藥師筆記--軍醫版習題--專業知識

1. 鏈黴素（SM）引起的永久性耳聾屬於--毒性反應
2. 老年人感染時，用藥的原則是--選用殺菌作用強的藥物，盡量避免使用氨基糖苷類抗生素
3. 藥物的半衰期主要取決於--消除速率
4. 重症肌無力選用--新斯的明--抑制膽鹼酯酶和興奮骨骼肌N2受體
5. 扁桃體和喉部手術，術前用阿托品主要是為了--減少腺體分泌
6. 阿托品可使平滑肌鬆弛，除了--血管平滑肌
7. 可防治暈動病的是--東莨菪鹼、苯海拉明
8. 能使腎上腺素升壓作用翻轉為降壓作用的藥物是--α受體阻斷葯
9. 對心絞痛和高血壓都有效的藥物是--普萘洛爾（心得安）
10. 具有α，β受體阻斷作用的是--拉貝洛爾
11. 巴比妥類藥物急性中毒時靜脈滴注乳酸鈉的目的是--鹼化尿液，加速藥物排泄
12. 與苯二氮卓類比較，巴比妥類不具有的作用是--抗焦慮 與巴比妥類比較，苯二氮卓類不具有的作用是--麻醉作用
13. 兼有鎮靜，催眠，抗驚厥，抗癲癇等作用的鎮靜催眠葯是--苯巴比妥（魯米那）
14. 用於治療癲癇強直陣攣性發作又無鎮靜催眠作用的首選葯是--苯妥英鈉（大侖丁） --同時適用於急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致的室性心律失常
15. 氟奮乃靜的特點是--抗精神病作用較強，錐體外系反應強
16. 靜脈注射氯丙嗪所引起的血壓下降可用於治療藥物是--去甲腎上腺素（NA）--不能用腎上腺素
17. 金剛烷胺治療震顫麻痹的作用機制主要是--促進多巴胺釋放
18. 左旋多巴抗帕金森病的機制是--補充腦內多巴胺
19. 咖啡因化學結構的母核是--黃嘌呤
20. 治療膽腎絞痛--阿托品+哌替啶
21. 過量中毒造成肝壞死的解熱鎮痛抗炎葯（NSAIDs）是--對乙醯氨基酚（撲熱息痛）
22. 阿司匹林（乙醯水楊酸）--抗風濕藥物中對胃腸道不良反應最強 阿司匹林現在很少用於解熱鎮痛，小劑量阿司匹林用於抗血栓，大劑量用於抗炎抗風濕
23. 強心苷治療療效最好的是--高血壓性心力衰竭伴有房顫
24. 地高辛是臨床需要進行治療藥物監測（TDM）的主要藥物之一，其原因是--治療窗太窄--主要用於治療慢性心功能不全（CHF）
25. 治療心源性哮喘--嗎啡
26. 硝酸甘油舌下含服的達峰時間是--4-5分鐘
27. 按常用劑量口服，易產生首劑效應--哌唑嗪
28. 有潰瘍病者應慎用的高血壓葯--利血平
29. 第一個開發的鈣通道阻滯葯是--維拉帕米
30. 布美他尼效能比呋塞米（速尿）大
31. 雙嘧達莫--屬於抗血小板聚集葯
32. 具有收斂作用的止瀉藥是--次碳酸鉍
33. 曲尼司特--屬於過敏介質阻釋葯
34. 一種具有顯著抗組胺作用並被用作鎮靜葯，或麻醉輔助葯的吩噻嗪衍生物--異丙嗪（非那根）
35. H2受體阻斷劑主要用於治療--胃，十二指腸潰瘍
36. 麥角新鹼不用於催產和引產是因為--作用比縮宮素強大而持久，易致子宮強制性收縮
37. 抗炎作用強，而對水鹽代謝影響小的藥物是--地塞米松
38. 2型糖尿病患者不宜應用的降脂藥物是--煙酸
39. 阿莫西林口服吸收比氨苄西林好
40. 治療梅毒和鉤端螺旋體病的首選葯--青黴素（PN）
41. 頭孢曲松（菌必治）--適宜於每日給葯1次
42. 在體內大部分經肝破壞的抗生素是--紅霉素
43. 用於治療斑疹傷寒的是--四環素
44. 酮康唑對淺部和深部真菌感染都有療效
45. 乙胺丁醇（E）的不良反應--球後視神經炎
