中醫治療肝病系列方法之四： 白玉消脹湯 力消腹水

中醫治療肝病系列方法之四： 白玉消脹湯 力消腹水

---劉渡舟老師治療肝病經驗

侍診與師時，師對《醫宗金鑒—雜病心法要訣》推崇有加。曾對水腫病症有詳細解說，參《傷寒論臨證指要》水證論之正水篇（1993年8月版，學苑出版社），見後附。

師臨床中，見腫脹大病，諸葯乏效時，輒用自擬白玉消脹湯，每獲良效。

白玉消脹湯：

茯苓30 白茅根30 玉米須30 車前草15 益母草15 大腹皮10 抽葫蘆10 紫苑 10 枳殼10 冬瓜皮30 土元10 茜草10 川楝10 元胡10

理法：通氣行水，活血助疏

師不言此專治何種腹水，是其老人家厚道之處。然余每用在治療肝硬化腹水病患，竟多獲良效。

博主案例：

秦某 男 36歲 齊齊哈爾人

2004年發現肝硬化腹水，迭用補腎健脾、行氣利水葯，病情時好時壞。2005年6月求診，刻下見：腹大如鼓，食則脹甚。下肢略腫，微喘，小便少，大便尚正常，舌淡苔白，脈弦。處以：茯苓導水湯，七付，效果不佳，再用劉老自擬方白玉消脹湯七付，小便有增，微喘止，續用上方加減，服用兩月余，腹軟，下肢不腫，B超檢查：肝硬化，無腹水。後以：白玉消脹湯、柴胡鱉甲湯、柴胡活絡湯交互加減使用至今，囑其平素用：白茅根、玉米須、山楂乾熬湯代茶飲，取葯食同源法。患者至今筆耕不綴，但治療仍在進行中。

本方專業人士指導下可使用。

後附：劉渡舟《傷寒論臨證指要》水證論之正水篇（1993年8月版，學苑出版社）

「余在臨床，治此病頗能體會吳氏用心之苦，因而勤求博採，對腫脹大病，如用補藥無效而又不能峻攻時，愛用自製方，名曰：白玉消脹湯甚佳（茯苓30 白茅根30 玉米須30 車前草15 益母草15 大腹皮10 抽葫蘆10 紫苑 10 枳殼10冬瓜皮30 土元10 茜草10 川楝10 元胡10）

此方通氣行水，活血助疏，上利肺氣以行治節，下開水府而暢三焦。雖亦有逐邪之力，然無傷正損人之弊，隨諸補藥以後而腫脹不減者用之，每獲良效。」

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