看劇學醫學英語:鼻胃管護理程序 (NG Tube)
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「 看劇大家都喜歡,學習可能差點意思,如果可以邊看劇邊學習呢 嘻嘻是不是超贊「
看劇學醫學英語的時間到了,今天給大家帶來了啥樣的視聽盛宴呢?嗯
迷人的英倫口音,這一次,這一次,一定不讓大家失望!
https://www.zhihu.com/video/998163825320992768那我們這次關注的知識點是啥呢?嗯,這個得事先說明白,那就是我們大名鼎鼎的Nasogastric Tube. 那麼關於這個NG Tube的插入和護理要點都有哪些呢?我們一起來回顧一下:
首先,從概念上來說,NG Tubes是從鼻子一路插到胃裡的管子。那他的主要作用是啥呢?主要有以下幾點:
1. To decompress the stomach by removing fluids or gas to promote abdominal comfort.
這個是最常見的一種作用了,那就是我們通常所說的胃腸減壓。吸出胃腸內多餘的液體和氣體,促進胃部的舒適。
2. To allow surgical anastomoses to heal without distention.
我們知道跟胃腸有關的有很多吻合術式,那麼我們的NG管兒可以促進這些解剖上的相關部位的融合,並且避免脹氣現象。
3. To decrease the risk of aspiration.
降低誤吸的危險性。我們知道NG管兒是由鼻子一路經食道插進胃裡的,那麼這道通路的建立能保證異物肯定不會進入氣管。
4. To administer medicaitions to clients who are unable to swallow.
嗯,這個應該好理解啦,那些不具備正常吞咽功能的患者可以通過這根管子吃藥。當然不僅僅是吃藥,必要的時候還可以進食。
5. To provide nutrition by acting as a temporary feeding tube.
剛才我們提到啦,這根管子不僅可以喂葯,還可以暫時充當餵食的管道。
6. To irrigate the stomach and remove toxic substances, such as in poisoning.
還可以進行洗胃,去除毒物,比如喝農藥的啥的。
Ok, 我們知道了這個NG Tube的一些作用,現在我們來看看這個intubation procedures都包括哪些:
1. Explain the procedure and its potential discomfort to the client.
向患者解釋整個過程並提醒會有點不舒服。
2. Postition the client in a high Fowler』s postition with pillows behind the shoulders.
協助患者取高Fowler卧位,在肩膀後面放個枕頭。
3. Determine which nostril is more patent.
我們要決定用患者的哪個鼻孔,看哪個鼻孔更通暢。
4. Measure the length of the tube from the bridge of the nose to the earlobe to the xiphoid process and indicate this length with a piece of tape on the tube (remember the NEX, which stands for nose, earlobe and xiphoid process)
測量從鼻樑到耳垂,再到劍突的長度,並且用膠布做出標記。這個NEX的縮寫很重要,代表鼻子,耳垂和劍突。
5. If the client is consious and alert, have him or her swallow or drink water.
如果患者的意識清醒,可以讓他做吞咽動作或者喝水來輔助管道的通入。
6. Lubricate the tip of the tube with water-solube lubricant,then gently insert the tube into the nasopharynx and advance the tube.
潤滑導管末端,要用水溶性潤滑劑,然後輕輕的把管子插入喉厭部並且繼續向胃部推送管道。
7. When the tube nears the back of the throat, instruct the client to swallow or drink sips of water (unless contraindicated). If resistance is met, slowly rotate and aim the tube downward and toward the closer ear;in the intubated or semiconsious client ,flex the head toward to chest while passing the tube.
當管子送到喉嚨後面時,告訴患者做吞咽動作或者喝小口水(如果沒有其他禁忌症的話)。如果感到有阻力,慢慢旋轉管道向下向後靠近耳朵的地方;對有氣管插管或者半昏迷的患者而言,在繼續插管的時候要把患者的頭部屈向胸口。
8. Immediately withdraw the tube if any change is noted in the client』s respiratory status.
一旦患者出現呼吸狀況的改變,要立刻停止並回抽NG Tube.
9. Following the insertion, obtain an abdominal x-ray study to confirm placement of the tube.
插管結束後,要給患者做一個腹部的X光片來確認管子的位置。
10. Secure the tube to the client』s nose with adhesive tape and to the client』s gown (check for client allergy to tape)
用粘性膠布把管子固定在患者的鼻子上和病號服上。(但要注意檢查患者是否對粘性膠布過敏)
11. Observe the client for nausea,vomiting, abdominal fullness, or distention and monitor gastric output.
觀察患者有沒有噁心,嘔吐,腹部滿脹感並且觀察胃腸引流液的性質。
12. Observe the client for fluid and electrolyte balance.
觀察患者的體液和電解質平衡狀況。
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