46. 快代謝型患者服用異煙肼（雷米封）（H）易出現--肝損害
47. 具有抗腸蟲作用的免疫調節葯--左旋咪唑
48. 對胎兒最安全的抗菌藥物是--青黴素
49. 老年人聯合用藥的數量不宜超過--3-4種
50. 可抗血小板聚集和抗血栓形成--小劑量阿司匹林 主要用於肝素過量引起的出血--硫酸魚精蛋白 直接激活纖溶酶原轉變為纖溶酶，起到溶血栓的作用--尿激酶 主要用於惡性貧血和巨幼紅細胞性貧血--維生素B12 用於雙香豆素過量服用引起自發性出血的解救--維生素K
51. 氯黴素可引起--灰嬰綜合征 慶大黴素易引起--耳毒性 多西環素可引起--耳毒性 磺胺嘧啶易引起--腎結晶 青黴素可引起--過敏性休克

1. 關鍵詞 GCP--臨床 GMP--質量 GSP--經營 GLP--非臨床 GAP--中藥
2. 少數人服用苯巴比妥引起興奮、躁狂，這種現象屬於--特異質反應
3. 藥物在體內的處置過程和產生效應的個體差異主要受--遺傳因素影響
4. 碘解磷定（膽鹼酯酶復活葯）治療有機磷酸酯中毒的主要機制是--使失活的膽鹼酯酶恢復活性
5. 毒扁豆鹼--可（易）逆性抗膽鹼酯酶葯
6. 新斯的明（易逆性抗膽鹼酯酶葯）藥理作用表現最強的是--興奮骨骼肌 新斯的明能用於筒箭毒鹼的中毒解救（非除極化肌松葯）， 不能用於琥珀膽鹼（除極化肌松葯）的中毒解救，琥珀膽鹼中毒--人工呼吸
7. 鹽酸氯胺酮屬於--靜脈麻醉藥
8. 地西泮(安定）的抗焦慮作用機制--激動中樞苯二氮卓受體
9. 血管緊張素轉化酶抑製劑（ACEI）能引起明顯乾咳
10. 擬多巴胺葯與左旋多巴合用可引起高血壓危象和心律失常
11. 能促進腦細胞的氧化還原代謝，增加對糖類的利用，並能調節細胞代謝的藥物-- 甲氯芬酯（氯酯醒）--中樞興奮葯
12. 絲裂黴素屬於--抗惡性腫瘤葯
13. 可待因用於--胸膜炎伴胸痛劇烈乾咳 白天咳嗽--苯丙哌林 晚上咳嗽--右美沙芬
14. 納洛酮和烯丙嗎啡的相同點在於，它們均屬於--麻醉性鎮痛葯拮抗藥
15. 腎毒性發生率較高的解熱鎮痛抗炎葯為--非那西丁--已經禁售
16. 對乙醯氨基酚--解熱鎮痛作用強，幾乎無抗炎抗風濕作用
17. 維拉帕米--用於治療陣發性室上性心動過速效果好
18. 強心苷增強心肌收縮力的機制是通過抑制--【Na+】,【K+】-ATP酶
19. 硝酸甘油對容量血管（靜脈）的作用強於阻力血管（小動脈，微動脈）
20. 屬於 ω-3多不飽和脂肪酸的成分是--魚油含的DHA
21. 硝苯地平在降壓的同時伴心率加快
22. 雙香豆素類抗凝血葯--僅在體內有效，體外無效 --起效慢 肝素--體內體外均有效，口服無效--起效快
23. 接觸性瀉藥的特點是--促進腸蠕動
24. 氯化銨--噁心性祛痰葯--反射性刺激支氣管腺體分泌
25. 具有過敏介質阻釋作用的抗變態反應藥物是--色甘酸鈉
26. 非選擇性β受體激動葯治療哮喘時最常見的不良反應是--心動過速
27. 具有抗5-HT作用的H1受體阻斷葯是--賽庚啶
28. 肝功能不全患者選用糖皮質激素--選擇無需經肝臟代謝的氫化可的松和潑尼松龍
29. 小劑量碘劑可以促進甲狀腺素合成，防治單純性甲狀腺腫
30. 競爭性拮抗磺胺類葯作用的物質是--PABA（對氨基苯甲酸）
31. 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染選用--萬古黴素
32. 屬於β內醯胺酶抑製藥的是--克拉維酸
33. 頭孢唑啉--第一代頭孢菌素
34. 注射後使重症肌無力癥狀加重的藥物是--鏈黴素
