生、保健、補益於一體的「葯食同源」佳品。 車前子甘,微寒。歸肝、腎、肺、小腸經。功能清熱利尿,滲濕通淋,明目,祛痰。用於水腫脹滿,熱淋澀痛,暑濕泄瀉,目赤腫痛,痰熱咳嗽。《日華子本草》載其:"通小便淋澀,壯陽。治脫精,心煩。下氣。" 覆盆子溫;甘、酸;歸腎、膀胱經。用於益腎,固精,縮尿。治療腎虛遺尿,小便頻數,陽痿早泄,遺精滑精。《藥性論》:"主男子腎精虛竭,女子食之有子。主陰痿。"《日華子本草》:"安五臟,益顏色,養精氣,長發,強志。療中風身熱及驚。"《開寶本草》載其:"補虛續絕,強陰建陽,悅澤肌膚,安和臟腑,溫中益力,療勞損風虛,補肝明目。"《本草經疏》:"覆盆子,其主益氣者,言益精氣也。腎藏精、腎納氣,精氣充足,則身自輕,發不白也。蘇恭主補虛續絕,強陰建陽,悅澤肌膚,安和臟腑。甄權主男子腎精虛竭,陰痿,女子食之有子。大明主安五臟,益顏色,養精氣,長發,強志。皆取其益腎添精,甘酸收斂之義耳。"《本草通玄》:覆盆子,甘平入腎,起陽治痿,固精攝溺,強腎而無燥熱之偏,固精而無疑澀之害,金玉之品也。 黑芝麻含有大量的脂肪和蛋白質,還有糖類、維生素A、維生素E、卵磷脂、鈣、鐵、鉻等營養成分。黑芝麻含有的多種人體必需氨基酸在維生素E、維生素B1的作用參與下,能加速人體的代謝功能;黑芝麻-含有的鐵和維生素E是預防貧血、活化腦細胞、消除血管膽固醇的重要成分;黑芝麻含有的脂肪大多為不飽和脂肪酸,有延年益壽的作用;中醫中藥理論認為,黑芝麻具有補肝腎、潤五臟、益氣力、長肌肉、填腦髓的作用,可用於治療肝腎精血不足所致的眩暈、鬚髮早白、脫髮、腰膝酸軟、四肢乏力、步履艱難、五臟虛損、皮燥發枯、腸燥便秘等病症,在烏髮養顏方面的功效,更是有口皆碑。 黃芪以補虛為主,能補氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌。用於氣血不足、瘡瘍內陷、膿成不潰或久潰不斂者。黃芪具有很好的托毒生肌的功能,即久不癒合的膿腫化膿生肌。現代醫學研究表明,黃芪內含而多種抗菌有效成分,而且能增強機體的免疫功能,因此還能用於預防某些傳染病的發生。《本草逢原》載:「黃芪能補五臟諸虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去肺熱,無汗則發,有汗則止。」是增進抵抗力和防禦疾病的良藥。 生牡蠣性微寒味咸歸肝、膽、腎經。主治重鎮安神,潛陽補陰,軟堅散結,收斂固澀。用於驚悸失眠,眩暈耳鳴,瘰癧痰核,徵瘕痞塊,自汗盜汗,遺精崩帶,胃痛泛酸。煅牡蠣收斂固澀。用於自汗盜汗,遺精崩帶,胃痛吞酸。 五味子溫;酸、甘;歸肺、心、腎經;收斂固澀,益氣生津,補腎寧心。用於久嗽虛喘,夢遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,短氣脈虛,內熱消渴,心悸失眠。《本草經疏》載:五味子主益氣者,肺主諸氣,酸能收,正入肺補肺,故益氣也。其主咳逆上氣者,氣虛則上壅而不歸元,酸以收之,攝氣歸元,則咳逆上氣自除矣。勞傷贏瘦,補不足,強陰,益男子精。《別錄》養五臟,除熱,生陰中肌者,五味子專補腎,兼補五臟,腎藏精,精盛則陰強,收攝則真氣歸元,而丹田暖,腐熟水谷,蒸糟粕而化精微,則精自生,精生則陰長,故主如上諸疾也。 本發明治療腎虛、腰膝酸軟中藥製劑的製備方法包括: 蜜煉丸劑的製備方法包括以下步驟: 取人蔘3000g,車前子3000g,旱蓮草3000g,黃芪3000g,當歸3000g,菟絲子3000g,列當3000g,覆盆子3000g,熟地3000g,蛇床子2000g,制首烏3000g,黑芝麻3000g,淫羊藿3000g,肉蓯蓉3000g,生牡蠣3000g,雄蠶蛾3000g,肉桂3000g,五味子3000g,丹皮3000g。將配方中的藥材除雜質,然後把藥材放入60度以上白酒中浸泡15天,過濾,濾液備用;濾渣加水煮沸35分鐘,過濾,濾液備用;濾渣再加水,第二次加熱煮沸40分鐘,再過濾;將三次濾液合併在一起,加熱濃縮至糊狀,放入烘箱,控制在80℃,烘乾後冷卻,與蜂蜜混在一起搓成細條;以每5g為一丸臘封包裝。可以每天三次,每次一丸。 