世衛組織首次提出抗生素分類標準 40年來最重大修訂

世界衛生組織日前對其基本藥物清單中的抗生素類藥物進行40年來最重大的修訂，首次將此類藥物細分為三類，並就每類的具體使用場景提出建議。這一分類將有利於緩解病菌耐藥性問題，確保患者有藥用、用對葯。

在新版本的《世衛組織基本藥物標準清單》中，抗生素類藥物被細分為「可廣泛使用」、「謹慎使用」及「保留使用」三類。

「可廣泛使用」的抗生素包括用於治療各類普通感染的藥物，如治療肺炎的阿莫西林等，使用這類葯無特殊場景、時間限制;

「謹慎使用」類是針對少數感染的首選或次選藥物，如常用於治療膀胱炎、細菌性鼻竇炎和細菌性支氣管炎等上呼吸道感染的環丙沙星，這類葯今後應大幅降低用量以避免增加耐藥性;

「可保留使用」類包括用於治療腸胃炎的黏菌素以及頭孢菌素類藥物等，只應用於最危急的情況，如多重耐葯菌感染危及生命，其他藥物都已失效後，作為最後的治療手段。

世衛組織稱，這次對抗生素類藥物的修訂，目的在於確保患者在需要使用抗生素時有葯可用且對症下藥，以優化治療效果、減緩病菌耐藥性的發展、維持作為最後治療手段的「終極藥物」的有效性。

此外，《世衛組織基本藥物標準清單》在本次修訂中還增加了10種抗生素藥物，《世衛組織兒童基本藥物標準清單》中增加了12種抗生素藥物。

因為抗生素類藥物廣泛使用，病菌的耐藥性問題近年來日益嚴重。據世衛組織統計，每年全球約70萬人死於「超級細菌」等耐葯菌感染，23萬新生兒因此不治夭折。今年年初，世衛組織總幹事陳馮富珍曾表示，世衛組織期待與各機構、各國政府共同努力，減少醫療和農業領域誤用、濫用抗生素現象。