35. 氯黴素最嚴重的不良反應的--骨髓抑制
36. 僅有抗淺表真菌作用的抗真菌葯是--特比萘芬
37. 預防用藥可單獨使用的抗結核藥物是--異煙肼
38. 異煙肼引起的周圍神經炎--與維生素B6缺少有關
39. 骨髓抑制較輕的抗癌抗生素是--博來黴素
40. 可用於解救砒霜（三氧化二砷）中毒的是--二巰丙醇（巰基解毒）
41. 用於治療尿失禁的藥物是--黃酮哌酯--平滑肌鬆弛葯 剩下的配伍題簡單的莫名其妙。。不寫了。。

1. 完全激動葯--高親和力，內在活性（α）=1 部分激動葯--有親和力，0<α<1 拮抗藥--有親和力， α=0
2. 有機磷酸酯類中毒必須馬上用碘解磷定搶救原因是--被抑制的膽鹼酯酶很快「老化」
3. 毒扁豆鹼點眼，有時引起頭痛，是由於--睫狀肌痙攣
4. 阿托品禁忌症--青光眼，前列腺增生，心動過速
5. 具有中樞抑制作用的抗膽鹼葯是--東莨菪鹼
6. 氟馬西尼--苯二氮卓類的特效解毒藥
7. 僅用於癲癇失神性發作的首選藥物是--乙琥胺
8. 溴隱亭抗帕金森病是由於--激活多巴胺（DA）受體
9. 治療老年性痴呆症的抗膽鹼酯酶葯是--加蘭他敏
10. 哌替啶無嗎啡的鎮咳作用
11. 較老的非甾體抗炎葯共有的典型不良反應是--胃腸道反應
12. 排泄最慢，作用最為持久的強心苷是--洋地黃毒苷
13. 地高辛--有肝腸循環現象並主要以原形由尿排泄
14. 對於慢性心功能不全，強心苷治療療效最好的是--高血壓性心力衰竭伴有心房顫動
15. 各型心絞痛的預防和治療的首選藥物是--硝酸甘油--常用於心絞痛急性發作
16. 血管緊張素受體拮抗藥縮寫--ARB
17. 卡托普利不是前葯，其他XX普利基本上都是前葯
18. 呋塞米（速尿）iv通常30分鐘內產生利尿作用
19. 長期便秘者應慎用的抗酸藥物是--氫氧化鋁--鋁劑會導致便秘。鎂劑會導致腹瀉
20. 色甘酸鈉抗變態反應作用是由於--穩定肥大細胞膜阻止脫顆粒
21. 有較強局麻作用的鎮咳葯是--苯佐那酯--片劑不能嚼碎服用，會使口腔麻木
22. 中樞鎮靜作用最強的H1受體阻斷葯是--苯海拉明
23. 無中樞鎮靜催眠作用的H1受體拮抗藥是--阿司咪唑，西替利嗪
24. 必須在胎兒娩出後方可使用的子宮平滑肌興奮葯是--麥角新鹼
25. 糖皮質激素隔日1次療法的給葯時間為--上午八點
26. 硫脲類治療甲狀腺功能亢進的作用機制是--抑制甲狀腺激素的生物合成
27. 骨化三醇--不需要在體內轉化即具有生理活性的
28. 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的耐葯機制是--產生β-內醯胺酶，分解藥物
29. 治療產酶金黃色葡萄球菌所致的腦膜炎應首選--SMZ+TMP（復方新諾明）
30. 適於每日給葯1次的頭孢菌素為--頭孢曲松（菌必治）--半衰期長
31. 紅霉素和林可黴素合用--相互競爭結合部位，產生拮抗作用--50s
32. 氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應是--腎毒性，耳毒性
33. 巨幼紅細胞性貧血--補充葉酸 惡性貧血--補充維生素B12
34. 環孢素（Cs）--免疫抑製劑--用於器官移植排異反應--主要不良反應是腎損
35. 用於治療高膽紅素血症和新生兒膽紅素腦病的藥物是--苯巴比妥
36. 卡維地洛--α受體阻斷葯（這個是答案選項，書上沒找到。我百度的結果是α和β受體阻斷劑）
37. 氯丙嗪引起的葯源性帕金森綜合征的解救藥是--苯海索（安坦） 氯丙嗪引起的遲發性運動障礙的解救藥是--硫必利

