《內經》論人的體質類型（2）

張焱2木火土金水五形在《靈樞·陰陽二十五人》中，論述了木、火、土、金、水五形人的體貌特徵、體質狀況、性格特點等，指出在五形人當中，根據各自的不同特點及陰陽屬性，又各自分為五種類型，將人共計分為二十五種類型，這就是著名的「陰陽二十五人」。2.1木形之人 木形的人，就好比五音中木音的上角，呈現東方區域人的特點。他們的膚色偏蒼色，頭部較小，面頰較長，肩背寬大，身材筆直，手足較小，有才智，容易勞心傷神，體力較差，常常會內憂、外勞於事物。這樣的人比較適應春夏的氣候變化，不太適應秋冬的氣候變化，容易感受病邪而發病，屬於足厥陰肝經，性格特徵常表現出雍容自得的樣子。屬於木音中大角的人，指代左足少陽經的上方，性格特徵常表現出從容自得的樣子。屬於木音中左角的人，指代右足少陽經的下方，性格特徵是隨和順從。屬於木音中鈦角的人，指代右足少陽經的上方，性格特徵是積極進取。屬於木音中判角的人，指代左足少陽經的下方，性格特徵是客觀正直。2.2火形之人 火形的人，就好比五音中火音的上徵，呈現南方區域人的特點。他們的膚色偏赤色，脊背寬廣，面頰清瘦，頭部較小，肩背大腿腹部發育較好，手足較小，走路步履穩重，快步行走時身體搖擺，肩背部肌肉豐滿，有氣魄、輕視財物，做事缺乏信心、多憂慮，對事物善於觀察分析，喜愛漂亮，性情急躁，不能享有高壽而多易暴死。這樣的人比較適應春夏的氣候變化，不太適應秋冬的氣候變化，在秋冬寒冷時節，容易感受病邪而發病，屬於手少陰心經，性格特徵是正直坦率。屬於火音中質徵的人，指代左手太陽經的上方，性格特徵是見識比較膚淺。屬於火音中少徵的人，指代右手太陽經的下方，性格特徵是多疑。屬於火音中右徵的人，指代右手太陽經的上方，性格特徵是踴躍上進。屬於火音中質判的人，指代左手太陽經的下方，性格特徵是怡然自得而無憂無慮。2.3土形之人 屬於土形的人，就好比五音中土音的上宮，呈現上古時期中央區域人的特點。他們的膚色偏黃色，圓面大頭，肩背漂亮，腹部較大，腿部健美，手足較小，肌肉豐滿，身材上下勻稱，走路步履平穩、動作輕快，心態平和，善於幫助他人，不喜歡權勢，善於依附他人。這樣的人比較適應秋冬的寒冷氣候變化，不太適應春夏的溫熱氣候變化，在春夏時節，容易感受病邪而發病，屬於足太陰脾經，性格特徵是誠懇而忠厚。屬於土音中大宮的人，指代左足陽明經的上方，性格特徵是比較和順。屬於土音中加宮的人，指代左足陽明經的下方，性格特徵是喜悅樂觀。屬於土音中少宮的人，指代右足陽明經的上方，性格特徵是言行圓活婉轉。屬於土音中左宮的人，指代右足陽明經的下方，性格特徵是做事獨立而專心。2.4金形之人 屬於金形的人，就好比五音中金音的上商，呈現西方區域人的特點。他們臉龐方正，膚色偏白色，頭部較小，腹部較小，手足較小，骨骼較壯如長在足跟的外面一樣，筋骨輕健，為人清明廉潔，性格急躁，即能平靜如常，也能慓悍勇猛，適合做官吏。這樣的人比較適應秋冬的寒冷氣候變化，不太適應的春夏的溫熱氣候變化，在春夏時節，容易感受病邪而發病，屬於手太陰心經，性格特徵是誠懇而忠厚。屬於金音中鈦商的人，指代左手陽明經的上方，性格特徵是潔身自好。屬於金音中右商的人，指代左手陽明經的下方，性格特徵是瀟洒超脫。屬於金音中太商的人，指代右手陽明經的上方，性格特徵是善於明察是非。屬於金音中少商的人，指代右手陽明經的下方，性格特徵是嚴肅莊重。2.5水形之人 屬於水形的人，就好比五音中水音的上羽，呈現北方區域人的特點。他們的膚色偏黑色，面多稜角，頭部較大，面部稜角分明，肩部較小，腹部較大，手足喜動，走路身體搖擺，尾骶部較長，背部也較長，為人不懂得謙恭敬讓，善於欺詐，容易遭遇殺戮而致死。