膠囊劑的製備方法包括:取人蔘2000g,車前子2000g,旱蓮草2000g,黃芪2000g,當歸2000g,菟絲子2000g,列當2000g,覆盆子2000g,熟地2000g,蛇床子1500g,制首烏2000g,黑芝麻2000g,淫羊藿2000g,肉蓯蓉2000g,生牡蠣2000g,雄蠶蛾2000g,肉桂2000g,五味子2000g,丹皮2000g。加10倍量乙醇,加熱迴流提取3次,每次2小時,將3次提取液合併,減壓回收乙醇並濃縮至藥液濃度為0.5g生葯/mL,抽濾後,濾液的相對密度約為1.06(20℃);上述濾液經體積為10L的大孔吸附樹脂柱,先用10倍樹脂柱體積的去離子水或蒸餾水洗脫,再用5倍樹脂柱體積的95%乙醇洗脫,收集乙醇洗脫液,去除乙醇溶劑,得到組份藥粉;裝入膠囊製為膠囊劑,每粒膠囊裝0.4g。可以每12粒為一板包裝。使用時每天三次,每次兩粒。 顆粒劑的製備方法包括以下步驟:取人蔘1500g,車前子1500g,旱蓮草1500g,黃芪1500g,當歸1500g,菟絲子1500g,列當1500g,覆盆子1500g,熟地1500g,蛇床子1000g,制首烏1500g,黑芝麻1500g,淫羊藿1500g,肉蓯蓉1500g,生牡蠣1500g,雄蠶蛾1500g,肉桂1500g,五味子1500g,丹皮1500g。將所述組份按配比混合,投入粉碎機粉碎成細粉,細粉過篩後放入耐酸鹼浸漬鍋內,在常溫常壓下,與乙醇共同浸漬20天,將浸漬好的液體及藥渣進行壓榨過濾,分離後取濾液,加熱濃縮至糊狀,放入烘箱,控制在80℃,烘乾後冷卻,粉碎後加入3000g澱粉混合,制粒、乾燥、整粒、分裝,包裝得成品,每袋4g包裝。使用時用溫水沖服即可,可一天三次,每次一袋。 片劑的製備方法包括以下步驟:取人蔘1500g,車前子1500g,旱蓮草1500g,黃芪1500g,當歸1500g,菟絲子1500g,列當1500g,覆盆子1500g,熟地1500g,蛇床子1000g,制首烏1500g,黑芝麻1500g,淫羊藿1500g,肉蓯蓉1500g,生牡蠣1500g,雄蠶蛾1500g,肉桂1500g,五味子1500g,丹皮1500g,將所述組份按配比混合,投入粉碎機粉碎成細粉,細粉過篩後放入耐酸鹼浸漬鍋內,在常溫常壓下,與60度以上白酒共同浸漬15天,將浸漬好的液體及藥渣進行壓榨過濾,分離後取濾液,加熱濃縮至糊狀,加入澱粉3000g混合成軟材,制粒、乾燥、整粒、壓片,包裝得成品。可以每12粒一板包裝。使用時一天三次,每次兩粒。 藥理學毒性試驗 一、試驗材料: 實驗動物:小鼠NIH,體重25-28g,雌雄各半;大鼠Wistar體重130-160g,雌雄各半,大鼠、小鼠的飼料由山東醫學院動物實驗中心提供。 受試藥物: 1、本發明藥物:實施例製備的膠囊劑,三批量等量混合物實驗時用蒸餾水稀釋應用。 2、陽性對照藥物:金匱腎氣丸,由哈爾濱中藥三廠提供。 二、試驗方法及結果: (1)取體重25-28g的健康小鼠40隻,雌、雄各半,按性別和體重分別分成四組,每組20隻。1、2、3組服用本發明藥物,劑量分別為8.6g生葯/kg/d,6.4g生葯/kg/d,4.2g生葯/kg/d,第4組服用陽性對照葯金匱腎氣丸,劑量為8g生葯/kg/d,連用15天。 試驗結果:1、2、3組小鼠比4組小鼠性興奮度明顯增強,1、2、3組小鼠的交配次數比4組小鼠的交配次數平均每日增加兩次。 試驗結果表明本發明藥物對中樞神經系統有明顯的興奮作用,所以本發明藥物對於調節人體機能平衡、益氣、補血、延緩衰老增強新陳代謝,精神疲憊,性機能減退都有治療依據。 (2)取體重100-130g健康大鼠40隻,雌雄各半,測定血清總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)並計算TC/HDL-C比值,然後隨機分成四組,每組10隻,1、2、3組分別服用本發明實施例製備的膠囊,劑量分別為8.6g生葯/kg/d、6.4g生葯/kg/d、4.2g生葯/kg/d。第4組服用金匱腎氣丸,6g生葯/kg/d,連用15天,試驗結果表明本發明藥物有抗抑鬱,提高免疫的作用。 本發明藥物製劑的動物急性毒性試驗 一、試驗材料 (一)動物小鼠NIH種雌雄各半,體重20-25g,由山東大學醫學院動物實驗室提供。 (二)受試藥物:本發明實施例所製備的膠囊,用蒸餾水稀釋成混懸液。 