1. 頭孢哌酮可引起凝血酶原減少或血小板減少或血小板功能不良，導致嚴重出血
2. 抗阿米巴葯中毒性最大的是--依米丁--僅限於甲硝唑無效或禁用於甲硝唑的患者
3. PAS（對氨基水楊酸）抗結核作用弱，但細菌不易耐葯，可延緩細菌對其他藥物的耐藥性
4. 青黴素抗菌譜窄，主要對敏感的G+菌，G-球菌，螺旋體有強大的殺菌作用。對阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無效
5. 可待因適用於劇烈無痰性乾咳，對胸膜炎乾咳伴胸痛尤為適宜，多痰者禁用
6. 可用於解救砒霜中毒的是--二巰丙醇
7. 呋塞米不能用於治療青光眼
8. 洋地黃毒苷消化道吸收率為90%-100%，口服吸收最完全
9. 兩性黴素B不良反應較多，常見寒戰、發熱、貧血、低血鉀、肝腎功能損傷等。如事先給予解熱鎮痛葯和抗組胺葯、小劑量糖皮質激素，可減少治療初期寒戰、發熱反應的發生。定期查血鉀，血尿常規和肝腎功能等。特別注意避光
10. 扁桃體和喉部手術，術前用阿托品主要是為了--減少腺體分泌
11. 臨床治療重症肌無力應選用的藥物是--新斯的明
12. 氯丙嗪長期使用最常見的不良反應是--錐體外系反應，包括：帕金森綜合征；靜坐不能；急性肌張力障礙；治療藥物-苯海索。。。另外還有遲發性運動障礙，治療藥物-硫必利
13. 氯黴素最嚴重的不良反應是--骨髓抑制
14. 嗎啡治療心源性哮喘的機制：抑制呼吸中樞，降低其對CO2的敏感性；擴張血管，降低外周阻力，減輕心臟負荷；鎮靜作用可消除患者的緊張情緒，降低氧耗
15. MRSA的耐葯機制是--產生β-內醯胺酶，分解藥物
16. 能明顯縮短快波睡眠的藥物是--苯巴比妥
17. 噴他佐辛（鎮痛新）--屬於嗎啡受體部分激動劑，主要用於慢性劇痛。不易產生依賴性，未列入麻醉藥品管理範圍。大劑量可使血壓升高，心率加快
18. 甲氨蝶呤的不良反應主要是骨髓抑制
19. 阿托品可使平滑肌鬆弛，但不包括血管平滑肌
20. 氯胺酮屬於靜脈麻醉藥
21. 屬於w-3多不飽和脂肪酸的成分為--魚油中含的DHA
22. 雙嘧達莫為常用的抗血小板藥物，還能減少腺苷的再攝取，腺苷能擴張冠狀動脈，增加冠脈流量，但在擴張冠脈的同時，有可能產生「竊流」現象。
23. 強心苷對高血壓合併心力衰竭療效最好
24. 氯化銨局部刺激胃粘膜，反射性增加呼吸道腺體分泌，使痰液變稀，易於咳出。還能酸化尿液
25. 硝酸甘油舌下含服1-2分鐘起效
26. 青黴素屬於繁殖期殺菌葯
27. 驅蛔蟲藥--哌嗪，噻嘧啶
28. 治療梅毒和鉤端螺旋體病的首選藥物是--青黴素
29. 治療呼吸道感染，尿路感染時，SMZ+TMP聯合用藥的循證依據是兩者以5：1比例合用
30. 中樞鎮靜作用最強的藥物--苯海拉明，異丙嗪
31. 左旋多巴抗震顫麻痹機制是--補充腦內多巴胺
32. 一葉秋鹼作用與士的寧（番木鱉鹼）相似，但毒性較低，能興奮脊髓，增強反射及肌肉緊張度的藥物

1. 細菌與藥物多次接觸後，對藥物敏感性下降甚至消失的現象稱為耐藥性。耐藥性是可以通過質粒傳遞而播散的
2. 氫氧化鋁經口後能中和過多胃酸，抑制胃蛋白酶活性，但鋁鹽可導致便秘
3. 呋塞米不不良反應：①水與電解質紊亂，低血容量、低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯鹼血症以及低血壓等②耳毒性③高尿酸血症④胃腸道反應
4. 氟喹諾酮類藥物不能用於兒童，主要是因為可能損害跟腱