這樣的人比較適應秋冬的寒冷氣候變化，不太適應的春夏的溫熱氣候變化。在春夏時節，容易感受病邪而發病。屬於足少陰腎經，性格特徵是為所欲為。屬於水音中大羽的人，指代右足太陽經的上方，性格特徵是容易得意忘形。屬於水音中少羽的人，指代左足太陽經的下方，性格特徵是善於周旋狡辯。屬於水音中眾的人，指代右足太陽經的下方，性格特徵是潔身自好。屬於水音中桎的人，指代左足太陽經的上方，性格特徵是安定而不妄為。註：角、徵、宮、商、羽指五音而言。五音分為太（太過——強）、少（不及——弱），並有上、中、下之分。是中國古代音律中重要的組成元素，代表五個不同的音階。在此用以比喻人的五種不同體質類型。人的五音，也分別對應人體五臟。五音不全的人，發音會有一定的問題，唱歌也會走調。所以中國人說「聽話要聽音」，現在的人聽別人說話，已經不會聽音了，包括我這樣的中醫在內，呵呵。3太少陰陽五態《靈樞·通天》篇，分別論述了五種不同體質類型之人的體貌特徵和性情特點、行為表現等，將人的體質劃分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種類型。3.1太陰之人「其狀黮黮然黑色，念然下意，臨臨然長大，腘然未僂，此太陰之人也。」屬於太陰型的人，外貌特徵上的表現是面色陰沉黑暗，而內心比較陰險，深藏不露。身材原本很高大，卻常常假作卑躬屈膝的姿態，像是患有佝僂病一樣。這就是太陰之人通常可見的形態表現。3.2少陰之人「其狀清然竊然，固以陰賊，立而躁嶮，行而似伏，此少陰之人也。」屬於少陰型之人的通常表現是：外表好像很清高的樣子，但是實際行為常常鬼鬼祟祟、偷偷摸摸，深藏陰險害人的竊賊之心。站立時，經常躁動不安而外露兇險；行走時，身體前傾，好像匍匐前行一樣。3.3太陽之人「其狀軒軒儲儲，反身折腘，此太陽之人也。」屬於太陽型之人的形態表現是：外貌表現出高貴自尊，驕傲自滿的樣子，但是，仰腰挺胸時，身體卻向後反張，兩膝也隨著屈膝而站立不直。3.4少陽之人：「其狀立則好仰，行則好搖，其兩臂兩肘則常出於背，此少陽之人也。」少陽型的人，外貌特徵是：在站立時，習慣於仰著頭；行走時，習慣於搖擺身體，常常把兩手臂反剪於背後。這就是少陽之人的形態表現。3.5陰陽和平之人：「其狀委委然，隨隨然，顒顒然，愉愉然，目旋目旋然，豆豆然，眾人皆曰君子，此陰陽和平之人也。」陰陽和平型之人的形態表現是：外貌特徵從容穩重，為人性情隨和，善於適應環境的變化。行事態度嚴正而又溫和，待人和顏悅色，目光慈祥和善，舉止有度，處理事物條理分明，人們都稱頌這樣的人具有君子風範。上述這種劃分方法，對後世醫學的影響很大。朝鮮的漢醫在此基礎上，編著了《四象新編》，提出著名的「四象醫學」觀點。說明由於人的體質與性格不同，人的體貌特徵、行為表現，以及引發的疾病等，均會有所差異。因此，在臨床上，無論是治病，還是養生，都要根據人的不同體質確立不同的措施和方法，特別要注意到不同體質類型人之間的個體差異。 現代關於「陰陽二十五人」方面的研究，有很多。在《陰陽二十五人的經絡調理》一書中，作者依據本篇的內容，把人分作陰陽五態及二十五種類型，根據其不同類型，調理不同的經脈，以達到美顏祛病強身的目的。在《陰陽二十五人的飲食調理》一書中，作者根據古今飲食調理大不相同的特點，引證大量的經典中醫理論，對《內經》中的飲食調理進行了系統研究，為全面理解和應用《內經》治未病的預防保健思想，提供了有力的依據。 註：從《內經》中我們還可以了解到孔子為什麼會反覆強調做人要做君子，不做小人的道理。