天熱了 莫擅停抗高血壓葯

一些患有高血壓的老病號都有這樣的感覺：天氣寒冷的時候血壓居高不下，有時服藥也很難把血壓控制在理想的水平，而到了夏季，血壓會下降，有的甚至變成正常或者偏低。因此有的高血壓患者「久病成良醫」，每逢夏季炎熱天就停止服用抗高血壓葯，到了秋天天氣涼爽的時候再重新服用。其實，這樣的做法不妥。

血壓變化確實具有明顯的季節特點，通常表現為冬季高，夏季低。這是因為炎熱的夏天人的血管容易擴張，因此血壓就會相對較低。但這並不意味著高血壓患者可因此停止服用抗高血壓葯，因為高血壓患者對環境溫度適應能力差，血壓容易波動，氣溫一高，還容易中風；此外，也可能發生血黏度增加，形成血栓等，其危險程度不遜於冬季。若自行停葯或減葯，會出現血壓反彈升高。血壓的這種波動極易引起心、腦、腎等方面的嚴重併發症，甚至危及生命。

另外，影響人體血壓的因素除氣候外還有精神、情緒等。炎熱的夏天儘管正常情況下血壓偏低，但是天氣悶熱會讓人心情煩躁，心急易怒，夜間睡眠不好，從而使血壓升高。

也有些病人血壓控制得很穩定，但入夏一段時間之後出現了血壓偏低的現象，這時可在醫生的指導下適當地調整藥物的劑量，減不減葯、減什麼葯、減多大劑量，一定要由醫生來根據患者的實際情況決定。所有的藥物減量，都要在專科（心內科、高血壓科）醫生的指導下進行。

炎熱的夏季選用抗高血壓葯的品種大有講究。夏季由於出汗較多，電解質容易丟失，因此要少用利尿劑，否則易造成低血鉀。

由於炎熱的天氣會造成睡眠質量下降，夜間血壓會相對升高。因此，夏季盡量選用長效抗高血壓藥物，更好地控制夜間血壓。長效抗高血壓葯可使血壓在24小時內保持穩定，從而減少心腦血管意外的發生。

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