二、試驗方法及結果: 小鼠最大耐受量測定:取健康小鼠20隻,雌雄各半,在24小時之內分三組,灌胃腸每次0.6ml/只,總重量1.8ml,相當於原生葯4.0g,即100g生葯/kg/d,相當於臨床65公斤人的857倍。小鼠給葯後按常規飼料12天未見動物死亡及未出現毒性反應。 長期毒性實驗: 本發明中藥製劑對小鼠按7.69、19.18和43.21g生葯/kg連續用藥12周(1.0ml/100g體重,每天2次)及停葯3周後,結果表明:本發明中藥製劑對大鼠的毛髮、行為、大小便、體重、臟器重量、血象、肝腎功能、血糖、血脂等指標均無明顯影響,臟器肉眼沒有發現異樣變化和組織學檢查結果表明,用藥12周及停葯3周後,大鼠各臟器均無明顯改變。說明本發明中藥製劑對大鼠長期用藥後毒性小,停葯後也沒有異樣反應,應用安全。 藥物蓄積毒性試驗報告: 試驗方法:選用20隻健康小白鼠,雌、雄各10隻,劑量設計每5天為一期,每期劑量分別為0.10LD50、0.15LD50、0.22LD50、0.34LD50、0.50LD50,此樣品的雌性、雄性小鼠的LD50均為5000m份/k份BW(五個劑量為500、750、1100、1700、2500m份/k份BW)。每5天稱體重一次,調整給藥量,按0.1ml/10份BW經口灌胃。20天後,動物無死亡情況發生,試驗結束,按遞增劑量給受試物20天後,雌性、雄性動物均無死亡情況發生。 刺激性試驗: 以本品內服藥物臨床日用量的200倍給白鼠陰道投藥,觀察5日。結果所有動物健存,其活動、飲食、毛髮、排泄物未發現異常,未見毒性反應。對白鼠陰道和破損皮膚進行刺激性試驗,未見有刺激性反應和其它不良反應。 二、測試指標 (一)一般狀況包括體重、飲食、情緒、活動能量。 (二)血象檢查:紅細胞計數、白細胞計數、血小板計數、血象等,血紅蛋白定量計數。 (三)生化檢查、血清蛋白定量、膽固醇、血糖定量。 (四)病理組織檢查:實驗結果後取半數動物稱重,斷頭處死,取血,同時解剖心、肝、腎、肺、腦、脾、胃腸、膀胱、腎上腺做病理組織檢查。 三、試驗結果:經大鼠長期毒性試驗表明,用本發明藥物大劑量灌腸六個月,對大鼠的生長、體重增加、對腦、肝、腎功能均無毒副作用。對大鼠的各組織器官、循環系統未發現損害改變,用藥組與對照組比較無明顯差異。說明本發明藥物具有益氣、補血等藥效,無毒性。 本發明藥物組合物治療腎虛證的臨床療效觀察試驗: 一、臨床資料 觀察病例均為門診患者,符合中醫辨證腎虛的診斷標準,並嚴格掌握排除病例標準,共計400例,其中畏冷,腰膝酸軟210例,腎虛證者80例,月經不調者40例,性功能減退者229例,心功能減弱者70例。隨機分為治療組與對照組,其中治療組300例,男165例,女135例,年齡30-75歲,平均年齡49.5歲,病程1-5年;對照組100例,男56例,女44例,年齡32-78歲,平均年齡50,病程1-5年,從兩組年齡、病程、病情等分布情況看,無顯著差異,P>0.05。 二、試驗病例標準 1、納入病例標準:腰膝酸軟、畏寒、性慾減退、健忘、精神不振、失眠、多夢、心悸、乏力、氣短、頭暈、舌胖大、苔白、脈沉尺弱。符合以上腎陽虛辯證者,可納入試驗病例。 2、排除病例標準: (1)妊娠或哺乳期婦女,過敏體質及對本葯過敏者。 (2)合併嚴重心腦血管,肝腎等原發性疾病,精神病患者。 (3)腎陰虛患者和未按規定用藥,無法判斷療效,或資料不全等影響療效或安全性判斷者。 三、觀測方法 1、給藥方法和劑量 治療組:服用本發明實施例1所製備的膠囊劑,口服給葯,每日3次,每次2粒。 對照組:服用金匱腎氣丸,哈爾濱中藥三廠生產,每日三次口服,每次1丸。 2、治療療程 全部病例用藥1個月為一個療程。 四、觀測指標 1、安全性觀測 (1)血尿便常規化驗 (2)心肝腎功能檢查 用藥前後各檢查1次 2、療效性觀測 相關癥狀、體征變化 五、療效判定標準 參照《中藥新葯臨床研究指導原則》。 1.臨床痊癒:腎虛癥狀、體征消失。 2.顯效:腎虛癥狀、體征明顯改善。 3.有效:腎虛癥狀、體征均有好轉。 4.無效:腎虛癥狀、體征無變化。 六、觀察結果 1、療效比較 表1總體療效比較 推薦閱讀:
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