【活動正畸入門】No.5-牙列問題就是面部的問題

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翻譯：小遠 校對：李思瑤

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這是[活動正畸入門]的第5篇文章

哪一張臉比較好呢？牙列問題也是面部的問題

正畸治療前患者的嘴巴呈【へ字形】，此外還有眼角下垂、眼部下方皺紋、鼻孔清晰可見等特徵。

治療後患者的相貌變得非常漂亮可愛，好像換了個人一樣。這是因為咀嚼需要使用面部肌肉。

如果上頜骨發育不良、表情肌缺少活力，眼角就會自然下垂，眼睛下部也會形成皺紋。在吃東西時不使用切牙而且一直不緊閉嘴巴的話，嘴部周圍的口輪匝肌的力量就會減弱。用切牙咬食物會使用口輪匝肌。由於唇部附著在口輪匝肌之上，激發口輪匝肌活性會使嘴部和唇部形狀得到改善。

治療前的面部是這個女孩子真正的容貌嗎？

不，治療後的面部才是這個女孩子真正的容貌。

牙列和咬合不良，骨骼和肌肉發育不良會使臉部相貌變成像左邊的照片中的那樣。

通過治療修復牙列和咬合恢復正確咀嚼，由此刺激上頜骨生長發育；同時通過正確使用嘴部周圍的口輪匝肌來增強表情肌活性並使其正確發育，最終使患者恢複本來的相貌。

牙列問題與面部問題也有關聯。最重要的是要使用自己的牙齒。

治療前和治療後的面部變化

哪一張照片才是……？根本不用問這樣的問題。

治療後的面部才是這個孩子的真正的面部相貌。

基本上沒有家長認為牙列會對面部產生影響，大家都覺得小小的牙列問題根本不會對整個面部產生影響。

在一日三餐時認真咀嚼食物產生的刺激會讓上頜骨在發育中產生變化，使面部發育成【端正的相貌】。但如果上頜骨的發育結束，治療就無法取得這樣明顯的效果。

由於女孩的骨骼生長結束的年齡比男孩更早，因此女孩最好在10歲前完成正畸治療，最晚不宜超過12歲。

童謠【紅蜻蜓】中有這樣一句歌詞，【姐姐15歲就要出嫁】。雖然在現代社會中，15歲的女孩子還並未成年；但從生理學角度上來看，15歲女孩的已經完全發育成人。

正畸治療時將生長發育因素考慮在內是非常重要的。

15歲之後的正畸治療只能改善牙列問題。

口腔醫師並不是單純治療牙齒問題的醫師。

讓患者的面部發育成【更端正的面部】也是治療的目的之一。

表情肌中有很多都與口輪匝肌有關。口輪匝肌力量不足就會打破表情肌間的平衡。表情肌平衡崩潰就無法發育成【端正的相貌】。

經常使用口輪匝肌可以改善唇部形狀。唇部形狀與運動量有著密切的關係。

患者的母親帶著孩子來醫院就診時說：「以前嘴巴明明很漂亮的」，還帶來了兒童時期的照片。照片中的小女孩的嘴部形狀就像愛神的弓箭一般，非常漂亮。

圖中的女孩發生了怎樣的變化？

會變成這樣是因為上牙變成【齙牙】了嗎？如果只看牙列，可能會認為這是【齙牙】造成的問題，但其實這是由於下頜後退而引起的問題，屬於安氏錯頜分類中的第2類。

醫師試著讓孩子將下頜前伸，就變回了可愛的面部。頜部的位置並不是由先天決定的。如果拔除上頜的牙齒，只矯正牙列的話，可能就會引起上頜後退，最終變成單薄難看的相貌。

只是讓孩子試著將下頜前伸，面部就變漂亮了。

根據母親的回憶，因為女兒養成了睡前讀書的習慣，母親準備了一站讀書燈以防女兒止視力下降。從那時候起，女兒好像養成了將下巴放在枕頭上看書的習慣。

母親還說，仔細回憶一下，面部相貌就是從那時開始發生變化的。一點微不足道的不良習慣就會使面部發生改變。

右面的照片是這個女孩的本來的相貌。由於下頜後退，使面部變成了左邊照片中的樣子。

正畸治療並不只是解決牙列問題的治療。

文章轉自公眾號「醫涯學識」

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