【健康警鐘】當心脂肪肝來襲!

當心脂肪肝來襲! (2013-09-12 14:49:56)

標籤: 病因脂肪肝 生活方式戒酒減肥降脂 分類: 醫藥.健康.保健.育兒

《肝臟圖片》

正確認識脂肪肝:

以前不多見的脂肪肝,近些年來發病率卻呈現明顯升高趨勢,尤其是辦公一族人群中最為常見病,且具年輕化趨勢,嚴重威脅人們的健康。脂肪肝是由於多種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的病變,其發病率高達將近50%,在重度肥胖兒童中發病率可達80%,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。 可是脂肪肝在許多人眼裡,並不以為然,不僅未重視自我養護和治療,而且還在自以為是的,不加節制地大吃大喝,豪飲痛飲,後果令人擔憂,要知道當肝細胞內脂肪含量超過肝臟濕重的10%,或肝細胞半數以上有脂肪變性,而稱之為脂肪肝,是公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。按照肝脂肪含量的增加程度,醫學上把脂肪肝分為輕度、中度和重度。它是一種常見的臨床現象,也是全身性疾病在肝臟的病理表現。 輕度脂肪肝是由於肝臟對脂類物質的代謝、運轉、能量轉化發生障礙,使得機體免疫功能下降,但一般無特殊癥狀,很容易被忽略。而中度以上的脂肪肝患者,因出現右上腹不適或肝區疼痛、食慾減退、消化不良、腹瀉、腹脹等消化道癥狀,以及鼻血、牙齦出血、女性月經不調或閉經、男性性功能減退、乏力等臨床現象才引起注意。如果長期脂肪大量蓄積在肝內,肝臟血液和氧氣供應及自身的代謝都將受到持續的影響,就會導致大量肝細胞腫脹、炎症浸潤、變形和壞死,病情常較為兇猛。 脂肪肝雖然是一種良性病變,但約有1/4的患者可發展為肝硬化,即肝臟出現纖維增生和假小葉形成,就有可能導致腹水、消化道大出血或肝功能衰竭甚至死亡危險。故若患有脂肪肝者,千萬不要忽視,或錯誤地認為脂肪肝可自行逆轉而沒有積極的採取措施加以治療,而任其發展為肝硬化。

為何會引起脂肪肝?

脂肪肝是多種原因引起的,但主要是由於不良生活方式造成的。多發生在「辦公一族」人群,經常坐辦公室或電腦前,缺乏運動、應酬多、吃得多、飲酒過量引起。而僅長期酗酒就是損害肝臟的第一殺手。因為酒精進入體內後,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性是使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙,引起肝內脂肪沉積造成脂肪肝。而飲酒越多,脂肪肝就越嚴重。

飲食結構不合理,高脂肪、高糖飲食,又吃夜宵過多,導致營養過剩或營養不良都會導致脂肪肝。長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物等,在體內不能被充分利用,過剩的營養物質和熱量便會轉化為脂肪儲存體內,導致人體肥胖和脂肪肝。但是並非瘦人就不會得脂肪肝,如果長期營養不良,缺少蛋白質和維生素,也可引起營養缺乏性脂肪肝。除此外,對於患有糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病也可以引發脂肪肝。

如何及早發現脂肪肝?

注意定期體檢,檢驗血脂、血糖、B超掃描肝臟等,以便早期發現脂肪肝,及早採取措施,則可以得到有效控制脂肪肝的發展,使之逆轉。臨床上許多脂肪肝患者往往不以為然,不檢查、不治療,甚至認識上存在誤區,認為脂肪肝「可逆轉」就等同於「不治自愈」不在乎而延誤。其實,如果早期發現,及早治療,是可以控制脂肪肝的發展,甚至得以逆轉。但由於脂肪肝的病情發展較為緩慢,如果不定期體檢,便很容易被忽視。

得了脂肪肝該怎麼防治?

脂肪肝是一種多因素引起的獲得性疾病,故積極尋找與祛除病因和控制原發病對於脂肪肝的防治極為重要。

雖然脂肪肝是一種良性疾病,但是人們還是不應忽視,應加強脂肪肝的防範意識,要養成健康的生活方式,注意飲食結構調整,要戒煙限酒,多運動等,預防並不難。但一旦被查出脂肪肝應該積極地進行治療,多數是可以逆轉的。

治療方面:對於早期脂肪肝可以通過改變不良的生活方式,給於降血脂治療,便可防止病情繼續惡化。對於中度或重度脂肪肝患者則必須採取規範治療和用藥,因為在此階段肝功能已有損害,或出現併發症,則不能單純地靠改變生活方式來解決。而必須採用中西醫結合方法,一方面降血脂、降膽固醇,維持較正常的血脂及血糖水平;另一方面採取保肝、護肝,對肝臟進行抗纖維化藥物治療,防止肝細胞炎症、壞死,促進肝內脂質排泄和肝細胞再生,提高機體免疫功能。 

患者自身必須積極採取措施,糾正不良生活方式、祛除病因、戒煙酒、適當運動、控制飲食。因為脂肪肝患者大多數體重超標或肥胖,所以減肥降脂最為重要,最好的方式就是運動和控制飲食。

注意飲食控制並調整飲食結構,均衡營養,對脂肪肝的治療十分重要,尤其適宜於輕、中度脂肪肝患者。著重在控制食物熱量,男性每天熱量限制在1800千卡,女性限制在1500千卡以內。選擇低脂、低糖、低鹽的清淡飲食,多吃含維生素、礦物質、纖維素多的食物,如蔬菜、水果、雜糧等,可選擇糖含量低的水果和蔬菜,利用果蔬機攪拌,每天多次飲用,既保證充足維生素、礦物質的需要量,促進體內磷脂合成,協助肝細胞內脂肪的轉變。又增加大量細纖維素以促進胃腸蠕動,縮短腸內容物在腸道內停留時間,減少膽固醇的吸收和利於排泄廢物,並應保證優質蛋白質的攝入,例如魚、蝦、乾貝、海米、淡菜、瘦肉和脫脂牛奶等。

烹飪時宜選用植物油,不食動物脂肪、動物內臟、肥肉等含脂肪、膽固醇高的食物,避免進食煎炸食品和甜品,每天食鹽的攝入量應控制在6克以內。飲食宜七、八分飽,尤其晚餐不要吃得太多,不吃夜宵。

養成多飲水,而不喝可樂之類和含糖飲料,宜選用綠茶、花茶等飲料,也可飲用茵陳紅棗茶,即中藥茵陳50克,加紅棗10個,每天一付,洗凈後煎湯,當茶飲用,一般十多天,直至血脂、血糖正常,或脂肪肝消失,對各期脂肪肝都有益處,可以恢復和促進肝臟代謝功能及機體代謝,廢物的排泄。

對於那些久坐辦公室很少活動或不活動的人群,則主張每天多走路、多爬樓梯,對防治脂肪肝大有益處,並安排時間主動參加運動,以增加熱量和體內過多脂肪的消耗最為重要,而且貴在持之以衡,堅持才能達到目的。

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