君子心胸坦蕩、行為端正、道德高尚，更符合陰陽平和之人的標準，這樣的人才能實現身心愉悅，健康長壽。由此聖人得出「仁者多壽」的結論。辛卯年四之運五之氣--氣候與用藥簡析 四之運五之氣主客劃分： 四之運：處暑後七日至立冬後四日，主運太商，客運太宮； 五之氣：秋分日至小雪日，主氣陽明燥金，客氣厥陰風木；在泉之氣少陰君火； 氣候特點：天氣多燥，大氣沉鬱，大風橫行，時夾雨水，氣溫早寒，濕氣多行，澇災時生。 疾病多發：肝病盛行，肝氣不足，常患怒郁之症，頭暈目弦，口燥心焦，女則多月經失調；燥熱多咳或大便密結；脾胃濕郁，腎水不足。 據上氣候與疾病特徵，本運氣期間可以下方參考使用： 日常食用方：還津梨梅羹 多汁雪梨一隻，百合8，黃豆30，綠豆10，黑豆20，烏梅一枚，冰糖少許 黃豆30，綠豆10，黑豆20先煮漸爛，後放入雪梨百合烏梅冰糖等煮至可供食用為主。 時令方：逍遙丸 適應證：肝氣鬱結，脾土濕郁，低燒不斷，精血不養，月經不調。 參考方：潛陽萌氣湯 麥冬8生白芍8桔梗3生白朮8黃豆15熟地6山萸肉6 適應症：秋燥咳嗽，肝陽亢盛，腎水虛虧再論五運六氣 黃帝內經對於六氣的論述很詳細，而對於五運的論述少一些，五運的作用其實和六氣一樣強大，不可忽視，五運相當於功能、能量，六氣相當於物質、質量；五運相當於氣，六氣相當於形，只有五運與六氣結合（氣作用於形，也就是功能與物質結合），物質的運動變化才會開始，這也是現代科學研究的目的。 另外司天和在泉是另有深意的，司天以天氣為主，在泉以地氣為主，天地之氣是結合著運動變化的.......現在教材的解釋是司天主上半年、在泉主下半年，是其中的一種運用，是正確的；另外還可用在風水和擇日上來調理疾病，（這一點是專業術數的運用了，不便討論，現在有很多的科學家不相信，那麼請不要介意我的言論，見諒！畢竟完全相信現代科學或古文化都叫做迷信） 對於中運氣交的運用的闡述很隱晦，希望看到有人出來論述論述。 歡迎有正統五運六氣師承的指教討論！隨意胡說，還望各位朋友海涵！2011年運氣如下： 司天：陽明燥金 在泉：少陰君火 中運：少羽。 原文提到辛卯、辛酉，其運寒雨風 主氣：木 君火 相火 土 金 水 客氣：土 相火 金 水 木 君火 主運：少角 太徵 少宮 太商 少羽 客運：少羽 少角 太徵 少宮 太商《藎齋醫要》（明。陳諫撰）是一本醫書，其中的五運六氣談得很清楚，但「運氣加臨棺墓」相關的內容我不太明白，相關內容在附件中，希望在行的解釋解釋。成無己醫學全書裡面也有相同內容我最近讀了《藎齋醫要》，其中的「運氣加臨棺墓」是有關於病人出生年及發病日與疾病轉歸的關係（原文在附件中）本人對此等觀點甚是不贊同。首先，做學問，不管他是不是算命排八字，我們都要去研究一番，再做決定，這才是可靠的。第二，在成無己版的傷寒論里，也有類似的運氣臨加圖，一般人很難看懂，如果僅僅因為看不懂，就斥其為垃圾，說是為歪理邪說，這才是真正不科學的，因為你根本就沒有去求證。第三，中國傳統文化是相通的，如果學中醫的相信運氣學說，那麼就對命理八字應該有所了解，運氣學中的陰陽五行和命理中的八字，是同氣流枝，道理相同，但用法截然不同的兩種術數體系。第四，不管是做學問，還是做人，最好還是要獨自一點，不能看名家說什麼就是什麼，中醫講辯證，對任何事物都是可辯證的，通過辯證方能得到我們想要的。而不是急於否定某事物。第五，我們平時的眼界是很窄的，見不到很多意想不到的事情，如果我們不能行萬里路，更不能讀萬卷書的話，我們永遠只是行動上的矮子，夸夸其談的巨人！
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