5. 格列齊特（達美康）的降糖機制--刺激胰島β細胞釋放胰島素
6. 可的松和潑尼松需要在肝內轉化為氫化可的松和潑尼松龍才有活性
7. 紅霉素為肝葯酶抑製劑，可使茶鹼血葯濃度升高
8. 氯磺丙脲有降血糖，抗利尿作用，可用於非胰島素依賴型糖尿病以及尿崩症
9. 拮抗維生素K作用抗凝血劑的藥物是--雙香豆素
10. 金剛烷胺主要用於治療和預防亞洲甲型流感病毒
11. 呋塞米靜脈注射後5-10min起效，0.5-1.5小時達高峰
12. 東莨菪鹼作用於阿托品相似，其散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強，對呼吸中樞具興奮作用，但對大腦皮質有明顯的抑制作用
13. 常用抗腫瘤藥物長春鹼類包括長春鹼、長春新鹼、長春地辛、長春瑞濱等，無長春胺
14. 利福平和異煙肼合用最易出現的不良反應是--肝損害
15. 由氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣依一定比例製成的等張溶液，一般稱為林格液
16. 毒性反應是指用藥劑量過大或時間過長而對機體產生有害的反應，鏈黴素引起的永久性耳聾屬於毒性反應
17. 磺胺嘧啶血漿蛋白結合率較低，易透過血-腦屏障，可用於治療流行性腦膜炎
18. 麻黃鹼作用特點：①激動α和β受體，促進遞質NA釋放；②興奮心臟、收縮血管、鬆弛支氣管平滑肌作用較腎上腺素弱；③作用強的是興奮中樞；④快速耐受性
19. 氟康唑為三唑類藥物中，不良反應最少，耐受性較好
20. 耐金葡菌青黴素酶的半合成青黴素是--苯唑西林
21. 苯妥英鈉-能有效地治療癲癇發作又無催眠作用
22. 氫氯噻嗪主要用於--輕、中度高血壓
23. 對乙醯氨基酚是非那西丁的體內代謝產物，過量會引起肝腎功能毒性
24. 垂體後葉素是由垂體後葉釋放，內含催產素和抗利尿激素
25. 氨苄西林可用於治療傷寒，副傷寒感染
26. 雙嘧達莫為常用抗血小板藥物，能激活腺苷酸環化酶，促進ATP轉化成cAMP，又能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板聚集的作用
27. 屬於阿片生物鹼類鎮痛葯的是嗎啡、可待因等。人工合成鎮痛葯如哌替啶、芬太尼等
28. 葉酸作為補充治療與各種巨幼紅細胞性貧血
29. 絲裂黴素屬於抗腫瘤抗生素，通過起烷化劑作用，抑制DNA合成而抑制癌細胞的增殖
30. 特非那定為第2代H1受體阻滯葯
31. 加蘭他敏屬競爭性膽鹼酯酶抑製藥，使Ach增多，阿托品為M受體的拮抗劑，可對抗加蘭他敏的臨床癥狀
32. 硝苯地平通過阻斷【Ca2+】通道，抑制【Ca2+】內流，降低心肌耗氧量，舒張冠脈血管，保護缺血心肌細胞，臨床最為有效的是冠狀動脈痙攣及變異性心絞痛
33. 尼美舒利為COX-2選擇性抑製藥
34. 用於漱口的復方硼砂溶液又稱為朵貝兒溶液
35. 哌嗪對蛔蟲和蟯蟲有較強的驅除作用
36. 普萘洛爾為非選擇β受體阻斷劑，可消除擬交感藥引起的血糖升高，雖不影響胰島素的降血糖作用，但能延緩用胰島素後血糖水平的恢復，掩蓋低血糖反應癥狀，與胰島素合用可致糖尿病患者低血糖
37. 美托洛爾為β受體阻斷劑，降壓同時伴心率減慢
38. 阿托品能解除迷走神經對心臟的抑制作用，直接對抗由於強心苷中毒引起心動過緩
39. 重症肌無力是一種自身免疫性疾病，糖皮質激素具有免疫抑制作用，可作為重症肌無力的對因治療藥物
40. 注射甲基硫酸新斯的明最強的作用是--興奮骨骼肌

持續更新。。。有問題歡迎指正。。